Perkutaaninen aorttaläppä 18F -järjestelmä potilaiden hoitoon, joilla on vaikea aorttastenoosi
Suoravirtauksen lääketieteellisen perkutaanisen aorttaläppä 18F -järjestelmän arviointi potilaiden hoitoon, joilla on vaikea aorttastenoosi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Milan, Italia, 20132
- San Raffaele Hospital
-
Milan, Italia
- Azienda Ospedaliera Niguarda Cà Granda
-
-
-
-
-
Luxembourg, Luxemburg
- Centre Hospitalier de Luxembourg
-
-
-
-
-
Massy, Ranska, 91300
- L'Institut Hospitalier Jacques Cartier
-
Toulouse, Ranska, 31300
- Clinique Pasteur
-
-
-
-
-
Bonn, Saksa
- University Hospital Bonn
-
Essen, Saksa, 45138
- Elisabeth-Krankenhaus Essen, GmbH
-
Hamburg, Saksa, 22527
- Medical Care Center, Prof Mathey, Prof Schofer
-
Trier, Saksa
- Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Trier
-
-
DE
-
Berlin, DE, Saksa, 10623
- Vivantes Klinikum im Friedrichshain
-
-
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE1 7EH
- St. Thomas' Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, EC1A 7BE
- St. Bartholomew's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Kaikkien tutkimukseen hakijoiden on täytettävä seuraavat valintakriteerit:
- Vaikea aorttaläpän ahtauma, joka on määritetty kaikukardiografialla ja Dopplerilla, joka määritellään seuraavasti: keskigradientti >40 mmHg tai suihkun huippunopeus >4,0 m/s ja aorttaläpän pinta-ala ≤0,8 cm2 tai aorttaläpän pinta-alaindeksi ≤0,5 cm2/m2
- Oireinen aorttaläpän ahtauma, jota osoittaa angina pectoris, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, NYHA:n toimintaluokka ≥ II tai pyörtyminen
- Potilas on äärimmäisen riskin ehdokas avoimeen kirurgiseen aorttaläpän korjaukseen siten, että paikka Tutkijat (interventiokardiologi ja sydän-rintakirurgi) ovat yhtä mieltä siitä, että lääketieteelliset tekijät estävät leikkauksen, perustuen siihen johtopäätökseen, että kuoleman tai vakavan sairastuvuuden todennäköisyys ylittää todennäköisyyden merkitykselliseen paranemiseen. potilaan liitännäissairauksiin (kuten, mutta ei rajoittuen, vaikea keuhkoahtaumatauti, posliiniaortta, aiempi rintakehän säteilytys) tai logistinen EuroSCORE ≥ 20
- ≥ 70 vuotta vanha
- Potilaalle on kerrottu tutkimuksen luonteesta ja hän on antanut kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen
- Potilas ja hoitava lääkäri sopivat, että potilas palaa kaikkiin tarvittaviin toimenpiteen jälkeisiin seurantakäynteihin
Poissulkemiskriteerit
Ehdokkaat suljetaan pois tutkimuksesta, jos jokin seuraavista kriteereistä täyttyy:
- Potilas on kirurginen ehdokas aorttaläpän vaihtoon
- Synnynnäinen kaksois- tai yksikärkläppä, joka on määritetty kaikukardiografialla
- Natiiviventtiilin renkaan halkaisija on < 17 mm tai > 22 mm seulonta-CT-skannauksen perusteella
- Natiivin aorttaläpän äärimmäinen epäsymmetrinen kalkkeutuminen, joka määritetään seulonta-CT-skannauksella
- Natiivi läppä- tai perifeerinen verisuonen anatomia ei sovellu DFM-bioproteesiin ja 18F-antojärjestelmään
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) <30 % määritettynä lepokardiografialla
- Todisteet akuutista sydäninfarkista (katso määritelmät kohdassa 8) 30 päivän sisällä ennen tutkimusmenettelyä
- Mikä tahansa perkutaaninen sepelvaltimon tai perifeerinen interventiotoimenpide, joka on suoritettu 30 päivän sisällä ennen tutkimustoimenpidettä
- Mikä tahansa suunniteltu kirurginen tai perkutaaninen sepelvaltimo- tai perifeerinen toimenpide, joka suoritetaan tutkimustoimenpiteen aikana tai ennen 30 päivän seurantakäyntiä
- Kiireellisen leikkauksen tarve mistä tahansa syystä
- Hoitamaton kliinisesti merkittävä (> 70 % tukos) sepelvaltimotauti, joka vaatii revaskularisaatiota
- Aiempi aortta- tai mitraaliläpän leikkaus
- Aiemmin olemassa oleva sydänläppäproteesi missä tahansa asennossa
- Keskivaikeaa suurempi mitraalivajaus lepokardiografialla määritettynä
- Kaikukuvaus sydämensisäisestä massasta, trombista tai kasvillisuudesta
- Rintakehän aortan aneurysma (TAA)
- Vatsa-aortan aneurysma (AAA) > 4,5 cm
- Endovaskulaarinen stenttisiirre AAA:n tai TAA:n hoitoon
- Hypertrofinen kardiomyopatia
- Hemodynaaminen epävakaus (esim. jotka vaativat inotrooppista tukea)
- Esofageaalinen kaikukardiografia (TEE) on vasta-aiheinen
- Munuaisten vajaatoiminta (kreatiniini > 3,0 mg/dl) ja/tai loppuvaiheen munuaissairaus, joka vaatii dialyysiä seulonnan aikana
- Aktiivinen endokardiitti tai sepsis 6 kuukauden sisällä ennen tutkimusta
- Aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) 6 kuukauden sisällä ennen tutkimusta
- Kardiogeeninen sokki 30 päivän sisällä ennen tutkimusta
- Aktiivinen peptinen haava tai ylemmän maha-suolikanavan verenvuoto 3 kuukauden sisällä ennen tutkimusmenettelyä
- Leukopenia (valkosolujen määrä <3000/mm³), akuutti anemia (Hb <9 g/dl) tai trombosytopenia (verihiutalemäärä <100 000 solua/mm3)
- Aiempi verenvuotodiateesi tai koagulopatia tai verensiirroista kieltäytyminen
- Tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe aspiriinille, hepariinille, tiklopidiinille tai klopidogreelille tai herkkyys varjoaineille, jota ei voida esilääkittää riittävästi
- Osallistuu parhaillaan tutkittavaan lääke- tai muuhun laitekokeeseen
- Aiemmin ilmoittautunut tähän tutkimukseen
- Potilaan kieltäytyminen leikkauksesta
- Odotettavissa oleva elinikä on alle 12 kuukautta
- Dementia (joka johtaa joko kyvyttömyyteen antaa tietoista suostumusta tutkimukseen/toimenpiteeseen, estää itsenäisen elämäntavan kroonisen hoitolaitoksen ulkopuolella tai vaikeuttaa perusteellisesti kuntoutumista toimenpiteestä tai seurantakäyntien noudattamista)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Perkutaaninen aorttaläppä 18F -järjestelmä
Suoravirtauksen lääketieteellisen perkutaanisen aorttaläppä 18F -järjestelmän arviointi vaikeasta aorttastenoosista kärsivien potilaiden hoitoon.
|
Hoito potilaille, joilla on vaikea aorttastenoosi.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vapaus kaikesta kuolleisuudesta toimenpiteestä 30 päivään
Aikaikkuna: Menettely 30 päivään
|
Menettely 30 päivään
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laite onnistui toimenpiteen suorittamisessa
Aikaikkuna: Toimenpiteen päätyttyä
|
Laitteen onnistuminen arvioidaan TEE:hen perustuvan tutkimuksen päätyttyä
|
Toimenpiteen päätyttyä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Thierry LeFevre, M.D., Study PI
- Päätutkija: Prof. Joachim Schofer, Study PI
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- IP 010
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .