Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Systém perkutánní aortální chlopně 18F pro léčbu pacientů s těžkou aortální stenózou

31. října 2016 aktualizováno: Direct Flow Medical, Inc.

Hodnocení přímého průtokového lékařského systému perkutánní aortální chlopně 18F pro léčbu pacientů s těžkou aortální stenózou

Účelem této studie je určit bezpečnost a výkonnost ventilu studie Direct Flow Medical a postupu podávání.

Přehled studie

Detailní popis

Prospektivní, multicentrická, nerandomizovaná klinická studie systému Direct Flow Medical Perkutánní aortální chlopeň 18F pro léčbu těžké aortální stenózy

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

112

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Massy, Francie, 91300
        • L'Institut Hospitalier Jacques Cartier
      • Toulouse, Francie, 31300
        • Clinique Pasteur
      • Milan, Itálie, 20132
        • San Raffaele Hospital
      • Milan, Itálie
        • Azienda Ospedaliera Niguarda Cà Granda
      • Luxembourg, Lucembursko
        • Centre Hospitalier de Luxembourg
      • Bonn, Německo
        • University Hospital Bonn
      • Essen, Německo, 45138
        • Elisabeth-Krankenhaus Essen, GmbH
      • Hamburg, Německo, 22527
        • Medical Care Center, Prof Mathey, Prof Schofer
      • Trier, Německo
        • Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Trier
    • DE
      • Berlin, DE, Německo, 10623
        • Vivantes Klinikum im Friedrichshain
      • London, Spojené království, SE1 7EH
        • St. Thomas' Hospital
      • London, Spojené království, EC1A 7BE
        • St. Bartholomew's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

70 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení

Všichni uchazeči o studium musí splňovat následující kritéria pro zařazení:

  1. Těžká stenóza aortální chlopně stanovená echokardiogramem a Dopplerem, definovaná jako: průměrný gradient >40 mmHg nebo maximální rychlost trysky >4,0 m/s a plocha aortální chlopně ≤0,8 cm2 nebo index plochy aortální chlopně ≤0,5 cm2/m2
  2. Symptomatická stenóza aortální chlopně prokázaná anginou pectoris, městnavým srdečním selháním, funkční třídou NYHA ≥ II nebo synkopou
  3. Pacient je extrémně rizikovým kandidátem na otevřenou chirurgickou opravu aortální chlopně, takže vyšetřovatelé (intervenční kardiolog a kardiotorakální chirurg) souhlasí s tím, že lékařské faktory vylučují operaci, a to na základě závěru, že pravděpodobnost úmrtí nebo závažné morbidity převyšuje pravděpodobnost významného zlepšení v důsledku na přidružená onemocnění pacienta (jako je mimo jiné těžká CHOPN, porcelánová aorta, předchozí ozařování hrudníku) nebo logistické EuroSCORE ≥ 20
  4. ≥ 70 let
  5. Pacient byl informován o povaze studie a poskytl písemný informovaný souhlas
  6. Pacient a ošetřující lékař souhlasí s tím, že se pacient vrátí na všechny požadované následné návštěvy po výkonu

Kritéria vyloučení

Uchazeči budou ze studie vyloučeni, pokud budou splněna některá z následujících kritérií:

  1. Pacient je chirurgickým kandidátem na náhradu aortální chlopně
  2. Vrozená dvoucípá nebo jednocípá chlopeň určená echokardiograficky
  3. Průměr nativního prstence chlopně je <17 mm nebo >22 mm stanovený screeningovým CT skenem
  4. Extrémní asymetrická kalcifikace nativní aortální chlopně zjištěná screeningovým CT vyšetřením
  5. Nativní anatomie chlopní nebo periferních cév není vhodná pro bioprotézu DFM a zaváděcí systém 18F
  6. Ejekční frakce levé komory (LVEF) <30 % stanovená klidovým echokardiogramem
  7. Důkaz akutního infarktu myokardu (viz definice v části 8) během 30 dnů před zahájením studie
  8. Jakýkoli perkutánní koronární nebo periferní intervenční výkon provedený během 30 dnů před postupem studie
  9. Jakýkoli plánovaný chirurgický nebo perkutánní koronární nebo periferní výkon, který má být proveden během postupu studie nebo před 30denní kontrolní návštěvou
  10. Potřeba nouzové operace z jakéhokoli důvodu
  11. Neléčené klinicky významné (> 70 % obstrukce) onemocnění koronárních tepen vyžadující revaskularizaci
  12. Předchozí operace aortální nebo mitrální chlopně
  13. Již existující protetická srdeční chlopeň v jakékoli poloze
  14. Mitrální insuficience větší než středně těžká stanovená klidovou echokardiografií
  15. Echokardiografický průkaz intrakardiální hmoty, trombu nebo vegetace
  16. Aneuryzma hrudní aorty (TAA)
  17. Aneuryzma břišní aorty (AAA) >4,5 cm
  18. Přítomnost endovaskulárního stentgraftu pro léčbu AAA nebo TAA
  19. Hypertrofické kardiomyopatie
  20. Hemodynamická nestabilita (např. vyžadující inotropní podporu)
  21. Transezofageální echokardiografie (TEE) je kontraindikována
  22. Renální insuficience (kreatinin > 3,0 mg/dl) a/nebo onemocnění ledvin v konečném stádiu vyžadující dialýzu v době screeningu
  23. Aktivní endokarditida nebo sepse během 6 měsíců před zahájením studie
  24. Cévní mozková příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka (TIA) během 6 měsíců před zahájením studie
  25. Kardiogenní šok během 30 dnů před zahájením studie
  26. Aktivní peptický vřed nebo krvácení do horní části GI v průběhu 3 měsíců před zahájením studie
  27. Leukopenie (WBC <3000/mm³), akutní anémie (Hb <9 g/dl) nebo trombocytopenie (počet krevních destiček <100 000 buněk/mm3)
  28. Krvácející diatéza nebo koagulopatie v anamnéze nebo odmítnutí krevní transfuze
  29. Známá přecitlivělost nebo kontraindikace na aspirin, heparin, tiklopidin nebo klopidogrel nebo přecitlivělost na kontrastní látky, které nelze adekvátně předléčit
  30. V současné době se účastní testovaného léku nebo jiného zařízení
  31. Dříve zapsaní do tohoto studia
  32. Odmítnutí operace pacientem
  33. Předpokládaná délka života je <12 měsíců
  34. Demence (vedoucí buď k neschopnosti poskytnout informovaný souhlas se zkouškou/proceduře, brání samostatnému životnímu stylu mimo zařízení chronické péče nebo zásadně zkomplikuje rehabilitaci z procedury nebo dodržování následných návštěv)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Systém perkutánní aortální chlopně 18F
Hodnocení systému Direct Flow Medical Perkutánní aortální chlopeň 18F pro léčbu pacientů s těžkou aortální stenózou.
Léčba pacientů s těžkou aortální stenózou.
Ostatní jména:
  • TAVR

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Osvobození od úmrtnosti ze všech příčin od zákroku do 30 dnů
Časové okno: Procedura do 30 dnů
Procedura do 30 dnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zařízení bylo úspěšné při dokončení procedury
Časové okno: Při dokončení procedury
Úspěšnost zařízení se posuzuje při dokončení postupu studie na základě TEE
Při dokončení procedury

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Thierry LeFevre, M.D., Study PI
  • Vrchní vyšetřovatel: Prof. Joachim Schofer, Study PI

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2014

Dokončení studie (Očekávaný)

1. července 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. listopadu 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. listopadu 2011

První zveřejněno (Odhad)

21. listopadu 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

1. listopadu 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. října 2016

Naposledy ověřeno

1. října 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Stenóza aortální chlopně

Předplatit