Sistema percutaneo della valvola aortica 18F per il trattamento di pazienti con stenosi aortica grave
Valutazione del sistema di valvole aortiche percutanee medicali a flusso diretto 18F per il trattamento di pazienti con stenosi aortica grave
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Massy, Francia, 91300
- L'Institut Hospitalier Jacques Cartier
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Toulouse, Francia, 31300
- Clinique Pasteur
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Bonn, Germania
- University Hospital Bonn
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Essen, Germania, 45138
- Elisabeth-Krankenhaus Essen, GmbH
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Hamburg, Germania, 22527
- Medical Care Center, Prof Mathey, Prof Schofer
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Trier, Germania
- Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Trier
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DE
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Berlin, DE, Germania, 10623
- Vivantes Klinikum im Friedrichshain
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Milan, Italia, 20132
- San Raffaele Hospital
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Milan, Italia
- Azienda Ospedaliera Niguarda Cà Granda
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Luxembourg, Lussemburgo
- Centre Hospitalier de Luxembourg
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London, Regno Unito, SE1 7EH
- St. Thomas' Hospital
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London, Regno Unito, EC1A 7BE
- St. Bartholomew's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
Tutti i candidati allo studio devono soddisfare i seguenti criteri di inclusione:
- Stenosi valvolare aortica grave determinata mediante ecocardiogramma e Doppler, definita come: gradiente medio >40 mmHg o velocità di picco del getto >4,0 m/s e area della valvola aortica ≤0,8 cm2 o indice dell'area della valvola aortica ≤0,5 cm2/m2
- Stenosi della valvola aortica sintomatica dimostrata da angina, insufficienza cardiaca congestizia, classe funzionale NYHA ≥ II o sincope
- Il paziente è un candidato a rischio estremo per la riparazione chirurgica aperta della valvola aortica tale che gli investigatori del sito (cardiologo interventista e chirurgo cardiotoracico) concordano sul fatto che i fattori medici precludono l'operazione, sulla base della conclusione che la probabilità di morte o grave morbilità supera la probabilità di miglioramento significativo dovuto alle comorbilità del paziente (quali, ma non limitate a, BPCO grave, aorta di porcellana, precedente irradiazione del torace) o EuroSCORE logistico ≥ 20
- ≥ 70 anni
- Il paziente è stato informato della natura dello studio e ha fornito il consenso informato scritto
- Il paziente e il medico curante concordano che il paziente tornerà per tutte le visite di follow-up post-procedura necessarie
Criteri di esclusione
I candidati saranno esclusi dallo studio se è presente uno dei seguenti criteri:
- Il paziente è un candidato chirurgico per la sostituzione della valvola aortica
- Valvola bicuspide o unicuspide congenita determinata mediante ecocardiografia
- Il diametro dell'anulus valvolare nativo è <17 mm o >22 mm determinato dalla scansione TC di screening
- Estrema calcificazione asimmetrica della valvola aortica nativa determinata dalla TAC di screening
- L'anatomia valvolare nativa o vascolare periferica non è appropriata per la bioprotesi DFM e il sistema di rilascio 18F
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) <30% determinata dall'ecocardiogramma a riposo
- Evidenza di infarto miocardico acuto (fare riferimento alle definizioni nella sezione 8) entro 30 giorni prima della procedura dello studio
- Qualsiasi procedura interventistica coronarica o periferica percutanea eseguita entro 30 giorni prima della procedura dello studio
- Qualsiasi procedura chirurgica o percutanea coronarica o periferica pianificata da eseguire durante la procedura dello studio o prima della visita di follow-up di 30 giorni
- Necessità di un intervento chirurgico d'urgenza per qualsiasi motivo
- Malattia coronarica non trattata clinicamente significativa (> 70% di ostruzione) che richiede rivascolarizzazione
- Precedente intervento chirurgico alla valvola aortica o mitrale
- Valvola cardiaca protesica preesistente in qualsiasi posizione
- Insufficienza mitralica superiore a moderata determinata dall'ecocardiografia a riposo
- Evidenza ecocardiografica di massa intracardiaca, trombo o vegetazione
- Aneurisma dell'aorta toracica (TAA)
- Aneurisma dell'aorta addominale (AAA) >4,5 cm
- Presenza di uno stent endovascolare per il trattamento di AAA o TAA
- Cardiomiopatia ipertrofica
- Instabilità emodinamica (ad es. richiedono supporto inotropo)
- L'ecocardiografia transesofagea (TEE) è controindicata
- Insufficienza renale (creatinina > 3,0 mg/dL) e/o malattia renale allo stadio terminale che richiede dialisi al momento dello screening
- Endocardite attiva o sepsi entro 6 mesi prima della procedura dello studio
- Ictus o attacco ischemico transitorio (TIA) entro 6 mesi prima della procedura dello studio
- Shock cardiogeno entro 30 giorni prima della procedura dello studio
- Ulcera peptica attiva o sanguinamento gastrointestinale superiore entro 3 mesi prima della procedura dello studio
- Leucopenia (WBC <3000/mm³), anemia acuta (Hb <9 g/dL) o trombocitopenia (conta piastrinica <100.000 cellule/mm3)
- Storia di diatesi emorragica o coagulopatia o rifiuto di trasfusioni di sangue
- Una nota ipersensibilità o controindicazione all'aspirina, all'eparina, alla ticlopidina o al clopidogrel, o sensibilità ai mezzi di contrasto, che non può essere adeguatamente premedicata
- Partecipa attualmente a un farmaco sperimentale o a un altro studio di dispositivo
- Precedentemente iscritto a questo studio
- Rifiuto del paziente all'intervento chirurgico
- Aspettativa di vita stimata <12 mesi
- Demenza (con conseguente incapacità di fornire il consenso informato per la sperimentazione/procedura, impedisce uno stile di vita indipendente al di fuori di una struttura di assistenza cronica, o complicherà fondamentalmente la riabilitazione dalla procedura o il rispetto delle visite di follow-up)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Sistema valvola aortica percutanea 18F
Valutazione del sistema di valvola aortica percutanea 18F medica a flusso diretto per il trattamento di pazienti con stenosi aortica grave.
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Trattamento per pazienti con stenosi aortica grave.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Libertà dalla mortalità per tutte le cause dalla procedura a 30 giorni
Lasso di tempo: Procedura a 30 giorni
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Procedura a 30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dispositivo riuscito al completamento della procedura
Lasso di tempo: Al termine della procedura
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Il successo del dispositivo viene valutato al completamento della procedura di studio basata su TEE
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Al termine della procedura
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Thierry LeFevre, M.D., Study PI
- Investigatore principale: Prof. Joachim Schofer, Study PI
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IP 010
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