Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Sorafenib vs. Transarteriální chemoembolizace plus radioterapie u hepatocelulárního karcinomu s makrovaskulární invazí (START)

15. září 2017 aktualizováno: Young-Suk Lim, Asan Medical Center

Randomizovaná studie srovnávající sorafenib a transarteriální chemoembolizaci plus zevní radioterapii u pacientů s hepatocelulárním karcinomem vykazujícím makroskopickou vaskulární invazi

Vyhodnotit a porovnat účinnost a bezpečnost sorafenibu ve srovnání s transarteriální chemoembolizací plus zevní radiační terapií u pacientů s hepatocelulárním karcinomem napadajícím hlavní intrahepatální cévy

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Současné praktické pokyny doporučují pouze sorafenib u pacientů s hepatocelulárním karcinomem invadujícím hlavní intrahepatální cévy. Nedávná data z observačních studií však naznačují, že kombinace transarteriální chemoembolizace a zevní radioterapie by byla stejně účinná jako sorafenib.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
90

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

20 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk >19 let
  • Funkce jater třídy A Child-Pugh
  • Stav výkonnosti: skóre východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) 0 nebo 1
  • Hepatocelulární karcinom (HCC) potvrzený dynamickým CT nebo MRI nebo biopsií
  • Invaze HCC do první nebo druhé větve portální žíly nebo jaterní žíly nebo dolní duté žíly
  • Vyhrazený jednostranný portální průtok krve alespoň částečně
  • Velikost HCC větší než 1 cm a menší než 50 % celkového objemu jater
  • Žádná potvrzená extrahepatální metastáza
  • Přiměřená hematopoetická funkce Hemoglobin ≥ 8,5 g/dl Absolutní počet neutrofilů ≥ 750/mm3 Počet krevních destiček ≥ 30 000/mm3
  • Kreatinin < 1,5 mg/dl
  • Žádný plán těhotenství nebo kojení. Aktivní antikoncepce.
  • Ochota dát informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí anamnéza nebo expozice transarteriální chemoembolizaci, zevnímu ozáření jater nebo sorafenibu
  • Úplná obstrukce odtoku jater
  • Potvrzená extrahepatální metastáza HCC
  • HCC zabírá více než 50 % objemu jater
  • Nekontrolovaný ascites jaterní encefalopatie
  • Předchozí transplantace jater
  • Pozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV)
  • Aktivní žaludeční nebo duodenální vřed
  • Jiné nekontrolované komorbidity nebo malignity
  • Neschopnost dát informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Aktivní komparátor: Sorafenib
Sorafenib 800 mg/den perorálně
Lék: Sorafenib
Sorafenib 800 mg/den perorálně
Ostatní jména:
  • Nexavar
Experimentální: TACE+Vnější paprsek RT
Transarteriální chemoembolizace plus zevní radiační terapie
Záření: TACE+Vnější paprsek RT
Transarteriální chemoembolizace (TACE) každých 6 týdnů + externí radiační terapie začínající do 3 týdnů po prvním TACE

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra přežití bez progrese (PFS).
Časové okno: 12 týdnů po randomizaci
Progrese je definována jako progresivní onemocnění (PD) nezávislým radiologickým přehledem podle kritérií RECIST (verze 1.1), ukončení přidělené léčby nebo úmrtí z jakékoli příčiny, hodnocené pomocí Kaplan-Meierovy analýzy a log-rank testu pro srovnání léčby s léčbou princip intence-to-treat.
12 týdnů po randomizaci

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra přežití bez progrese (PFS).
Časové okno: 24 týdnů a až 4 roky po randomizaci
Progrese je definována jako progresivní onemocnění (PD) nezávislým radiologickým přehledem podle kritérií RECIST (verze 1.1), ukončení přidělené léčby nebo úmrtí z jakékoli příčiny, hodnocené pomocí Kaplan-Meierovy analýzy a log-rank testu pro srovnání léčby.
24 týdnů a až 4 roky po randomizaci
Míra radiologické odezvy
Časové okno: ve 12. a 24. týdnu po randomizaci
Míra radiologické odezvy na základě nezávislého radiologického hodnocení podle kritérií RECIST (verze 1.1), hodnocená testem Chí-kvadrát nebo Fisherovým exaktním testem, podle potřeby.
ve 12. a 24. týdnu po randomizaci
míra křížení léčby
Časové okno: ve 12. a 24. týdnu po randomizaci
Křížení léčby je povoleno po potvrzení progrese onemocnění během původně přidělené léčby, hodnocené Kaplan-Meierovou analýzou a log-rank testem pro srovnání léčby.
ve 12. a 24. týdnu po randomizaci
čas do progrese
Časové okno: až 4 roky po randomizaci
Střední doba do progrese hodnocená Kaplan-Meierovou analýzou a log-rank testem pro srovnání léčby.
až 4 roky po randomizaci
Celková míra přežití pacientů
Časové okno: až 4 roky po randomizaci
Medián celkového přežití pacientů hodnocený Kaplan-Meierovou analýzou a log-rank testem pro srovnání léčby.
až 4 roky po randomizaci
Průzkumná analýza celkové míry přežití pacientů
Časové okno: až 4 roky po randomizaci
Použitím Coxova modelu proporcionálních rizik k vyhodnocení interakce mezi důležitými základními charakteristikami a účinkem léčby na celkové přežití.
až 4 roky po randomizaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Asan Medical Center

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Young-Suk Lim, MD, PhD, Asan Medical Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
29. července 2013

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
20. ledna 2017

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
31. srpna 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
14. července 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
14. července 2013

První zveřejněno (Odhad)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
17. července 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
18. září 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
15. září 2017

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. září 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • AMC IRB 2013-0627

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení