Sorafenib vs. transarterielle Chemoembolisation plus Radiotherapie bei hepatozellulärem Karzinom mit makrovaskulärer Invasion (START)
Randomisierte Studie zum Vergleich von Sorafenib und transarterieller Chemoembolisation plus externer Strahlentherapie bei Patienten mit hepatozellulärem Karzinom mit makroskopischer Gefäßinvasion
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Seoul, Korea, Republik von, 05505
- Asan Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter >19 Jahre
- Leberfunktion der Child-Pugh-Klasse A
- Leistungsstatus: ECOG-Score (Eastern Cooperative Oncology Group) 0 oder 1
- Hepatozelluläres Karzinom (HCC), bestätigt durch dynamisches CT oder MRT oder durch Biopsie
- HCC-Invasion der ersten oder zweiten Pfortader oder der Lebervene oder der unteren Hohlvene
- Reservierter einseitiger portaler Blutfluss zumindest teilweise
- HCC größer als 1 cm und weniger als 50 % des gesamten Lebervolumens
- Keine bestätigte extrahepatische Metastasierung
- Angemessene hämatopoetische Funktion Hämoglobin ≥ 8,5 g/dL Absolute Neutrophilenzahl ≥ 750/mm3 Thrombozytenzahl ≥ 30.000/mm3
- Kreatinin < 1,5 mg/dl
- Kein Plan für Schwangerschaft oder Stillzeit. Aktive Empfängnisverhütung.
- Bereit, eine informierte Zustimmung zu geben
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte oder Exposition gegenüber transarterieller Chemoembolisation, externer Bestrahlung der Leber oder Sorafenib
- Vollständige Behinderung des hepatischen Abflusses
- Bestätigte extrahepatische Metastasierung von HCC
- HCC nimmt mehr als 50 % des Lebervolumens ein
- Unkontrollierter Aszites bei hepatischer Enzephalopathie
- Vorherige Lebertransplantation
- Positiv für Human Immunodeficiency Virus (HIV)
- Aktives Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür
- Andere unkontrollierte Komorbiditäten oder Malignität
- Unfähigkeit, eine informierte Zustimmung zu geben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Sorafenib
Sorafenib 800 mg/Tag oral
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Sorafenib 800 mg/Tag oral
Andere Namen:
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Experimental: TACE+Externer Strahl RT
Transarterielle Chemoembolisation plus externe Strahlentherapie
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Transarterielle Chemoembolisation (TACE) alle 6 Wochen + externe Strahlentherapie beginnend innerhalb von 3 Wochen nach der ersten TACE
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate des progressionsfreien Überlebens (PFS).
Zeitfenster: 12 Wochen nach Randomisierung
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Progression ist definiert als fortschreitende Erkrankung (PD) durch unabhängige radiologische Überprüfung gemäß den RECIST-Kriterien (Version 1.1), Beendigung der zugewiesenen Behandlung oder Tod jeglicher Ursache, bewertet durch Kaplan-Meier-Analyse und Log-Rank-Test für Behandlungsvergleiche mit der Intention-to-treat-Prinzip.
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12 Wochen nach Randomisierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate des progressionsfreien Überlebens (PFS).
Zeitfenster: nach 24 Wochen und bis zu 4 Jahre nach Randomisierung
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Progression ist definiert als fortschreitende Erkrankung (PD) durch unabhängige radiologische Überprüfung gemäß den RECIST-Kriterien (Version 1.1), Beendigung der zugewiesenen Behandlung oder Tod jeglicher Ursache, bewertet durch Kaplan-Meier-Analyse und Log-Rank-Test für Behandlungsvergleiche.
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nach 24 Wochen und bis zu 4 Jahre nach Randomisierung
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Radiologische Ansprechrate
Zeitfenster: 12 und 24 Wochen nach Randomisierung
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Radiologische Ansprechrate durch unabhängige radiologische Überprüfung gemäß den RECIST-Kriterien (Version 1.1), je nach Bedarf, bestimmt durch Chi-Quadrat-Test oder exakten Test nach Fisher.
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12 und 24 Wochen nach Randomisierung
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Behandlungs-Crossover-Rate
Zeitfenster: 12 und 24 Wochen nach Randomisierung
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Ein Wechsel der Behandlung ist zulässig, nachdem die Krankheitsprogression während der ursprünglich zugewiesenen Behandlung bestätigt wurde, bewertet durch Kaplan-Meier-Analyse und Log-Rank-Test für Behandlungsvergleiche.
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12 und 24 Wochen nach Randomisierung
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Zeit bis zum Fortschreiten
Zeitfenster: bis zu 4 Jahre nach Randomisierung
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Die mittlere Zeit bis zur Progression, bewertet durch Kaplan-Meier-Analyse und Log-Rank-Test für Behandlungsvergleiche.
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bis zu 4 Jahre nach Randomisierung
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Gesamtüberlebensrate des Patienten
Zeitfenster: bis zu 4 Jahre nach Randomisierung
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Die mediane Gesamtüberlebensrate der Patienten, bewertet durch Kaplan-Meier-Analyse und Log-Rank-Test für Behandlungsvergleiche.
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bis zu 4 Jahre nach Randomisierung
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Explorative Analyse für die Gesamtüberlebensrate der Patienten
Zeitfenster: bis zu 4 Jahre nach Randomisierung
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Durch die Verwendung des Cox-Proportional-Hazards-Modells zur Bewertung der Wechselwirkung zwischen wichtigen Ausgangsmerkmalen und der Wirkung von Behandlungen auf das Gesamtüberleben.
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bis zu 4 Jahre nach Randomisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Young-Suk Lim, MD, PhD, Asan Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Adenokarzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Leberkrankheiten
- Lebertumoren
- Karzinom
- Karzinom, hepatozellulär
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Sorafenib
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- AMC IRB 2013-0627
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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