Intratekální podávání autologních progenitorů nervových buněk odvozených z mezenchymálních kmenových buněk (MSC-NP) u pacientů s roztroušenou sklerózou
Fáze 1 bezpečnostní studie autologních mezenchymálních kmenových buněk derivovaných z kostní dřeně (MSC-NP), rozšířených ex vivo, podávaných intratekálně u pacientů s roztroušenou sklerózou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10019
- Tisch MS Research Center of New York
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza RS podle kritérií McDonald
- Diagnostika primárně progresivní nebo sekundárně progresivní RS
- Ve věku 18-70 let
- Významné postižení, které vykazuje rozšířené skóre stavu postižení (EDSS) 3,0 nebo vyšší, které nebylo získáno během posledních 12 měsíců
- Stabilní chorobný stav doložený nedostatkem lézí zvyšujících gadolinium na MRI a stabilní zátěží MRI onemocněním (počet lézí T2 a velikost lézí) v posledních šesti měsících a žádná významná změna v EDSS (1 bod nebo více) za posledních 12 měsíců
- Musí souhlasit s podstoupením MRI v době zařazení, 2 měsíce po první léčbě a 27 měsíců po poslední léčbě
- Žijte během období studie na severu New Jersey, na jihu New Yorku nebo jihozápadním Connecticutu, nebo pacienti musí být schopni zajistit si spolehlivé cestovní ubytování, aby byli přítomni na každé studijní návštěvě, pokud žijí dále.
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící matky nebo jakákoli žena, která má v úmyslu otěhotnět v příštích třech letech
- Všem pacientům budou před studiem provedeny jaterní testy, PT/PPT, krevní destičky, hematokrit a laboratorní testy renálních funkcí. Zúčastnit se budou pouze pacienti, jejichž hodnoty jsou v normálním rozmezí stanoveném laboratorními normami podle věku a pohlaví.
- Použití systémových chemoterapeutických nebo antimitotických léků do tří měsíců od data zahájení studie kvůli možnosti interference s postupem kostní dřeně
- Všichni pacienti s anamnézou nebo s aktivní malignitou
- Použití steroidů do tří měsíců od data zahájení studie, protože by to naznačovalo vysoce aktivní chorobný stav
- Anamnéza cirhózy kvůli zvýšenému riziku infekce centrálního nervového systému (CNS).
- Špatně kontrolovaná hypertenze kvůli zvýšenému riziku mrtvice nebo krvácení do CNS. Konkrétně každý pacient s hodnotou systolického krevního tlaku ≥ 145 mm/Hg nebo hodnotou diastolického krevního tlaku ≥ 95 mm/Hg bude z účasti ve studii vyloučen.
- Anamnéza poruch štítné žlázy nebo jiných endokrinních poruch v důsledku hormonálního vlivu na růst buněk
- Infekce centrálního nervového systému nebo syndromy imunodeficience v anamnéze kvůli zvýšenému riziku infekce CNS
- Preexistující onemocnění krve (jako je hypoplazie kostní dřeně, leukopenie, trombocytopenie nebo významná anémie) v důsledku invazivní povahy aspirace kostní dřeně
- Předchozí nebo současná anamnéza poruchy koagulace
- Jakýkoli kov v těle, který je kontraindikován pro studie MRI
- Alergie na kterékoli z antibiotik používaných v této studii, např. tobramycin, vankomycin nebo gentamicin
- Pacienti s problémy se zneužíváním alkoholu nebo jiných návykových látek
- Jiné závažné onemocnění, které by podle názoru hlavního zkoušejícího bránilo účasti ve studii
- Pacienti s HBV, HCV, syfilis, HIV-1 nebo HIV-2.
- Jakýkoli důkaz významné kognitivní dysfunkce na základě screeningové anamnézy a fyzikálního vyšetření, protože by to znemožnilo poskytnutí skutečně informovaného souhlasu
- Pacienti, kteří jsou zařazeni do jiné klinické studie pro léčbu RS nebo kteří během posledních 6 měsíců dostávali jakýkoli studovaný lék/biologická léčiva
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: autologní MSC-NP
intratekální podání autologního MSC-NP ve třech dávkách v tříměsíčních intervalech
|
Autologní MSC-NP podávané intratekálně v dávce mezi 2 a 10 miliony buněk, v závislosti na ex vivo expanzních charakteristikách.
Budou podávány tři dávky v 3měsíčních intervalech.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky
Časové okno: 9 měsíců
|
Primárním cílem studie je posoudit bezpečnost a snášenlivost intratekální terapie autologními MSCNP u RS.
Počet účastníků s nežádoucími účinky bude zdokumentován 1 den, 1 týden, 1 měsíc a 2 měsíce po léčbě u tří léčeb (následná léčba po třetí léčbě je 3 měsíce místo 2 měsíců).
|
9 měsíců
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky .
Časové okno: 30 měsíců
|
Hlavním cílem bude sledování dlouhodobé bezpečnosti léčby 6 měsíců a 30 měsíců po poslední léčbě.
|
30 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Předběžné hodnocení účinnosti
Časové okno: 9 měsíců
|
Sekundárním cílem je pozorovat trendy v účinnosti v průběhu experimentální léčby.
Výsledky zahrnují evokované potenciály (výchozí stav a 3 měsíce po 3. dávce), dotazník o kvalitě života, EDSS a MSFC (výchozí hodnota v době každé dávky a 3 a 6 měsíců po třetí dávce) a MRI (výchozí hodnota, 2 měsíce po první dávce a 3 a 24 měsíců po třetí dávce).
|
9 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Saud A Sadiq, MD, Tisch MS Research Center of New York
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Harris VK, Faroqui R, Vyshkina T, Sadiq SA. Characterization of autologous mesenchymal stem cell-derived neural progenitors as a feasible source of stem cells for central nervous system applications in multiple sclerosis. Stem Cells Transl Med. 2012 Jul;1(7):536-47. doi: 10.5966/sctm.2012-0015. Epub 2012 Jun 28.
- Harris VK, Yan QJ, Vyshkina T, Sahabi S, Liu X, Sadiq SA. Clinical and pathological effects of intrathecal injection of mesenchymal stem cell-derived neural progenitors in an experimental model of multiple sclerosis. J Neurol Sci. 2012 Feb 15;313(1-2):167-77. doi: 10.1016/j.jns.2011.08.036. Epub 2011 Oct 1.
- Harris VK, Stark J, Vyshkina T, Blackshear L, Joo G, Stefanova V, Sara G, Sadiq SA. Phase I Trial of Intrathecal Mesenchymal Stem Cell-derived Neural Progenitors in Progressive Multiple Sclerosis. EBioMedicine. 2018 Mar;29:23-30. doi: 10.1016/j.ebiom.2018.02.002. Epub 2018 Feb 3.
- Harris VK, Stark JW, Yang S, Zanker S, Tuddenham J, Sadiq SA. Mesenchymal stem cell-derived neural progenitors in progressive MS: Two-year follow-up of a phase I study. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2020 Dec 4;8(1):e928. doi: 10.1212/NXI.0000000000000928. Print 2021 Jan.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TISCHMS-MSCNP-001
- IND 13889 (Jiný identifikátor: FDA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .