Intratekal administration af autologe mesenkymale stamcelle-afledte neurale stamceller (MSC-NP) hos patienter med multipel sklerose
Fase 1 sikkerhedsundersøgelse af autologe knoglemarvs-afledte mesenkymale stamcelle-afledte neurale stamceller (MSC-NP), ekspanderet ex vivo, administreret intratekalt hos patienter med multipel sklerose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10019
- Tisch MS Research Center of New York
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af MS som defineret af McDonald-kriterierne
- Diagnose af primær progressiv eller sekundær progressiv MS
- I alderen 18-70 år
- Betydelig invaliditet vist ved en udvidet handicapstatusscore (EDSS) på 3,0 eller derover, som ikke er erhvervet inden for de sidste 12 måneder
- Stabil sygdomstilstand som påvist ved mangel på gadolinium-forstærkende læsioner på en MR-scanning og ved en stabil MR-sygdomsbyrde (antal T2-læsioner og størrelsen af læsioner) i de sidste seks måneder og ingen signifikant ændring i EDSS (1 point eller mere) inden for de seneste 12 måneder
- Skal acceptere at gennemgå MR'er på tidspunktet for tilmelding, 2 måneder efter den første behandling og 27 måneder efter den sidste behandling
- Bor i det nordlige New Jersey, det sydlige New York eller det sydvestlige Connecticut i løbet af undersøgelsesperioden, eller patienter skal være i stand til at arrangere pålidelige rejselogi for at være til stede ved hvert studiebesøg, hvis de bor længere væk.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende mødre eller enhver kvinde, der har til hensigt at blive gravid inden for de næste tre år
- Alle patienter vil få udført leverfunktionstest, PT/PPT, blodplader, hæmatokrit og nyrefunktionslaboratorietest før undersøgelsen. Kun patienter, hvis værdier ligger inden for det normale område som bestemt af laboratorienormerne baseret på alder og køn, får lov til at deltage.
- Brug af systemisk kemoterapeutisk eller anti-mitotisk medicin inden for tre måneder efter studiets startdato på grund af muligheden for interferens med knoglemarvsproceduren
- Alle patienter med tidligere eller med aktiv malignitet
- Brug af steroider inden for tre måneder efter undersøgelsens startdato, da dette tyder på en meget aktiv sygdomstilstand
- Anamnese med skrumpelever på grund af øget risiko for infektion i centralnervesystemet (CNS).
- Dårligt kontrolleret hypertension på grund af øget risiko for slagtilfælde eller CNS-blødning. Specifikt vil enhver patient med en systolisk blodtryksværdi på ≥ 145 mm/Hg eller en diastolisk blodtryksværdi på ≥ 95 mm/Hg blive udelukket fra undersøgelsesdeltagelse.
- Anamnese med skjoldbruskkirtellidelser eller andre endokrine lidelser på grund af hormonpåvirkning på cellevækst
- Anamnese med infektion i centralnervesystemet eller immundefektsyndromer på grund af øget risiko for CNS-infektion
- Eksisterende blodsygdom (såsom knoglemarvshypoplasi, leukopeni, trombocytopeni eller signifikant anæmi) på grund af invasiv karakter af knoglemarvsaspiration
- Tidligere eller nuværende historie med en koagulationsforstyrrelse
- Ethvert metal i kroppen, som er kontraindiceret til MR-undersøgelser
- Allergi over for enhver af de antibiotika, der er brugt i denne undersøgelse, f.eks. tobramycin, vancomycin eller gentamicin
- Patienter med alkohol- eller andre misbrugsproblemer
- Anden større sygdom, der efter hovedforskerens opfattelse ville udelukke deltagelse i undersøgelsen
- Patienter med HBV, HCV, syfilis, HIV-1 eller HIV-2.
- Ethvert bevis på væsentlig kognitiv dysfunktion baseret på en screeningshistorie og fysisk undersøgelse, fordi det ville udelukke at give et ægte informeret samtykke
- Patienter, der er optaget i et andet klinisk forsøg til MS-behandling, eller som har modtaget et studielægemiddel/biologiske lægemidler inden for de sidste 6 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: autolog MSC-NP
intratekal administration af autolog MSC-NP i tre doser med tre måneders mellemrum
|
Autologe MSC-NP'er administreret intratekalt i en dosis mellem 2 og 10 millioner celler, afhængigt af ex vivo ekspansionskarakteristika.
Tre doser vil blive administreret med 3 måneders mellemrum.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 9 måneder
|
Det primære formål med undersøgelsen er at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af intratekal behandling med autologe MSCNP'er i MS.
Antallet af deltagere med bivirkninger vil blive dokumenteret 1 dag, 1 uge, 1 måned og 2 måneder efter behandling for tre behandlinger (opfølgning for tredje behandling er 3 måneder i stedet for 2 måneder).
|
9 måneder
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser.
Tidsramme: 30 måneder
|
Det primære mål vil være at observere langsigtet sikkerhed ved behandlingen 6 måneder og 30 måneder efter den sidste behandling.
|
30 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Foreløbig evaluering af effektivitet
Tidsramme: 9 måneder
|
Det sekundære mål er at observere tendenser i effektivitet i løbet af den eksperimentelle behandling.
Resultatmål inkluderer fremkaldte potentialer (baseline og 3 måneder efter 3. dosis), livskvalitetsspørgeskema, EDSS og MSFC (baseline, på tidspunktet for hver dosis og 3 og 6 måneder efter tredje dosis) og MRI (baseline, 2 måneder efter første dosis og 3 og 24 måneder efter tredje dosis).
|
9 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Saud A Sadiq, MD, Tisch MS Research Center of New York
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Harris VK, Faroqui R, Vyshkina T, Sadiq SA. Characterization of autologous mesenchymal stem cell-derived neural progenitors as a feasible source of stem cells for central nervous system applications in multiple sclerosis. Stem Cells Transl Med. 2012 Jul;1(7):536-47. doi: 10.5966/sctm.2012-0015. Epub 2012 Jun 28.
- Harris VK, Yan QJ, Vyshkina T, Sahabi S, Liu X, Sadiq SA. Clinical and pathological effects of intrathecal injection of mesenchymal stem cell-derived neural progenitors in an experimental model of multiple sclerosis. J Neurol Sci. 2012 Feb 15;313(1-2):167-77. doi: 10.1016/j.jns.2011.08.036. Epub 2011 Oct 1.
- Harris VK, Stark J, Vyshkina T, Blackshear L, Joo G, Stefanova V, Sara G, Sadiq SA. Phase I Trial of Intrathecal Mesenchymal Stem Cell-derived Neural Progenitors in Progressive Multiple Sclerosis. EBioMedicine. 2018 Mar;29:23-30. doi: 10.1016/j.ebiom.2018.02.002. Epub 2018 Feb 3.
- Harris VK, Stark JW, Yang S, Zanker S, Tuddenham J, Sadiq SA. Mesenchymal stem cell-derived neural progenitors in progressive MS: Two-year follow-up of a phase I study. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2020 Dec 4;8(1):e928. doi: 10.1212/NXI.0000000000000928. Print 2021 Jan.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TISCHMS-MSCNP-001
- IND 13889 (Anden identifikator: FDA)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .