Intratekal administrering av autologe mesenkymale stamcelle-avledede nevrale stamceller (MSC-NP) hos pasienter med multippel sklerose
Fase 1 sikkerhetsstudie av autologe benmargsavledede mesenkymale stamcelleavledede nevrale stamceller (MSC-NP), utvidet ex vivo, administrert intratekalt hos pasienter med multippel sklerose
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10019
- Tisch MS Research Center of New York
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av MS som definert av McDonald-kriteriene
- Diagnose av primær progressiv eller sekundær progressiv MS
- I alderen 18-70 år
- Betydelig funksjonshemming vist av en utvidet funksjonshemmingsstatusscore (EDSS) på 3,0 eller høyere som ikke ble oppnådd i løpet av de siste 12 månedene
- Stabil sykdomstilstand som påvist av mangel på gadoliniumforsterkende lesjoner på en MR og ved en stabil MR-sykdomsbyrde (antall T2-lesjoner og størrelse på lesjoner) de siste seks månedene og ingen signifikant endring i EDSS (1 poeng eller mer) de siste 12 månedene
- Må godta å gjennomgå MR ved påmelding, 2 måneder etter første behandling og 27 måneder etter siste behandling
- Bor i nordlige New Jersey, sørlige New York eller sørvestlige Connecticut i løpet av studieperioden, eller pasienter må kunne ordne pålitelige reiseinnkvarteringer for å være til stede for hvert studiebesøk hvis de bor lenger unna.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende mødre eller enhver kvinne som har til hensikt å bli gravid i løpet av de neste tre årene
- Alle pasienter vil få utført leverfunksjonstester, PT/PPT, blodplater, hematokrit og nyrefunksjonslaboratorietester før studien. Kun pasienter hvis verdier er i normalområdet som bestemt av laboratorienormene basert på alder og kjønn vil få delta.
- Bruk av systemiske kjemoterapeutiske eller antimitotiske medisiner innen tre måneder etter studiens startdato på grunn av muligheten for forstyrrelse av benmargsprosedyren
- Alle pasienter med tidligere eller med aktiv malignitet
- Bruk av steroider innen tre måneder etter studiens startdato, da dette antyder en svært aktiv sykdomstilstand
- Anamnese med skrumplever på grunn av økt risiko for infeksjon i sentralnervesystemet (CNS).
- Dårlig kontrollert hypertensjon på grunn av økt risiko for hjerneslag eller CNS-blødning. Nærmere bestemt vil enhver pasient med en systolisk blodtrykksverdi på ≥ 145 mm/Hg eller en diastolisk blodtrykksverdi på ≥ 95 mm/Hg bli ekskludert fra studiedeltakelsen.
- Historie om skjoldbruskkjertelforstyrrelser eller andre endokrine lidelser på grunn av hormonpåvirkning på cellevekst
- Anamnese med sentralnervesysteminfeksjon eller immunsviktsyndrom på grunn av økt risiko for CNS-infeksjon
- Eksisterende blodsykdom (som benmargshypoplasi, leukopeni, trombocytopeni eller betydelig anemi) på grunn av invasiv natur av benmargsaspirasjon
- Tidligere eller nåværende historie med en koagulasjonsforstyrrelse
- Ethvert metall i kroppen, som er kontraindisert for MR-studier
- Allergi mot noen av antibiotikaene brukt i denne studien, f.eks. tobramycin, vankomycin eller gentamicin
- Pasienter med alkohol- eller andre rusproblemer
- Annen alvorlig sykdom som, etter hovedetterforskerens oppfatning, ville utelukke deltakelse i studien
- Pasienter med HBV, HCV, syfilis, HIV-1 eller HIV-2.
- Ethvert bevis på betydelig kognitiv dysfunksjon basert på en screeningshistorie og fysisk undersøkelse fordi det ville utelukke å gi et virkelig informert samtykke
- Pasienter som er registrert i en annen klinisk studie for MS-behandling eller som har mottatt noen studiemedisin/biologiske legemidler i løpet av de siste 6 månedene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: autolog MSC-NP
intratekal administrering av autolog MSC-NP i tre doser med tre måneders mellomrom
|
Autologe MSC-NP-er administrert intratekalt i en dose mellom 2 og 10 millioner celler, avhengig av ekspansjonsegenskaper ex vivo.
Tre doser vil bli administrert med 3 måneders mellomrom.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: 9 måneder
|
Hovedmålet med studien er å vurdere sikkerheten og toleransen til intratekal behandling med autologe MSCNPs ved MS.
Antall deltakere med uønskede hendelser vil bli dokumentert 1 dag, 1 uke, 1 måned og 2 måneder etter behandling for tre behandlinger (oppfølging for tredje behandling er 3 måneder i stedet for 2 måneder).
|
9 måneder
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser.
Tidsramme: 30 måneder
|
Det primære målet vil være å observere langsiktig sikkerhet ved behandlingen 6 måneder og 30 måneder etter siste behandling.
|
30 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Foreløpig evaluering av effekt
Tidsramme: 9 måneder
|
Det sekundære målet er å observere trender i effekt i løpet av den eksperimentelle behandlingen.
Resultatmål inkluderer fremkalte potensialer (grunnlinje og 3 måneder etter 3. dose), livskvalitetsspørreskjema, EDSS og MSFC (grunnlinje, ved tidspunktet for hver dose, og 3 og 6 måneder etter tredje dose), og MR (grunnlinje, 2 måneder etter første dose, og 3 og 24 måneder etter tredje dose).
|
9 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Saud A Sadiq, MD, Tisch MS Research Center of New York
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Harris VK, Faroqui R, Vyshkina T, Sadiq SA. Characterization of autologous mesenchymal stem cell-derived neural progenitors as a feasible source of stem cells for central nervous system applications in multiple sclerosis. Stem Cells Transl Med. 2012 Jul;1(7):536-47. doi: 10.5966/sctm.2012-0015. Epub 2012 Jun 28.
- Harris VK, Yan QJ, Vyshkina T, Sahabi S, Liu X, Sadiq SA. Clinical and pathological effects of intrathecal injection of mesenchymal stem cell-derived neural progenitors in an experimental model of multiple sclerosis. J Neurol Sci. 2012 Feb 15;313(1-2):167-77. doi: 10.1016/j.jns.2011.08.036. Epub 2011 Oct 1.
- Harris VK, Stark J, Vyshkina T, Blackshear L, Joo G, Stefanova V, Sara G, Sadiq SA. Phase I Trial of Intrathecal Mesenchymal Stem Cell-derived Neural Progenitors in Progressive Multiple Sclerosis. EBioMedicine. 2018 Mar;29:23-30. doi: 10.1016/j.ebiom.2018.02.002. Epub 2018 Feb 3.
- Harris VK, Stark JW, Yang S, Zanker S, Tuddenham J, Sadiq SA. Mesenchymal stem cell-derived neural progenitors in progressive MS: Two-year follow-up of a phase I study. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2020 Dec 4;8(1):e928. doi: 10.1212/NXI.0000000000000928. Print 2021 Jan.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- TISCHMS-MSCNP-001
- IND 13889 (Annen identifikator: FDA)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .