Intrathecale toediening van autologe mesenchymale stamcel-afgeleide neurale voorlopercellen (MSC-NP) bij patiënten met multiple sclerose
Fase 1-veiligheidsstudie van autologe uit beenmerg afgeleide mesenchymale stamcel-afgeleide neurale progenitorcellen (MSC-NP), ex vivo geëxpandeerd, intrathecaal toegediend bij patiënten met multiple sclerose
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10019
- Tisch MS Research Center of New York
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van MS zoals gedefinieerd door de McDonald-criteria
- Diagnose van primair progressieve of secundair progressieve MS
- Tussen de 18 en 70 jaar
- Aanzienlijke handicap die wordt weergegeven door een Expanded Disability Status Score (EDSS) van 3,0 of hoger en die niet is verworven in de afgelopen 12 maanden
- Stabiele ziektetoestand zoals blijkt uit het ontbreken van gadoliniumversterkende laesies op een MRI en door een stabiele MRI-ziektelast (aantal T2-laesies en grootte van laesies) in de afgelopen zes maanden en geen significante verandering in EDSS (1 punt of meer) in de afgelopen 12 maanden
- Moet akkoord gaan met het ondergaan van MRI's op het moment van inschrijving, 2 maanden na de eerste behandeling en 27 maanden na de laatste behandeling
- Woonachtig in het noorden van New Jersey, het zuiden van New York of het zuidwesten van Connecticut tijdens de studieperiode, of patiënten moeten betrouwbare reisaccommodaties kunnen regelen om bij elk studiebezoek aanwezig te zijn als ze verder weg wonen.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere of zogende moeders of elke vrouw die van plan is om in de komende drie jaar zwanger te worden
- Alle patiënten zullen voorafgaand aan de studie leverfunctietesten, PT/PPT, bloedplaatjes, hematocriet en nierfunctielaboratoriumtesten ondergaan. Alleen patiënten van wie de waarden in het normale bereik liggen zoals bepaald door de laboratoriumnormen op basis van leeftijd en geslacht, mogen deelnemen.
- Gebruik van systemische chemotherapeutische of antimitotische medicatie binnen drie maanden na de startdatum van de studie vanwege de mogelijkheid van interferentie met de beenmergprocedure
- Alle patiënten met een voorgeschiedenis van of met actieve maligniteit
- Gebruik van steroïden binnen drie maanden na de startdatum van de studie, aangezien dit zou wijzen op een zeer actieve ziektetoestand
- Voorgeschiedenis van cirrose als gevolg van een verhoogd risico op infectie van het centrale zenuwstelsel (CZS).
- Slecht gecontroleerde hypertensie vanwege een verhoogd risico op beroerte of CZS-bloeding. In het bijzonder zal elke patiënt met een systolische bloeddrukwaarde van ≥ 145 mm/Hg of een diastolische bloeddrukwaarde van ≥ 95 mm/Hg worden uitgesloten van deelname aan het onderzoek.
- Geschiedenis van schildklieraandoeningen of andere endocriene aandoeningen vanwege hormooninvloed op celgroei
- Voorgeschiedenis van infectie van het centrale zenuwstelsel of immunodeficiëntiesyndromen als gevolg van een verhoogd risico op CZS-infectie
- Reeds bestaande bloedziekte (zoals beenmerghypoplasie, leukopenie, trombocytopenie of significante bloedarmoede) als gevolg van invasieve aard van beenmergaspiratie
- Eerdere of huidige geschiedenis van een stollingsstoornis
- Elk metaal in het lichaam dat gecontra-indiceerd is voor MRI-onderzoeken
- Allergie voor een van de antibiotica die in deze studie zijn gebruikt, b.v. tobramycine, vancomycine of gentamicine
- Patiënten met alcohol- of andere middelenmisbruikproblemen
- Andere belangrijke ziekte die, naar de mening van de hoofdonderzoeker, deelname aan het onderzoek zou uitsluiten
- Patiënten met HBV, HCV, syfilis, HIV-1 of HIV-2.
- Elk bewijs van significante cognitieve disfunctie op basis van een screeninggeschiedenis en lichamelijk onderzoek, omdat dit het geven van echt geïnformeerde toestemming in de weg zou staan
- Patiënten die zijn ingeschreven in een ander klinisch onderzoek voor de behandeling van MS of die in de afgelopen 6 maanden een studiegeneesmiddel/biologisch middel hebben gekregen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: autologe MSC-NP
intrathecale toediening van autologe MSC-NP in drie doses met tussenpozen van drie maanden
|
Autologe MSC-NP's intrathecaal toegediend in een dosis tussen 2 en 10 miljoen cellen, afhankelijk van ex vivo expansiekenmerken.
Er zullen drie doses worden toegediend met tussenpozen van 3 maanden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen
Tijdsspanne: 9 maanden
|
Het primaire doel van de studie is het beoordelen van de veiligheid en verdraagbaarheid van intrathecale therapie met autologe MSCNP's bij MS.
Het aantal deelnemers met bijwerkingen wordt gedocumenteerd 1 dag, 1 week, 1 maand en 2 maanden na de behandeling voor drie behandelingen (follow-up voor derde behandeling is 3 maanden in plaats van 2 maanden).
|
9 maanden
|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen.
Tijdsspanne: 30 maanden
|
Het primaire doel is om de veiligheid van de behandeling op lange termijn te observeren, 6 maanden en 30 maanden na de laatste behandeling.
|
30 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Voorlopige evaluatie van de werkzaamheid
Tijdsspanne: 9 maanden
|
Het secundaire doel is het observeren van trends in werkzaamheid in de loop van de experimentele behandeling.
Uitkomstmaten omvatten evoked potentials (baseline en 3 maanden na de 3e dosis), vragenlijst over kwaliteit van leven, EDSS en MSFC (baseline, op het moment van elke dosis, en 3 en 6 maanden na de derde dosis), en MRI (baseline, 2 maanden na de eerste dosis en 3 en 24 maanden na de derde dosis).
|
9 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Saud A Sadiq, MD, Tisch MS Research Center of New York
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Harris VK, Faroqui R, Vyshkina T, Sadiq SA. Characterization of autologous mesenchymal stem cell-derived neural progenitors as a feasible source of stem cells for central nervous system applications in multiple sclerosis. Stem Cells Transl Med. 2012 Jul;1(7):536-47. doi: 10.5966/sctm.2012-0015. Epub 2012 Jun 28.
- Harris VK, Yan QJ, Vyshkina T, Sahabi S, Liu X, Sadiq SA. Clinical and pathological effects of intrathecal injection of mesenchymal stem cell-derived neural progenitors in an experimental model of multiple sclerosis. J Neurol Sci. 2012 Feb 15;313(1-2):167-77. doi: 10.1016/j.jns.2011.08.036. Epub 2011 Oct 1.
- Harris VK, Stark J, Vyshkina T, Blackshear L, Joo G, Stefanova V, Sara G, Sadiq SA. Phase I Trial of Intrathecal Mesenchymal Stem Cell-derived Neural Progenitors in Progressive Multiple Sclerosis. EBioMedicine. 2018 Mar;29:23-30. doi: 10.1016/j.ebiom.2018.02.002. Epub 2018 Feb 3.
- Harris VK, Stark JW, Yang S, Zanker S, Tuddenham J, Sadiq SA. Mesenchymal stem cell-derived neural progenitors in progressive MS: Two-year follow-up of a phase I study. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2020 Dec 4;8(1):e928. doi: 10.1212/NXI.0000000000000928. Print 2021 Jan.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- TISCHMS-MSCNP-001
- IND 13889 (Andere identificatie: FDA)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .