Radioterapie rakoviny plic pomocí adaptace dynamického vícelistového kolimátoru (MLC) v reálném čase a radiofrekvenčního sledování (LIGHTSABR)
Fáze I studie proveditelnosti radioterapie rakoviny plic pomocí adaptace dynamického vícelistového kolimátoru (MLC) v reálném čase a radiofrekvenčního sledování
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
St Leonards, New South Wales, Austrálie, 2112
- Royal North Shore Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 18 let nebo starší
- Poskytl písemný informovaný souhlas s účastí v této studii a je ochoten studii vyhovět
- Pacienti podstupující externí radioterapii v Northern Sydney Cancer Center
- Histologicky prokázaná fáze I nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) oligometastatické plicní metastázy (3 nebo méně). Histologická diagnóza bude provedena, pokud je to klinicky indikováno.
- MRI/4D-CT před vložením majáků Calypso
- Pacient musí mít možnost umístit majáky Varian Calypso do plic (pokud užívá antikoagulancia, musí být vyčištěny místním lékařem (LMO) nebo kardiologem).
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Tělesný habitus umožňující sledování Calypso (podle Calypso Určení lokalizačního označení a orientace pacienta před implantací)
- Maximálně tři metastázy do plic z jakékoli nehematologické malignity. Vícečetné metastázy budou léčeny odděleně.
- Průměr nádoru ≤ = 5 cm
Kritéria vyloučení:
- Předchozí vysokodávkovaná radioterapie hrudníku.
- Méně než dva majáky Calypso implantované do plic.
- Majáky Calypso jsou od sebe vzdáleny více než 9 cm nebo méně než 1 cm.
- Majáky Calypso jsou méně než 19 cm od vnější hrudní stěny
- Cytotoxická chemoterapie do 3 týdnů od zahájení léčby nebo současně s léčbou. Hormonální manipulační látky jsou přípustné (např. inhibitory aromatázy, selektivní modulátory estrogenových receptorů a modulátory receptoru hormonu uvolňujícího gonadotropin)
- Cílené léky (jako sunitinib, bevacizumab a tarceva) do 7 dnů od zahájení léčby nebo současně s léčbou
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
- Neochota nebo neschopnost dát informovaný souhlas
- Neochota nebo neschopnost vyplnit dotazníky kvality života
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Standardní SABR
Pacienti dostávají standardní léčbu
|
|
|
Experimentální: MLC Tracking SABR
Pacienti jsou léčeni sledováním MLC
|
Ošetřete pacienta pomocí sledování MLC neschváleného FDA
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prokázat proveditelnost MLC sledování rakoviny plic
Časové okno: Hodnoceno na 2 roky
|
Procento frakcí dodaných bez softwarové nebo mechanické poruchy
|
Hodnoceno na 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Audiovizuální (AV) Biofeedback
Časové okno: Hodnoceno na 2 roky
|
Část pacientů, u kterých AV biofeedback zlepšuje pravidelnost dýchání
|
Hodnoceno na 2 roky
|
|
Variační koeficient v dechových vzorcích
Časové okno: Hodnoceno na 2 roky
|
Variace dýchání během zobrazovacích a léčebných sezení s a bez AV biofeedbacku pomocí statistického procesu pro variační koeficient
|
Hodnoceno na 2 roky
|
|
Cílové objemy
Časové okno: Hodnoceno na 2 roky
|
Cílové objemy mezi sledováním MLC plánování 4D (4D) a plánováním interního cílového objemu (ITV) (standardní)
|
Hodnoceno na 2 roky
|
|
Dávka plic
Časové okno: Hodnoceno na 2 roky
|
Rozdíl v dávce pro zdravé plíce v léčebných plánech mezi 4D plánováním a ITV plánováním
|
Hodnoceno na 2 roky
|
|
Ošetřená dávka - sledování MLC
Časové okno: Hodnoceno na 2 roky
|
Rozdíl mezi léčenou dávkou a plánovanou dávkou pro sledování MLC
|
Hodnoceno na 2 roky
|
|
Ošetřená dávka - standardní
Časové okno: Hodnoceno na 2 roky
|
Rozdíl mezi odhadovanou léčenou dávkou a plánovanou dávkou pro léčbu ITV
|
Hodnoceno na 2 roky
|
|
Kvalita obrazu 4D Cone Beam CT (CBCT).
Časové okno: Hodnoceno na 2 roky
|
Rozdíly v kvalitě obrazu a cílové poloze mezi rekonstrukcí 4D CBCT obrazu na bázi Calypso a rekonstrukcí 4D CBCT obrazu založenou na otáčkách za minutu (RPM) pomocí Feldkampovy filtrované zpětné projekce (FDK a algoritmy iterativní rekonstrukce).
|
Hodnoceno na 2 roky
|
|
Variace dýchání s a bez trvalého pozitivního tlaku vzduchu (CPAP)
Časové okno: V době léčby
|
Ke kvantifikaci změn dýchání během léčebných sezení s aplikací kontinuálního pozitivního tlaku vzduchu (CPAP) a bez ní.
|
V době léčby
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výsledky pacientů – složené
Časové okno: 5 let
|
Účastníci budou sledováni po dobu 5 let, aby se určily výsledky pacienta3, včetně toxicity radiační terapie, lokální kontroly (zda se nádor rozšířil) a přežití.
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Thomas Eade, MD, RNSH
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Caillet V, Zwan B, Briggs A, Hardcastle N, Szymura K, Prodreka A, O'Brien R, Harris BE, Greer P, Haddad C, Jayamanne D, Eade T, Booth J, Keall P. Geometric uncertainty analysis of MLC tracking for lung SABR. Phys Med Biol. 2020 Dec 2;65(23):235040. doi: 10.1088/1361-6560/abb0c6.
- Booth J, Caillet V, Briggs A, Hardcastle N, Angelis G, Jayamanne D, Shepherd M, Podreka A, Szymura K, Nguyen DT, Poulsen P, O'Brien R, Harris B, Haddad C, Eade T, Keall P. MLC tracking for lung SABR is feasible, efficient and delivers high-precision target dose and lower normal tissue dose. Radiother Oncol. 2021 Feb;155:131-137. doi: 10.1016/j.radonc.2020.10.036. Epub 2020 Nov 3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HREC/15/HAWKE/55
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .