Radioterapia para câncer de pulmão usando adaptação em tempo real do colimador dinâmico multifolhas (MLC) e rastreamento por radiofrequência (LIGHTSABR)
Estudo de Viabilidade Fase I da Radioterapia do Câncer de Pulmão Usando Adaptação em Tempo Real do Colimador Multifolha Dinâmico (MLC) e Rastreamento de Radiofrequência
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New South Wales
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St Leonards, New South Wales, Austrália, 2112
- Royal North Shore Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- 18 anos ou mais
- Forneceu Consentimento Informado por escrito para participação neste estudo e está disposto a cumprir o estudo
- Pacientes submetidos a radioterapia externa no Northern Sydney Cancer Center
- Metástases pulmonares oligometastáticas de estágio I de câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) comprovadas histologicamente (3 ou menos). O diagnóstico histológico será obtido se clinicamente indicado.
- MRI/4D-CT antes da inserção dos faróis Calypso
- O paciente deve ser capaz de colocar beacons Varian Calypso no pulmão (se estiver tomando anticoagulantes, deve ser liberado pelo médico local (LMO) ou cardiologista).
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Habitus corporal que permite o rastreamento do Calypso (conforme Calypso Determinando a Designação e Orientação da Localização do Paciente antes da implantação)
- Um máximo de três metástases para o pulmão de qualquer malignidade não hematológica. Múltiplas metástases serão tratadas separadamente.
- Diâmetro do tumor ≤ = 5 cm
Critério de exclusão:
- Radioterapia torácica de alta dose prévia.
- Menos de dois sensores Calypso implantados no pulmão.
- As balizas Calypso são espaçadas por mais de 9 cm ou menos de 1 cm.
- Os faróis Calypso estão a menos de 19 cm da parede torácica externa
- Quimioterapia citotóxica dentro de 3 semanas após o início do tratamento, ou concomitantemente com o tratamento. Agentes de manipulação hormonal são permitidos (por exemplo, inibidores da aromatase, moduladores seletivos dos receptores de estrogênio e moduladores dos receptores do hormônio liberador de gonadotrofinas)
- Agentes direcionados (como sunitinibe, bevacizumabe e tarceva) dentro de 7 dias após o início do tratamento ou concomitantemente com o tratamento
- Mulheres grávidas ou lactantes.
- Não quer ou não pode dar consentimento informado
- Não quer ou não consegue completar os questionários de qualidade de vida
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Sem intervenção: SABR Padrão
Os pacientes recebem tratamento padrão
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Experimental: MLC Rastreamento SABR
Os pacientes são tratados com rastreamento MLC
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Trate o paciente com Rastreamento de MLC não aprovado pela FDA
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Demonstrar a viabilidade do rastreamento de MLC para câncer de pulmão
Prazo: Avaliação em 2 anos
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Porcentagem de frações entregues sem software ou falha mecânica
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Avaliação em 2 anos
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Biofeedback Audiovisual (AV)
Prazo: Avaliação em 2 anos
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Fração de pacientes para os quais o biofeedback AV melhora a regularidade respiratória
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Avaliação em 2 anos
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Coeficiente de variação nos padrões respiratórios
Prazo: Avaliação em 2 anos
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Variações respiratórias em sessões de imagem e tratamento com e sem biofeedback AV usando um processo estatístico para coeficiente de variação
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Avaliação em 2 anos
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Volumes alvo
Prazo: Avaliação em 2 anos
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Volumes-alvo entre o rastreamento MLC de planejamento 4D (4D) e o planejamento de volume-alvo interno (ITV) (padrão)
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Avaliação em 2 anos
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Dose pulmonar
Prazo: Avaliação em 2 anos
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Diferença na dose para pulmão saudável em planos de tratamento entre planejamento 4D e planejamento ITV
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Avaliação em 2 anos
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Dose tratada - Rastreamento de MLC
Prazo: Avaliação em 2 anos
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Diferença entre a dose tratada e a dose planejada para rastreamento de MLC
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Avaliação em 2 anos
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Dose tratada - padrão
Prazo: Avaliação em 2 anos
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Diferença entre a dose tratada estimada e a dose planejada para tratamentos ITV
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Avaliação em 2 anos
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Qualidade de imagem 4D Cone Beam CT (CBCT)
Prazo: Avaliação em 2 anos
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Diferenças de qualidade de imagem e posição de alvo entre a reconstrução de imagem 4D CBCT baseada em Calypso e a reconstrução de imagem 4D CBCT baseada em Revs Per Minute (RPM) usando retroprojeção filtrada de Feldkamp (FDK e algoritmos de reconstrução iterativos.
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Avaliação em 2 anos
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Variações respiratórias com e sem pressão de ar positiva contínua (CPAP)
Prazo: Na hora do tratamento
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Quantificar as variações respiratórias ao longo das sessões de tratamento com e sem aplicação de pressão aérea positiva contínua (CPAP)
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Na hora do tratamento
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Resultados do paciente - Composto
Prazo: 5 anos
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Os participantes serão acompanhados por 5 anos para determinar os resultados do paciente, incluindo toxicidade da radioterapia, controle local (se o tumor se espalhou) e sobrevida.
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5 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Thomas Eade, MD, RNSH
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Caillet V, Zwan B, Briggs A, Hardcastle N, Szymura K, Prodreka A, O'Brien R, Harris BE, Greer P, Haddad C, Jayamanne D, Eade T, Booth J, Keall P. Geometric uncertainty analysis of MLC tracking for lung SABR. Phys Med Biol. 2020 Dec 2;65(23):235040. doi: 10.1088/1361-6560/abb0c6.
- Booth J, Caillet V, Briggs A, Hardcastle N, Angelis G, Jayamanne D, Shepherd M, Podreka A, Szymura K, Nguyen DT, Poulsen P, O'Brien R, Harris B, Haddad C, Eade T, Keall P. MLC tracking for lung SABR is feasible, efficient and delivers high-precision target dose and lower normal tissue dose. Radiother Oncol. 2021 Feb;155:131-137. doi: 10.1016/j.radonc.2020.10.036. Epub 2020 Nov 3.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- HREC/15/HAWKE/55
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
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