Intramuskulární hydroxyprogesteronkaproát a placenta previa
Použití intramuskulárního hydroxyprogesteronkaproátu k léčbě placenty previa před 34 týdny gestace
Předporodní krvácení je definováno jako krvácení z nebo uvnitř ženského genitálního traktu, ke kterému dochází od 24+0 týdne těhotenství až do porodu plodu. Předporodní krvácení se vyskytuje u 3–5 % těhotenství a je celosvětově významnou příčinou perinatální a mateřské morbidity a mortality.
Placenta previa je placenta vložená zcela nebo částečně do spodního segmentu dělohy. Podle ultrazvuku se klasifikuje na Placenta previa major stupně, když spodní okraj placenty leží do 2 cm od vnitřního cervikálního os, a Placenta previa minor stupně, pokud je spodní okraj placenty v dolním děložním segmentu, ale více než 2 cm od vnitřního os. . Placenta previa je zodpovědná za 0,03 % mateřské úmrtnosti a 8,1 % perinatální úmrtnosti 8,1 % ve vyspělém světě a mnohem více v rozvojových zemích.
Mnoho studií v literatuře prokázalo pozitivní korelaci mezi placentou previa a předčasnou kontraktilitou dělohy a také uvedlo, že velká část žen, které mají placentu previa spojenou s vaginálním krvácením, bude mít subklinické kontrakce dělohy před nástupem zjevného vaginálního krvácení.
Existuje mnoho tokolytických činidel, která mohou hrát roli v konzervativní léčbě placenty previa, jako je síran hořečnatý a β-sympatomimetika. Progesteron je nezbytný pro pokračování těhotenství a pomáhá udržet těhotenství. Zpoždění porodu může snížit morbiditu plodu tím, že napomůže zralosti životně důležitých orgánů. V roce 2003 Meis a kol. ve velké randomizované placebem kontrolované studii bylo zjištěno významné snížení opakovaného předčasného porodu před 37. týdnem u žen, které dostávaly 17αHP-C oproti kontrolní skupině, která dostávala placebo (36,3 % oproti 54,9 %).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Assiut, Egypt, 71111
- Women Health Hospital - Assiut university
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Odhadovaný gestační věk se pohybuje mezi 24. týdnem a 26. týdnem gestace
- Singleton těhotenství.
- placenta previa; buď hlavní nebo vedlejší tituly.
- Placenta previa s minimálním vaginálním krvácením nebo bez vaginálního krvácení.
- Pro ambulantní sledování by ženy měly bydlet v blízkém okolí, aby byla přiměřeně možná následná kontrola a včasný transport.
- Souhlas s účastí ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Definitivní protržení membrán.
- Zavedený předčasný porod.
- Závažný záchvat krvácení vyžadující okamžitý zásah.
- Nestabilní nebo neuklidňující srdeční frekvence plodu
- Intrauterinní smrt plodu nebo velké anomálie plodu.
- Pokud je spojeno s abruptio placentae
- Pacienti se známými poruchami krvácení nebo na antikoagulační léčbě
- Patenty se závažnými zdravotními poruchami, jako je preeklamptická toxémie, diabetes mellitus, hepato-renální vada atd.
- Přítomnost hlášených vedlejších účinků 17α-hydroxyprogesteronkaproátu u matky, jako jsou reakce přecitlivělosti, kašel, dušnost a diabetes.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 17a hydroxyprogesteronkaproátová skupina
|
kde pacientkám bude každý týden podávána intramuskulární injekce 17α-hydroxyprogesteronkaproátu počínaje 24. týdnem těhotenství až do ukončeného 37. týdne
|
|
Žádný zásah: Žádná intervenční skupina
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
počet žen, které porodily před 37. týdnem
Časové okno: 13 týdnů
|
13 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Těhotenské komplikace
- Porodnické porodní komplikace
- Nemoci placenty
- Porodnický porod, předčasný
- Placenta Previa
- Fyziologické účinky léků
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antagonisté hormonů
- Antagonisté estrogenu
- Progestiny
- Progesteron
- 17-alfa-hydroxyprogesteronkaproát
- 11-hydroxyprogesteron
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IMHC
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Předčasný porod
-
NCT07451964DokončenoRole of Oral Care in Mechanically Ventilated Preterm Infants
-
NCT06879405Aktivní, ne náborLabor Hopscotch