Jsou paraspinózní intramuskulární injekce botulotoxinu A (BoNT-A) účinné při léčbě chronické bolesti dolních zad (LBP)? (BoNT-A)
Jsou paraspinózní intramuskulární injekce botulotoxinu A (BoNT-A) účinné při léčbě chronické bolesti dolní části zad?
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie byla randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 3 srovnávající injekce BoNT-A typu A s placebem u pacientů s chronickou bolestí dolních zad (LBP). Tato zkouška nadřazenosti získala podporu od francouzského nemocničního klinického výzkumného projektu (PHRC) a schválení francouzské etické komise (2003/02) („Comité Sud-Ouest et Outre-Mer III“, souhlas získaný v únoru 2003).
Počet účastníků zahrnutých do studie byl zvolen tak, aby byl podobný jako v předchozích studiích, které ukázaly silný pozitivní účinek injekcí BoNT-A na LBP. Kromě toho design naší studie (tj. crossover) zvýšil sílu statistické analýzy. V tomto kroku byl po zahrnutí 19 pacientů požádán vědecký výbor, aby posoudil výsledky.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bordeaux, Francie, 33000
- Bordeaux University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- LBP definovaná jako bolest lokalizovaná mezi hrudním lumbálním pantem a gluteálním sulcusem, kde se bolest vyvíjela po dobu 6 měsíců navzdory dobře prováděné lékařské léčbě, samohodnotící intenzita bederní bolesti delší než 50 milimetrů na vizuální analogové stupnici 100 milimetrů (0 = žádná bolest; 100 = maximální bolest),
- být na pracovní neschopnosti 60 a více dní v roce předcházejícím zařazení (s cílem zahrnout pacienty s velkými následky chronické bolesti v kříži na jejich práci),
- stejnou dlouhodobou léčbu chronické bolesti po dobu alespoň 6 týdnů
Kritéria vyloučení:
- věk do 18 let nebo nad 55 let (aby se předešlo sekundárním příčinám bolesti v kříži, jako je nádor páteře),
- probíhající těhotenství nebo kojení,
- neuromuskulární patologie (myasthenia gravis, amyotrofická laterální skleróza, myopatie, polymyositida), léčba aminoglykosidy v době zařazení,
- kožní infekce v místech vpichu,
- diabetes a alkoholismus (aby se předešlo jiné etiologii chronické bolesti),
- anamnéza injekčního podávání BoNT-A A,
- antikoagulační léčba, ischias,
- podezření na zánětlivé onemocnění páteře (spondylitida, zánětlivý revmatismus, nádorová patologie),
- syndrom neúspěšné operace zad (kdy operace nedokázala zmírnit bolest v dolní části zad), - neschopnost stát, kardiorespirační deficit, který neumožňuje izokinetické zkoumání páteřních svalů,
- kognitivní poruchy omezující účast pacienta,
- střety zájmů z důvodu existující bolesti (nekonsolidovaný pracovní úraz, průběžná náhrada škody).
- Infekce páteře, nádor nebo trauma byly specificky vyloučeny pomocí MRI provedené všemi pacienty před zařazením do této studie.
- Během studie nesměl žádný pacient užívat opiáty,
- Během období studie nebyly povoleny ani injekce do fasetových kloubů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
4 ml fyziologického séra aplikovaného intramuskulárně do bederních paravertebrálních svalů.
|
|
Experimentální: botulotoxin A
|
jediná injekce 200 mezinárodních jednotek BoNT-A do 10 bilaterálních paravertebrálních intramuskulárních bodů pro léčbu chronické LBP
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
účinek paravertebrálních injekcí BoNT-A, 30 dní po jeho podání u chronicky trpících LBP.
Časové okno: Den 30
|
Intenzita bolesti byla měřena na horizontální vizuální analogové stupnici (VAS) dlouhé 100 mm, s napsáním "žádná bolest" na jednom konci a "maximální bolest" na druhém konci.
Položená otázka zněla: "Jaká byla intenzita vašeho LBP za posledních 8 dní?"
|
Den 30
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte analgetický účinek paravertebrálních injekcí BoNT-A 90 dní po jeho podání u chronicky trpících LBP.
Časové okno: Den 90
|
Počáteční bolest byla podrobně popsána následovně: Okamžitý průměrný LBP byl zaznamenán na VAS při první injekci
|
Den 90
|
|
Změřte dopad paravertebrálních injekcí 200 IU BoNT-A v jednom podání na bederní ztuhlost a na sílu svalů extenzorů páteře u pacientů s chronickým LBP.
Časové okno: Den 30
|
Intenzita lumbální bolesti byla měřena na horizontální vizuální analogové stupnici dlouhé 100 mm, s napsáním "žádná bolest" na jednom konci a "maximální bolest" na druhém konci.
Položená otázka zněla: "Jaká byla intenzita vašeho LBP za posledních 8 dní?"
Položená otázka zněla: "Jaká byla intenzita vašeho LBP za posledních 8 dní?"
|
Den 30
|
|
Změřte dopad paravertebrálních injekcí 200 IU BoNT-A v jednom podání na bederní ztuhlost a na sílu svalů extenzorů páteře u pacientů s chronickým LBP.
Časové okno: Den 120
|
Intenzita lumbální bolesti byla měřena na horizontální vizuální analogové stupnici dlouhé 100 mm, s napsáním "žádná bolest" na jednom konci a "maximální bolest" na druhém konci.
Položená otázka zněla: "Jaká byla intenzita vašeho LBP za posledních 8 dní?"
Položená otázka zněla: "Jaká byla intenzita vašeho LBP za posledních 8 dní?"
|
Den 120
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Matthieu DE SEZE, University Hospital, Bordeaux
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Foster et al., 2001 and Machado et al., 2016
- Cogne M, Petit H, Creuze A, Liguoro D, de Seze M. Are paraspinous intramuscular injections of botulinum toxin a (BoNT-A) efficient in the treatment of chronic low-back pain? A randomised, double-blinded crossover trial. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Nov 15;18(1):454. doi: 10.1186/s12891-017-1816-6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CHUBX2003
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chronická bolest dolní části zad
-
NCT01593839NeznámýChronický nespecifický Low Back Pian
-
NCT04061759DokončenoBederní disk Herniace | Bolesti zad, mechanické | Low Back Strain | Onemocnění bederní ploténky
-
NCT03501771DokončenoBolesti zad | Bolesti v kříži | Bolesti zad, mechanické | Bolesti dolní části zad, opakující se | Bolest dolní části zad, posturální | Low Back Strain | Ústřel | Lumbago S ischias | Lumbago S Ischias, Nespecifikovaná Strana
Klinické studie na Botox
-
NCT00152334DokončenoIdiopatický PEC (Talipes Equinovarus)
-
NCT03367429UkončenoMrtvice | Svalová spasticita
-
NCT00651339UkončenoDětská mozková obrna
-
NCT05218785NáborPlantární fasciitida | Gastrocnemius Těsnost
-
NCT01332474DokončenoSpasticita, po mozkové příhodě
-
NCT00262496StaženoHyperaktivní močový měchýř | Únik moči
-
NCT00175604Staženo
-
NCT00152347DokončenoIdiopatický PEC (Talipes Equinovarus)