Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pokus o snížení nevhodných ezofagogastroduodenoskopií pro dyspepsii (TRIODe)

24. června 2019 aktualizováno: Radboud University Medical Center

Do rozsahu či do rozsahu: Pokus o snížení nevhodných ezofagogastroduodenoskopií pro dyspepsii; Randomizovaná řízená zkouška

Poruchy trávení nebo dyspepsie jsou celosvětově velmi rozšířené. Tyto příznaky jsou často benigní povahy a odezní bez léčby nebo se zásahy do životního stylu, jako je úprava stravy. Příliš často se gastroskopie provádí kvůli dyspepsii. I když je to indikováno při podezření na malignitu, v podstatné části případů není gastroskopie indikována a nedosáhne klinicky relevantních výsledků. Existuje podezření, že gastroskopie se často používá pro uklidnění pacientů nebo jako „poslední možnost“.

Naší hypotézou je, že adekvátní edukace pacientů může nahradit tuto potřebu invazivních opatření. Cílem této studie proto bylo snížit objem gastroskopií pro dyspepsii tím, že pacientům nabídneme e-learning obsahující edukační materiál o dyspepsii.

V průběhu studie bude 119 dyspeptických pacientů doporučených praktickým lékařem ke gastroskopii náhodně rozděleno do dvou skupin: Jedna skupina dostane místo gastroskopie e-learning (intervence), druhá skupina gastroskopii (kontrola).

Po dvanáctitýdenním sledování budou mezi těmito dvěma skupinami porovnány změny v závažnosti symptomů, kvalita života specifická pro onemocnění a strach z onemocnění.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Odůvodnění: Příznaky horního gastrointestinálního traktu (GI), jako je dyspepsie bez alarmujících příznaků, jsou vysoce rozšířené v běžné populaci. Úpravy životního stylu a léky mohou u většiny pacientů zmírnit příznaky. Pokyny uvádějí, že esofagogastroduodenoscopy (OGD) je indikována pouze u vybrané vysoce rizikové skupiny. Navzdory těmto pokynům jsou doporučení OGD pro dyspepsii bez alarmujících příznaků stále významná, vystavují pacienty zbytečným rizikům a způsobují zátěž nákladů na zdravotní péči a endoskopickou kapacitu. Proto je zapotřebí strategie ke snížení objemu OGD u dyspepsie bez alarmujících příznaků.

Cíl: Zhodnotit klinické použití klinické strategie zaměřené na pacienta, založené na vzdělání, ke snížení objemu endoskopií pro dyspepsii u pacientů starších 18 let bez alarmujících příznaků, kteří byli odesláni k OGD prostřednictvím endoskopie s otevřeným přístupem ve srovnání s obvyklou péčí.

Uspořádání studie: Multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná studie superiority se dvěma paralelními rameny a primárním cílovým parametrem procenta pacientů užívajících OGD. Bude porovnána intervence a obvyklá péče.

Populace studie: 119 pacientů ve věku 18 let nebo více, se symptomy v horní části GI bez příznaků alarmu, doporučených k OGD s otevřeným přístupem.

Intervence: Pacientům bude místo endoskopie nabídnut e-learning. E-learning bude obsahovat vzdělávací materiál a dotazníky. Údaje z dotazníku budou extrahovány z e-learningu.

Hlavní koncové body studie: Hlavním koncovým bodem studie je rozdíl v podílu pacientů užívajících OGD mezi oběma rameny a výsledky hlášenými pacienty (PROMS) po 12týdenním sledování.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

119

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Brabant
      • 's-Hertogenbosch, Brabant, Holandsko, 5223GZ
        • Jeroen Bosch Ziekenhuis
    • Gelderland
      • Ede, Gelderland, Holandsko, 7616RP
        • Ziekenhuis Gelderse Vallei
      • Nijmegen, Gelderland, Holandsko
        • Canisius-Wilhelmina Hospital
    • Limburg
      • Maastricht, Limburg, Holandsko
        • Maastricht University Medical Center
      • Venlo, Limburg, Holandsko
        • VieCuri Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Hlášené symptomy horní části gastrointestinálního traktu v posledních 6 měsících
  • Doporučeno pro OGD
  • Pokyny pro doporučení nebyly splněny
  • Podepsaný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

Pacienti, kteří splňují kritéria pro OGD podle pokynů Nizozemského kolegia praktických lékařů (NHG) a pokynů NICE pro „rakoviny horního gastrointestinálního traktu“.

Kromě toho pacienti s:

  • Rodinná anamnéza rakoviny žaludku nebo jícnu (alespoň jeden člen rodiny prvního nebo druhého stupně s maligním onemocněním ve věku 50 let nebo mladší)
  • Nemoci nebo okolnosti, které s největší pravděpodobností zhorší porozumění e-learningu
  • Jakýkoli argument poskytnutý vlastním praktickým lékařem pacienta uvádějící naléhavou potřebu OGD, bez ohledu na pokyny

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: JINÝ
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Intervenční rameno / e-learning
Pacienti dostanou e-learning namísto endoskopie horního GI traktu.
E-learning pro pacienty je uživatelsky přívětivý, audiovizuálně založený, online program, navržený speciálně pro tuto studii. E-learning bude obsahovat informace o dyspepsii a rady ohledně intervencí v oblasti životního stylu
NO_INTERVENTION: Endoskopie kontrolní paže / horní části GI
Pacienti dostanou endoskopii horní části GIT, tedy standardní péči

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl v poměru provedených OGD mezi skupinami
Časové okno: 12 týdnů
Rozdíl mezi dvěma rameny studie v poměru pacientů, kteří dostali OGD, měřeno 12 týdnů po úvodní návštěvě endoskopické kliniky, z celkového počtu pacientů doporučených k endoskopii s otevřeným přístupem
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vliv intervence na úzkost související se zdravím
Časové okno: 12 týdnů
Rozdíl mezi skóre změn ve dvou větvích studie týkající se úzkosti související se zdravím, měřeno celkovým skóre na ověřeném krátkém inventáři zdravotní úzkosti
12 týdnů
Vliv intervence na závažnost symptomů horního GI traktu
Časové okno: 12 týdnů
Rozdíl mezi skóre změn ve dvou větvích studie týkající se závažnosti příznaků horní části GI, měřeno průměrem skóre subškály validovaného dotazníku PAGI-SYM
12 týdnů
Vliv intervence na kvalitu života související s dyspepsií
Časové okno: 12 týdnů
Rozdíl mezi skóre změn ve dvou větvích studie týkající se kvality života související s dyspepsií, měřený součtem skóre subškály validovaného Nepean Dyspepsia Index
12 týdnů
Schopnost e-learningu zlepšit znalosti
Časové okno: 15 minut
Pomocí znalostního testu integrovaného v e-learningu a administrovaného před a po e-learningu bude změřen rozdíl ve správně zodpovězených otázkách
15 minut

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Prof. Dr. Drenth, MD, PhD, Radboud University Medical Center
  • Vrchní vyšetřovatel: Prof. Dr. Masclee, MD, PhD, Maastricht University Medical Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

20. listopadu 2017

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. března 2019

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. března 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. června 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. června 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

2. července 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

26. června 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. června 2019

Naposledy ověřeno

1. října 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 2016-3079
  • NL.60056.091.17 (JINÝ: ToetsingOnline)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na e-learning

Prohledejte podobné pokusy