Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Human Brain Adaptation to Chronic Pain and Its Effects on Opioid Use

9. října 2020 aktualizováno: Washington University School of Medicine
The purpose of this study is to determine if the research results obtained in animal models of pain - that show that being in pain for some time increases opioid use beyond what is expected to treat the current pain - also apply to patients with chronic pain.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

The prevalence of chronic pain is very high in the US at approximately 30%. More than 10% of adults report having daily pain. Opioid pain medications [such as morphine] are prescribed for some pain conditions and, since they are very addictive, they can be used inappropriately and abused, to the point of causing overdose and death. This is currently a significant problem in the US and worldwide. Research on changes in the brain that cause addiction in pain patients is complicated, also because it is difficult to separate the effect of the drugs that cause addiction from the direct effect of pain on the brain. Studies in animals have found that pain per se can change the brain in ways that increase the risk of becoming addicted to pain medications. Therefore, we think that patients who have chronic pain and are prescribed opioid pain medications to treat surgery-related pain after surgery, although they never took opioids for a long time in their life, may be at increased risk of using too much opioid medications, and using opioids for a longer time than expected to treat their surgical pain.

The purpose of this study is to determine if the research results obtained in animal models of pain (that show that being in pain for some time increases opioid use beyond what is expected to treat the current pain) also apply to patients with chronic pain.

For our study we are looking to recruit patients scheduled for abdominal surgery at Barnes Jewish Hospital. If eligible and enrolled, subjects will undergo sensory testing (a test of the sensitivity of the skin to hot and cold temperature and pressure) and complete questionnaires about their experience with pain, anxiety, depression and risk of substance abuse. They will also have a one-time blood draw for genetic testing, to look for a particular gene that is potentially associated with how we respond to pain medications and, potentially, with increased risk for addiction. After the surgery, patients will be assessed by the research team on day 1, week 1, week 4, week 8, and after 6 months with similar questionnaires to those that were completed pre-surgery. Patient satisfaction with their pre-surgical and post-surgical pain control will also be assessed by questionnaire.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

10

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Washington University in St Louis School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Patients with and without chronic musculoskeletal pain or osteoarthritis pain that are having planned non-cancer related surgery

Popis

Inclusion Criteria:

  1. Age 18-65
  2. With and without history of chronic muscle-skeletal pain *
  3. Scheduled to undergo elective abdominal surgery requiring overnight hospital admission
  4. Opioid naïve**
  5. Willing to comply with study procedures as outlined in the protocol
  6. Willing and able to provide informed consent
  7. Having an email address and access to a computer or electronic tablet

Exclusion Criteria:

  1. Current use of opioids (includes ANY use in past 3 months)
  2. Cancer diagnosis
  3. Patient presenting the following documented conditions:

Untreated psychosis Current suicidal ideation Current substance abuse

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Chronic pain group
post-surgical opioid use measured at 1 day and 1 week.

Evaluation of intra-hospital perioperative opioid administration (including intraoperative opioids and Patient Controlled Analgesia (PCA) use). This endpoint is calculated as the total amount of morphine equivalents administered intraoperatively and in the first 24 hours after the end surgery (measured on postoperative day 1).

2) Opioid utilization after discharge from hospital (prescription refills and pills count at subsequent hospital visits). This endpoint is calculated as the total amount of morphine equivalents consumed in the first week after the surgery (measured at 1 week after surgery by electronic questionnaire and verified by direct pill count performed on occasion of the patient's postsurgical visit ).

No chronic pain
post-surgical opioid use measured at 1 day and 1 week.

Evaluation of intra-hospital perioperative opioid administration (including intraoperative opioids and Patient Controlled Analgesia (PCA) use). This endpoint is calculated as the total amount of morphine equivalents administered intraoperatively and in the first 24 hours after the end surgery (measured on postoperative day 1).

2) Opioid utilization after discharge from hospital (prescription refills and pills count at subsequent hospital visits). This endpoint is calculated as the total amount of morphine equivalents consumed in the first week after the surgery (measured at 1 week after surgery by electronic questionnaire and verified by direct pill count performed on occasion of the patient's postsurgical visit ).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Post-surgical opioid use
Časové okno: 24 hours post-operatively
oral morphine equivalents (mg/day)
24 hours post-operatively
Post-surgical opioid use
Časové okno: 1 week post-operatively
oral morphine equivalents (mg/day)
1 week post-operatively

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Laura Cavallone, MD, Washington University School of Medicine

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. srpna 2017

Primární dokončení (Aktuální)

11. září 2020

Dokončení studie (Aktuální)

11. září 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. srpna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. srpna 2017

První zveřejněno (Aktuální)

14. srpna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. října 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. října 2020

Naposledy ověřeno

1. října 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 201707017

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Užívání opioidů

Prohledejte podobné pokusy