Re-aproximace konečníku při porodu císařským řezem
Hodnota opětovného přiblížení přímého svalu při porodu císařským řezem
Do naší studie zahrnujeme 200 těhotných žen, primigravidas, v termínu, které podstoupily elektivní císařský řez dolního segmentu poprvé ve věkové skupině 20 - 35 let.
Pacienti jsou náhodně rozděleni do dvou skupin takto:
- Skupina (A): podstupující reaproximaci přímého svalu
- Skupina (B): neprochází reaproximací přímého svalu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Do naší studie zahrnujeme 200 těhotných žen, primigravidas, v termínu, které podstoupily elektivní císařský řez dolního segmentu poprvé ve věkové skupině 20 - 35 let.
Pacienti jsou náhodně rozděleni do dvou skupin takto:
- Skupina (A): podstupující reaproximaci přímého svalu
- Skupina (B): neprochází reaproximací přímého svalu
- Vyšetření diastasis recti abdominis se provádí u všech zahrnutých pacientek před porodem, 6 týdnů a 6 měsíců po porodu. Ženy jsou testovány ve standardizované poloze na zádech s rukama zkříženýma na hrudi. Jsou instruováni, aby provedli břišní křupání, dokud nejsou lopatky mimo lavici. Poté změříme vzájemnou vzdálenost. Pokud nedojde k separaci nebo separaci ˂ na šířku 2 prstů, nedochází k diastáze recti abdominis. Pokud je však separace větší než 2 prsty na šířku nebo více než 4,5 cm, jedná se o diastázu recti abdominis.
Pro obě skupiny se používají stejné operační techniky. Všechny ženy podstoupily Pfnannenstielův řez v celkové nebo spinální anestezii s kombinací ostré a tupé disekce k otevření břicha. Přímé svaly jsou odříznuty od fascie a svaly jsou odděleny ve střední čáře tahem. Poté se otevře děloha a následuje extrakce plodu a placenty. Příčný řez dolním děložním segmentem je uzavřen dvěma vrstvami kontinuálního stehu Vicryl číslo 1. Parietální pobřišnice se uzavře kontinuálním vstřebatelným stehem. Ve skupině (A): reaproximace přímého svalu se provádí 3 přerušenými stehy, ale ve druhé skupině není sval uzavřen. Rektální pouzdro se šije pomocí kontinuálních vstřebatelných stehů. Nakonec se kůže sešije subkutikulárními stehy pomocí Vicryl Rapide.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ahmed Maged, MD
- Telefonní číslo: +20201005227404
- E-mail: dr_ahmedmaged08@kasralainy.edu.eg
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- primigravida
- podstoupí volitelný císařský řez
Kritéria vyloučení:
- Pacientky s anamnézou jakékoli pánevní nebo břišní operace, pacientky s jakoukoli zdravotní poruchou s těhotenstvím pacientky s BMI ≥ 40 chronickou analgezií používají vícečetná těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: přiblížení přímého svalu
Všechny ženy podstoupily Pfnannenstielův řez v celkové nebo spinální anestezii s kombinací ostré a tupé disekce k otevření břicha.
Přímé svaly jsou odříznuty od fascie a svaly jsou odděleny ve střední čáře tahem.
Poté se otevře děloha a následuje extrakce plodu a placenty.
Příčný řez dolním děložním segmentem je uzavřen dvěma vrstvami kontinuálního stehu Vicryl číslo 1.
Parietální pobřišnice se uzavře kontinuálním vstřebatelným stehem.
Ve skupině (A): reaproximace přímého svalu se provádí 3 přerušenými stehy, ale ve druhé skupině není sval uzavřen.
Rektální pouzdro se šije pomocí kontinuálních vstřebatelných stehů.
Nakonec se kůže sešije subkutikulárními stehy pomocí Vicryl Rapide
|
Všechny ženy podstoupily Pfnannenstielův řez v celkové nebo spinální anestezii s kombinací ostré a tupé disekce k otevření břicha.
Přímé svaly jsou odříznuty od fascie a svaly jsou odděleny ve střední čáře tahem.
Poté se otevře děloha a následuje extrakce plodu a placenty.
Příčný řez dolním děložním segmentem je uzavřen dvěma vrstvami kontinuálního stehu Vicryl číslo 1.
Parietální pobřišnice se uzavře kontinuálním vstřebatelným stehem.
Ve skupině (A): reaproximace přímého svalu se provádí 3 přerušenými stehy, ale ve druhé skupině není sval uzavřen.
Rektální pouzdro se šije pomocí kontinuálních vstřebatelných stehů.
Nakonec se kůže sešije subkutikulárními stehy pomocí Vicryl Rapide
aproximace dolních částí přímých břišních svalů při císařském řezu
|
|
Aktivní komparátor: nepřiblížení přímého svalu
Všechny ženy podstoupily Pfnannenstielův řez v celkové nebo spinální anestezii s kombinací ostré a tupé disekce k otevření břicha.
Přímé svaly jsou odříznuty od fascie a svaly jsou odděleny ve střední čáře tahem.
Poté se otevře děloha a následuje extrakce plodu a placenty.
Příčný řez dolním děložním segmentem je uzavřen dvěma vrstvami kontinuálního stehu Vicryl číslo 1.
Parietální pobřišnice se uzavře kontinuálním vstřebatelným stehem.
Ve skupině (A): reaproximace přímého svalu se provádí 3 přerušenými stehy, ale ve druhé skupině není sval uzavřen.
Rektální pouzdro se šije pomocí kontinuálních vstřebatelných stehů.
Nakonec se kůže sešije subkutikulárními stehy pomocí Vicryl Rapide
|
Všechny ženy podstoupily Pfnannenstielův řez v celkové nebo spinální anestezii s kombinací ostré a tupé disekce k otevření břicha.
Přímé svaly jsou odříznuty od fascie a svaly jsou odděleny ve střední čáře tahem.
Poté se otevře děloha a následuje extrakce plodu a placenty.
Příčný řez dolním děložním segmentem je uzavřen dvěma vrstvami kontinuálního stehu Vicryl číslo 1.
Parietální pobřišnice se uzavře kontinuálním vstřebatelným stehem.
Ve skupině (A): reaproximace přímého svalu se provádí 3 přerušenými stehy, ale ve druhé skupině není sval uzavřen.
Rektální pouzdro se šije pomocí kontinuálních vstřebatelných stehů.
Nakonec se kůže sešije subkutikulárními stehy pomocí Vicryl Rapide
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační bolest
Časové okno: 4 hodiny po operaci
|
• Pooperační bolest je analyzována pomocí 4bodové slovní hodnotící stupnice (VRS), která se skládá ze seznamu přídavných jmen popisujících různé úrovně intenzity bolesti, tj. (žádná bolest = 1, mírná bolest = 2, střední bolest = 3, silná bolest = 4), pacienti jsou požádáni, aby si přečetli tento seznam přídavných jmen a vybrali slovo, které nejlépe popisuje úroveň jejich bolesti na stupnici
|
4 hodiny po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 13
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest po císařském řezu
Klinické studie na císařský řez
-
NCT04280432DokončenoKomplikace císařského řezu | Chronická pooperační bolest
-
NCT07035899DokončenoTěhotenské komplikace | Anestézie
-
NCT07582640Zatím nenabírámeRegional Block for Postoperative Analgesia in Cesarean Section
-
NCT06491368DokončenoKomplikace císařského řezu
-
NCT07250412Zápis na pozvánkuPlacenta Accrete Spectrum
-
NCT07387380DokončenoPostupy porodu císařským řezem
-
NCT06528340DokončenoKomplikace císařského řezu | Porodní komplikace | Předčasné | Komplikace doručení | Pokročilý věk matek těhotenství | Komplikace porodu a porodu | Porodní komplikace postihující plod / novorozence | Dodávka;Složité;Živě narozené
-
NCT06949813NáborÚzkost v těhotenství | Porucha nálady v důsledku specifikovaného zdravotního stavu
-
NCT07322419NáborPorod císařským řezem | Spinální anestezie pro císařský řez