Rectus Muscle Re-approximation vid kejsarsnitt
Värdet av återuppskattning av rektusmuskler vid kejsarsnitt
Vi inkluderar i vår studie 200 gravida kvinnor, primigravidas, vid termin som genomgick elektivt nedre segmentet kejsarsnitt för första gången i åldersgruppen 20 - 35 år.
Patienterna delas slumpmässigt in i två grupper enligt följande:
- Grupp (A): genomgår rektusmuskelåternärmning
- Grupp (B): genomgår inte rektusmuskeln omapproximering
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Vi inkluderar i vår studie 200 gravida kvinnor, primigravidas, vid termin som genomgick elektivt nedre segmentet kejsarsnitt för första gången i åldersgruppen 20 - 35 år.
Patienterna delas slumpmässigt in i två grupper enligt följande:
- Grupp (A): genomgår rektusmuskelåternärmning
- Grupp (B): genomgår inte rektusmuskeln omapproximering
- Undersökning för diastasis recti abdominis görs för alla inkluderade patienter före förlossningen, 6 veckor och 6 månader efter förlossningen. Kvinnorna testas i standardiserad ryggläge med armarna i kors över bröstet. De instrueras att utföra en bukknas tills skulderbladen är borta från bänken. Sedan mäter vi avståndet mellan räta. Om det inte finns någon separation eller separation ˂ 2 fingerbredder så finns det ingen diastasis recti abdominis. Men om separationen är mer än 2 fingerbredder eller mer än 4,5 cm så anses detta vara diastasis recti abdominis.
Samma kirurgiska tekniker används för båda grupperna. Alla kvinnor genomgick Pfnannenstiel-snitt under allmän eller spinalbedövning, med en kombination av skarp och trubbig dissektion för att öppna buken. Rectusmusklerna dissekeras bort från fascian, och musklerna separeras i mittlinjen genom att dra. Därefter öppnas livmodern följt av foster- och placentaextraktion. Det tvärgående nedre livmodersegmentssnittet stängs i två lager av kontinuerlig Vicryl nummer 1-sutur. Den parietala bukhinnan stängs med en kontinuerlig absorberbar sutur. I grupp (A): rectusmuskelns återapproximation görs med 3 avbrutna suturer, men muskeln är inte stängd i den andra gruppen. Rectushöljet sys med kontinuerliga absorberbara suturer. Slutligen sys huden med subkutikulära suturer med Vicryl Rapide.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Ahmed Maged, MD
- Telefonnummer: +20201005227404
- E-post: dr_ahmedmaged08@kasralainy.edu.eg
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- primigravida
- genomgår elektivt kejsarsnitt
Exklusions kriterier:
- Patienter med anamnes på någon bäcken- eller bukkirurgi och som har någon medicinsk störning med graviditetspatienter med BMI ≥ 40 kronisk analgesi använder flera graviditeter
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: rectus muskel approximation
Alla kvinnor genomgick Pfnannenstiel-snitt under allmän eller spinalbedövning, med en kombination av skarp och trubbig dissektion för att öppna buken.
Rectusmusklerna dissekeras bort från fascian, och musklerna separeras i mittlinjen genom att dra.
Därefter öppnas livmodern följt av foster- och placentaextraktion.
Det tvärgående nedre livmodersegmentssnittet stängs i två lager av kontinuerlig Vicryl nummer 1-sutur.
Den parietala bukhinnan stängs med en kontinuerlig absorberbar sutur.
I grupp (A): rectusmuskelns återapproximation görs med 3 avbrutna suturer, men muskeln är inte stängd i den andra gruppen.
Rectushöljet sys med kontinuerliga absorberbara suturer.
Slutligen sys huden med subkutikulära suturer med Vicryl Rapide
|
Alla kvinnor genomgick Pfnannenstiel-snitt under allmän eller spinalbedövning, med en kombination av skarp och trubbig dissektion för att öppna buken.
Rectusmusklerna dissekeras bort från fascian, och musklerna separeras i mittlinjen genom att dra.
Därefter öppnas livmodern följt av foster- och placentaextraktion.
Det tvärgående nedre livmodersegmentssnittet stängs i två lager av kontinuerlig Vicryl nummer 1-sutur.
Den parietala bukhinnan stängs med en kontinuerlig absorberbar sutur.
I grupp (A): rectusmuskelns återapproximation görs med 3 avbrutna suturer, men muskeln är inte stängd i den andra gruppen.
Rectushöljet sys med kontinuerliga absorberbara suturer.
Slutligen sys huden med subkutikulära suturer med Vicryl Rapide
aproximation av de nedre delarna av rectus abdomius muskler under kejsarsnitt
|
|
Aktiv komparator: rectus muskel icke approximation
Alla kvinnor genomgick Pfnannenstiel-snitt under allmän eller spinalbedövning, med en kombination av skarp och trubbig dissektion för att öppna buken.
Rectusmusklerna dissekeras bort från fascian, och musklerna separeras i mittlinjen genom att dra.
Därefter öppnas livmodern följt av foster- och placentaextraktion.
Det tvärgående nedre livmodersegmentssnittet stängs i två lager av kontinuerlig Vicryl nummer 1-sutur.
Den parietala bukhinnan stängs med en kontinuerlig absorberbar sutur.
I grupp (A): rectusmuskelns återapproximation görs med 3 avbrutna suturer, men muskeln är inte stängd i den andra gruppen.
Rectushöljet sys med kontinuerliga absorberbara suturer.
Slutligen sys huden med subkutikulära suturer med Vicryl Rapide
|
Alla kvinnor genomgick Pfnannenstiel-snitt under allmän eller spinalbedövning, med en kombination av skarp och trubbig dissektion för att öppna buken.
Rectusmusklerna dissekeras bort från fascian, och musklerna separeras i mittlinjen genom att dra.
Därefter öppnas livmodern följt av foster- och placentaextraktion.
Det tvärgående nedre livmodersegmentssnittet stängs i två lager av kontinuerlig Vicryl nummer 1-sutur.
Den parietala bukhinnan stängs med en kontinuerlig absorberbar sutur.
I grupp (A): rectusmuskelns återapproximation görs med 3 avbrutna suturer, men muskeln är inte stängd i den andra gruppen.
Rectushöljet sys med kontinuerliga absorberbara suturer.
Slutligen sys huden med subkutikulära suturer med Vicryl Rapide
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Postoperativ smärta
Tidsram: 4 timmar efter operationen
|
• Postoperativ smärta analyseras med hjälp av en 4-punkts verbal betygsskala (VRS) som består av en lista med adjektiv som beskriver olika nivåer av smärtintensitet, dvs (ingen smärta =1, mild smärta = 2, måttlig smärta = 3, svår smärta = 4) uppmanas patienter att läsa denna lista med adjektiv och välja det ord som bäst beskriver deras smärtnivå på skalan
|
4 timmar efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Förväntat)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 13
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Smärta efter kejsarsnitt
-
NCT02322996Indragen