Role fyzické aktivity a stravy v plicní sarkoidóze

Jedná se o perspektivní průřezový pozorovací projekt bez zásahu. Všechny údaje budou vykazovány a uvedeny pro dobrovolnou účast. Informační list účastníka a formulář souhlasu budou poskytnuty předem po zájmu o účast ze strany dobrovolníků prostřednictvím e-mailu. Kromě toho, na základě dobrovolného souhlasu a schválení účasti, bude praktický lékař účastníka (GP) nebo konzultant informován o jejich zapojení do studie. Účastníci budou náborováni prostřednictvím online fór, zdrojů sociálních médií a prostřednictvím informačních bulletinů/komunikací od organizací Sarcoidosis a charitativních organizací (např. Charita pro sarkoidózu; Sarkoidóza UK, Breathing Matters). Všem účastníkům návštěvy laboratoře bude nabídnuta náhrada cestovních nákladů.

Během první návštěvy účastníci podepíší formuláře informovaného souhlasu a než budou pokračovat, nechají si odpovědět na všechny otázky. Budou shromažďovány základní charakteristiky, jako jsou antropometrické údaje (postava, hmotnost, srdeční frekvence (HR), krevní tlak, věk, BMI, % tuku (Bodpod, Cosmed/analýza bioelektrické impedance (BIA), Tanita). Poté účastníci provedou test plicních funkcí pomocí počítačové spirometrie (Oxycon Pro, VIASYS GmbH, Eric Jaeger, Hoechberg, Německo) a jejich předpokládané výsledky budou korigovány podle etnického původu, což umožní zaznamenat přesné procento plicních funkcí (kavkazské výsledky zůstávají stejné, zatímco Black-Caribbean se snížil o 13 %). Účastníci poté provedou testování svalové síly klíčových svalových skupin pomocí izokinetického dynamometru (Biodex System 4, Biodex Corporation, NY, USA); testy zahrnují: svalovou sílu ohýbače lokte (EFMS), špičkový točivý moment kvadricepsu (QPT) a špičkový točivý moment hamstringů (HPT), kromě této síly úchopu bude také hodnocena pomocí digitálního dynamometru rukojeti (Accord Medical Products; příloha XII). Následovat bude minimální doba odpočinku 20 minut na základě výzkumu plicní rehabilitace založeného na cvičení. Srdeční frekvence (bpm) bude kontrolována na konci tohoto období a ve dvouminutových intervalech, dokud se srdeční frekvence nevrátí na výchozí hodnotu podle pokynů American College of Sport Medicine (ACSM). Fyzické testování neproběhne, dokud se tento návrat na základní linii neuskuteční. Po této době odpočinku provedou účastníci šestiminutový test chůze (6MWT; příloha VIII). Během testu bude účastníkům měřena Borgova míra vnímané námahy (příloha IX) a Borgská dušnost (příloha X) ve dvouminutových intervalech a po dokončení testu. Úrovně saturace kyslíkem (SO2) účastníků budou zaznamenávány během 6MWT pomocí přenosného pulzního oxymetru. Po dokončení 6MWT účastníci vyplní tři dotazníky, škálu hodnocení únavy (FAS; příloha IV), mezinárodní dotazník fyzické aktivity (IPAQ; příloha V) a dotazník o zdraví sarkoidózy (SHQ; Cox et al., 2003; příloha III). . Před odjezdem dostanou účastníci tříosý akcelerometr, který si nasadí na bok (akcelerometr GT3X+, Actigraph) pomocí spony na opasek, který se bude používat k měření fyzické aktivity (PA) účastníka po dobu sedmi dnů, aby se stanovila obvyklá fyzická aktivita. úrovně a porovnat s výsledky IPAQ.

Během druhé návštěvy laboratoře účastníci vrátí své akcelerometry a podle stejného vzoru testování jako při první návštěvě, s výjimkou dotazníků (SHQ, FAS & IPAQ) a antropometrických informací. Pořadí testování se bude řídit pokyny ACSM, proto síla a aerobní/anaerobní kapacita budou na prvním místě. Kromě toho budou zdraví účastníci stejného věku bez známé intersticiální plicní choroby (ILD) nebo jiného stavu spojeného se sníženou fyzickou aktivitou použiti jako srovnání mezi sarkoidózou a zdravými normativními hodnotami.

Podrobnosti o postupu:

• Šestiminutový test chůze: Provádí se na rovné rovné 30metrové trati uvnitř, účastníci jdou svým vlastním tempem po dobu 6 minut. Není vyžadováno žádné zahřívání, ale účastníci odpočívají 10 minut před testem v sedě v souladu s pokyny American Thoracic Society.
• Mezinárodní dotazník fyzické aktivity (IPAQ): IPAQ se skládá z 27 položek v pěti oblastech aktivit dotazovaných nezávisle.
• Škála hodnocení únavy (FAS): - FAS je 10-položkový dotazník s 5bodovou Likertovou škálou, je rozdělen do 5 otázek fyzické únavy a 5 otázek psychické únavy.
• Sarkoidóza Health Questionnaire (SHQ): SHQ je 29-položkový dotazník se 7bodovou Likertovou škálou.
• Borgova míra vnímané námahy a Borgova dušnost: Borgova míra vnímané námahy (Borg RPE) umožňuje účastníkům vyjádřit, jak se cítí namáhaní, pomocí číselné škály, modifikovaná Borgova škála dušnosti (Borg DS) umožňuje účastníkům vyjádřit dušnost.
• Produkt saturace vzdálenosti (DSP): DSP se vypočítá vynásobením vzdálenosti, kterou účastník ujde, proti své nejnižší saturaci kyslíkem (Sp02) zaznamenané během 6MWT.
• Úrovně saturace kyslíkem (SpO2): Úrovně saturace kyslíkem účastníků budou zaznamenávány během 6MWT pomocí přenosného pulzního oxymetru, zařízení bude nasazeno na prst účastníka a kontrolováno každých 30 sekund.
• Izokinetický dynamometr: Systém Biodex bude použit ke sledování dominantní síly horních a dolních končetin pomocí testů síly flexorových svalů lokte (EFMS), maximálního točivého momentu kvadricepsu (QPT) a špičkového točivého momentu hamstringů (HPT), s přestávkami 60 sekund mezi opakovanými testy podle předchozích zjištění výzkumu.
• Ruční dynamometr: Používá se k měření síly stisku ruky podle pokynů ACSM.
• Tříosý akcelerometr: Účastníci budou mít toto na svých osobách po celou dobu mezi návštěvami laboratoře, aby mohli měřit fyzickou aktivitu ve skutečném světě po dobu sedmi dnů.