Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nikotinový cholinergní systém a kognitivní stárnutí

8. května 2023 aktualizováno: Julie Dumas, University of Vermont
Předchozí výzkum ukázal, že chemický systém v mozku zvaný cholinergní systém je primárně zodpovědný za kognitivní příznaky pozorované u lidí s demencí. Zatímco terapeutické přínosy jsou u demence jasné, co zůstává nejisté, je role, kterou obecně hraje cholinergní systém a podskupina receptorů zvaných nikotinový systém v kognitivních funkcích u zdravých starších dospělých bez demence (označované jako normální kognitivní stárnutí). To je kritické, protože stále rostoucí zdravá stárnoucí populace bude vykazovat poklesy kognitivních schopností, které nedosahují demence, ale stále mají dopad na funkční schopnosti a nezávislost. Udržování dobrého fungování nikotinového systému během dospělosti může zmírnit kognitivní příznaky stárnutí. V tuto chvíli není jasné, jaká je biologická příčina věkem podmíněných změn kognice. Tato studie bude zkoumat roli nikotinového systému ve zdravém stárnoucím mozku a zkoumat jeho roli v procesech paměti a myšlení u starších a mladších dospělých.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Ukázalo se, že cholinergní systém je primárním neurotransmiterovým systémem zodpovědným za kognitivní symptomy u demence. Zatímco terapeutické přínosy jsou u demence jasné, co zůstává nejisté, je role, kterou cholinergní systém obecně a nikotinový systém specificky hraje v kognitivních funkcích u zdravých starších dospělých bez demence (v této aplikaci označované jako normální kognitivní stárnutí). To je kritické, protože expanze zdravé stárnoucí populace bude přesto vykazovat poklesy kognitivních schopností, které nedosahují demence, ale stále mají dopad na funkční schopnosti a nezávislost. Pochopení účinků funkčních změn souvisejících s věkem na nikotinový systém objasní jeden neurochemický mechanismus, který je základem změn v kognitivních funkcích souvisejících s věkem, a poskytne informace o tom, jak nikotinová dysfunkce ovlivňuje kognici u zdravých starších dospělých. Předchozí výzkum ukázal, že nikotinový systém má vliv na pozornost a paměť u zdravých dospělých. V poslední době, se zvýšeným používáním mozkové funkční magnetické rezonance (fMRI) v kombinaci s psychofarmakologickými manipulacemi, se objevily datové vzorce, které dále definují roli nikotinového systému v poznávání, stárnutí a demenci.

Výzkumníci navrhují, že změny nikotinového systému jsou zodpovědné za věkové rozdíly ve výkonu úkolů pracovní paměti a aktivaci mozku. Výzkumníci mohou pozorovat fungování nikotinového systému zkoumáním vzorců aktivace mozku v reakci na nikotinovou blokádu a stimulaci. Zvýšená aktivace dorzolaterálního prefrontálního kortexu (DLPFC) byla prokázána u starších dospělých ve srovnání s mladšími dospělými a předpokládá se, že jde o kompenzační reakci na proces stárnutí. Vyšetřovatelé navrhují, že dočasný antagonismus nikotinového systému také způsobí zvýšenou aktivaci DLPFC. Vztah mezi touto zvýšenou aktivací a výkonem však bude u starších a mladších dospělých v různých směrech. U starších dospělých bude zvýšená aktivace pozitivně korelovat s výkonem, protože jde o kompenzační reakci. U mladších dospělých bude zvýšená aktivace negativně korelovat s výkonem, protože jde o neadaptivní odpověď na dočasný nikotinový antagonismus. Nikotinová stimulace u starších dospělých odhalí sníženou aktivaci DLPFC, která bude negativně korelovat s výkonem, což představuje „mladší“ vzorec vztahu mezi výkonem a aktivací. Mladší dospělí budou mít podobný vzorec aktivace a výkonu jako starší dospělí po nikotinové stimulaci, protože již podávají optimální výkon a nedostanou žádné další zlepšení. Tato data podpoří pochopení neurochemického mechanismu zapojeného do normálního stárnutí a toho, jak vzorce aktivace mozku souvisí s funkcí receptoru.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

104

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Spojené státy, 05401
        • University of Vermont

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Normální kognice, ne dementní, bez mírné kognitivní poruchy. IQ větší než 80.

Kritéria vyloučení:

  • Současné užívání barbiturátů, rifampinu, inzulínu, karbamezepinu, perorálních hypoglykemik, antidepresiv, cukrovky nebo neléčeného onemocnění štítné žlázy.
  • Kromě toho jsou pro provokační léky specifické následující výjimky: nadměrné užívání alkoholu nebo kávy, významné kardiovaskulární onemocnění, ischemická choroba srdeční, astma, chronická obstrukční plicní nemoc, aktivní peptický vřed, hypertyreóza, pylorická stenóza, glaukom s úzkým úhlem, epilepsie, popř. současné psychiatrické poruchy osy I.
  • Současné použití centrálně aktivních léků a léků s cholinergními vlastnostmi. Mezi vysazením centrálně aktivních nebo psychoaktivních látek a touto studií uplyne minimálně 14 dní.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Starší dospělí
Zdraví dospělí ve věku 65-75 let se zúčastní tří studijních dnů, kde jsou náhodně rozděleni tak, aby dostali buď nikotinovou náplast, perorální mekamylamin, placebo a provedli úlohu pracovní paměti během fMRI. TUČNÝ signál je měřítkem výsledku.
Každý účastník náhodně obdrží jeden aktivní lék nebo placebo v každém ze tří dnů studie.
Experimentální: Mladší dospělí
Zdraví dospělí ve věku 18-30 let se zúčastní tří studijních dnů, kde jsou náhodně rozděleni do skupin, aby dostali buď nikotinovou náplast, perorální mekamylamin nebo placebo a provedli úkol pracovní paměti během signálu fMRI. BOLD signál je výsledným měřítkem.
Každý účastník náhodně obdrží jeden aktivní lék nebo placebo v každém ze tří dnů studie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Věkové účinky nikotinové blokády
Časové okno: Po absolvování třetího studijního dne.
Prozkoumejte účinky nikotinové blokády ve srovnání s placebem na vztah mezi výkonností pracovní paměti a aktivací mozku pomocí signálu fMRI BOLD u starších a mladších dospělých.
Po absolvování třetího studijního dne.
Věkové účinky nikotinové stimulace
Časové okno: Po absolvování třetího studijního dne.
Prozkoumejte účinky nikotinové stimulace ve srovnání s placebem na vztah mezi výkonností pracovní paměti a aktivací mozku pomocí signálu fMRI BOLD u starších a mladších dospělých.
Po absolvování třetího studijního dne.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Julie A Dumas, Ph.D., University of Vermont

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2021

Dokončení studie (Aktuální)

31. ledna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. ledna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. ledna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

24. ledna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. května 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. května 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CHRMS 16-284

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

Neidentifikovaná data budou k dispozici pro sdílení s ostatními výzkumníky. Hlavní řešitel zpřístupní fMRI a údaje o chování podle požadavků výzkumníků poté, co bude studie dokončena a soubory dat budou vyčištěny z hlediska kvality a uzamčeny.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdravé stárnutí

Klinické studie na Nikotinová náplast, perorální mekamylamin, placebo

Prohledejte podobné pokusy