Skutečný světový důkaz pro cyklus neoadjuvantní chemoterapie u rakoviny žaludku se sdíleným rozhodováním (RECOMMEND)
Nerandomizovaná studie z jednoho centra k prozkoumání skutečných důkazů o maximálním cyklu efektivní neoadjuvantní chemoterapie u rakoviny žaludku se sdíleným rozhodováním
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ziyu Li, MD
- Telefonní číslo: 86-010-8819-6605
- E-mail: ligregory@outlook.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Yinkui Wang, MD
- Telefonní číslo: 86-010-88196598
- E-mail: wykchangfeng@163.com
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100142
- Nábor
- Peking University Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Ziyu Li, M.D.
- Telefonní číslo: 86-010-8819-6605
- E-mail: ligregory@outlook.com
-
Kontakt:
- Yinkui Wang, M.D.
- Telefonní číslo: 86-010-8819-6598
- E-mail: wykchangfeng@163.com
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Yinkui Wang, M.D.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Yongning Jia, M.D.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Hui Ren, M.M.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Yingai Li, M.B.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Xiangji Ying, M.S., M.P.H.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Fei Pang, M.M.
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jiafu Ji, M.D., P.H.D
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky prokázaný adenokarcinom žaludku
- Klinické onemocnění cT2N+M0 nebo cT3-4a/N+M0 potvrzené endoskopií horní části gastrointestinálního traktu a břišní počítačovou tomografií (CT) a MRI a laparoskopií.
- V klinické praxi podstupujte neoadjuvantní chemoterapii
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace pro chemoterapii
- Kontraindikace k operaci
- Klinicky zjevná vzdálená metastáza
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Intervenční model: SEKVENČNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: experimentální skupina
Neoadjuvantní chemoterapie (NACT) se provádí u lokálně pokročilého karcinomu žaludku.
Klinická odpověď se hodnotí pomocí MRI a zesíleného CT.
O cyklu neoadjuvantní chemoterapie rozhoduje lékař a patenty společně se sdíleným rozhodováním (SDM).
Po neoadjuvantní chemoterapii se provádí radikální gastrektomie s disekcí lymfatických uzlin D2.
Adjuvantní chemoterapie (ACT) se provádí po operaci.
Jsou vytvořeny dotazníky pro hodnocení emocí zapojení a důvodu pro rozhodnutí ukončit neoadjuvantní chemoterapii.
|
SOX: Oxaliplatina 130mg/m2,iv.,d1;
S-1 60 mg, po., Bid, dl-14;
Opakujte každých 21 dní pro n kurzů.(0
Rozhodování o cyklu neoadjuvantní chemoterapie se sdíleným rozhodováním
Radikální operace s disekcí lymfatických uzlin D2
SOX: Oxaliplatina 130mg/m2,iv.,d1;
S-1 60 mg, po., Bid, dl-14;
Opakujte každých 21 dní po dobu 8 n kurzů.(0
Dotazník MAPPIN'SDM, kontrolní karta výkonu, dotazník péče, dotazník rozhodovacího konfliktu, dotazník lítosti v rozhodnutí, dotazník důvodu ukončení neoadjuvantní chemoterapie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cyklus neoadjuvantní chemoterapie
Časové okno: 18 měsíců
|
Cyklus neoadjuvantní chemoterapie znamená maximální cyklus účinné neoadjuvantní chemoterapie.
Efektivní znamená, že podle obrazové diagnózy nedochází k progresi onemocnění
|
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra klinické odpovědi
Časové okno: 18 měsíců
|
Klinická odpověď je hodnocena pomocí CT/MRI podle kritérií pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST)1.1
|
18 měsíců
|
|
Míra dokončení perioperační chemoterapie
Časové okno: 18 měsíců
|
Míra dokončení perioperační chemoterapie znamená, že pacient dokončil 8 cyklů perioperační chemoterapie podle plánu (n cyklů neoadjuvantní chemoterapie a 8-n cyklů adjuvantní chemoterapie)
|
18 měsíců
|
|
Progresivní míra onemocnění
Časové okno: 18 měsíců
|
Progresivní onemocnění během neoadjuvantní chemoterapie se sdíleným rozhodováním se hodnotí pomocí CT/MRI podle kritérií pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST)1.1
|
18 měsíců
|
|
Patologická reakce
Časové okno: 18 měsíců
|
Patologická odpověď během neoadjuvantní chemoterapie se sdíleným rozhodováním se hodnotí podle stupně regrese tumoru podle směrnice NCCN.
|
18 měsíců
|
|
Patologická úplná reakce
Časové okno: 18 měsíců
|
Patologická kompletní odpověď je definována jako ypT0N0M0
|
18 měsíců
|
|
Nežádoucí účinek chemoterapie
Časové okno: 18 měsíců
|
Nežádoucí příhoda chemoterapie je hodnocena a zaznamenávána podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v.3
|
18 měsíců
|
|
Chirurgická morbidita
Časové okno: 18 měsíců
|
Chirurgická morbidita je definována jako příhody, ke kterým dojde během 30 dnů po operaci, prodloužení hospitalizace a opětovné hospitalizaci.
Komplikaci je nutné vyhodnotit a pokud se objeví během hospitalizace, je nutné zaznamenat název komplikace, datum vzniku (pooperačně), stupeň na Clavien-Dindo klasifikaci a léčbu komplikace.
|
18 měsíců
|
|
3leté přežití bez progrese
Časové okno: 48 měsíců
|
Pokud jde o lokálně pokročilý karcinom žaludku, zhodnotit míru přežití bez progrese při gastrektomii s disekcí lymfatických uzlin D2 po 3 letech
|
48 měsíců
|
|
Fáze cTNM, ycTNM, ypTNM
Časové okno: 60 měsíců
|
Stádium cTNM, stadium ycTNM a stadium ypTNM je definováno podle 8. stadia TNM.
|
60 měsíců
|
|
Rozhodovací konflikty
Časové okno: 12 měsíců
|
Rozhodovací konflikty jsou hodnoceny škálou rozhodovacích konfliktů
|
12 měsíců
|
|
Rozhodnutí lituje
Časové okno: 12 měsíců
|
Litování rozhodnutí se hodnotí stupnicí lítosti rozhodnutí
|
12 měsíců
|
|
Zapojení pacientů do společného rozhodování
Časové okno: 12 měsíců
|
Zapojení pacientů do společného rozhodování je hodnoceno dotazníkem MAPPIN'SDM
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jiafu Ji, MD,PHD, Peking University Cancer Hospital & Institute
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Jemal A. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin. 2015 Mar;65(2):87-108. doi: 10.3322/caac.21262. Epub 2015 Feb 4.
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- Japanese Gastric Cancer Association. Japanese gastric cancer treatment guidelines 2014 (ver. 4). Gastric Cancer. 2017 Jan;20(1):1-19. doi: 10.1007/s10120-016-0622-4. Epub 2016 Jun 24. No abstract available.
- Yoshikawa T, Tanabe K, Nishikawa K, Ito Y, Matsui T, Kimura Y, Hirabayashi N, Mikata S, Iwahashi M, Fukushima R, Takiguchi N, Miyashiro I, Morita S, Miyashita Y, Tsuburaya A, Sakamoto J. Induction of a pathological complete response by four courses of neoadjuvant chemotherapy for gastric cancer: early results of the randomized phase II COMPASS trial. Ann Surg Oncol. 2014 Jan;21(1):213-9. doi: 10.1245/s10434-013-3055-x. Epub 2013 Jul 10.
- Aoyama T, Nishikawa K, Fujitani K, Tanabe K, Ito S, Matsui T, Miki A, Nemoto H, Sakamaki K, Fukunaga T, Kimura Y, Hirabayashi N, Yoshikawa T. Early results of a randomized two-by-two factorial phase II trial comparing neoadjuvant chemotherapy with two and four courses of cisplatin/S-1 and docetaxel/cisplatin/S-1 as neoadjuvant chemotherapy for locally advanced gastric cancer. Ann Oncol. 2017 Aug 1;28(8):1876-1881. doi: 10.1093/annonc/mdx236.
- Schulz C, Kullmann F, Kunzmann V, Fuchs M, Geissler M, Vehling-Kaiser U, Stauder H, Wein A, Al-Batran SE, Kubin T, Schafer C, Stintzing S, Giessen C, Modest DP, Ridwelski K, Heinemann V. NeoFLOT: Multicenter phase II study of perioperative chemotherapy in resectable adenocarcinoma of the gastroesophageal junction or gastric adenocarcinoma-Very good response predominantly in patients with intestinal type tumors. Int J Cancer. 2015 Aug 1;137(3):678-85. doi: 10.1002/ijc.29403. Epub 2015 Feb 25.
- Kane HL, Halpern MT, Squiers LB, Treiman KA, McCormack LA. Implementing and evaluating shared decision making in oncology practice. CA Cancer J Clin. 2014 Nov-Dec;64(6):377-88. doi: 10.3322/caac.21245. Epub 2014 Sep 8.
- Fried TR. Shared Decision Making--Finding the Sweet Spot. N Engl J Med. 2016 Jan 14;374(2):104-6. doi: 10.1056/NEJMp1510020. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2017YJZ51
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .