Preuves du monde réel pour le cycle de chimiothérapie néoadjuvante dans le cancer gastrique avec prise de décision partagée (RECOMMEND)
Une étude monocentrique non randomisée visant à examiner les preuves concrètes du cycle maximal d'une chimiothérapie néoadjuvante efficace dans le cancer de l'estomac avec prise de décision partagée
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ziyu Li, MD
- Numéro de téléphone: 86-010-8819-6605
- E-mail: ligregory@outlook.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Yinkui Wang, MD
- Numéro de téléphone: 86-010-88196598
- E-mail: wykchangfeng@163.com
Lieux d'étude
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine, 100142
- Recrutement
- Peking University Cancer Hospital
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Contact:
- Ziyu Li, M.D.
- Numéro de téléphone: 86-010-8819-6605
- E-mail: ligregory@outlook.com
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Contact:
- Yinkui Wang, M.D.
- Numéro de téléphone: 86-010-8819-6598
- E-mail: wykchangfeng@163.com
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Sous-enquêteur:
- Yinkui Wang, M.D.
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Sous-enquêteur:
- Yongning Jia, M.D.
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Sous-enquêteur:
- Hui Ren, M.M.
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Sous-enquêteur:
- Yingai Li, M.B.
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Sous-enquêteur:
- Xiangji Ying, M.S., M.P.H.
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Sous-enquêteur:
- Fei Pang, M.M.
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Chercheur principal:
- Jiafu Ji, M.D., P.H.D
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- ADULTE
- OLDER_ADULT
- ENFANT
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Adénocarcinome de l'estomac prouvé histologiquement
- Maladie clinique cT2N+M0 ou cT3-4a/N+M0, confirmée par endoscopie gastro-intestinale haute et tomodensitométrie (TDM) abdominale, IRM et laparoscopie.
- Recevoir une chimiothérapie néoadjuvante en clinique
Critère d'exclusion:
- Contre-indication à la chimiothérapie
- Contre-indication à la chirurgie
- Métastase à distance cliniquement apparente
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Modèle interventionnel: SÉQUENTIEL
- Masquage: AUCUN
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: groupe d'expérimentation
Les chimiothérapies néoadjuvantes (NACT) sont réalisées pour les cancers gastriques localement avancés.
La réponse clinique est évaluée par IRM et CT amélioré.
Le cycle de chimiothérapie néoadjuvante est décidé par le médecin et les patients en concertation avec la prise de décision partagée (SDM).
Des gastrectomies radicales avec curage ganglionnaire D2 sont réalisées après chimiothérapie néoadjuvante.
Les chimiothérapies adjuvantes (ACT) sont préformées après la chirurgie.
Des questionnaires sont préformés pour évaluer l'implication émotionnelle et la raison de la décision d'arrêter la chimiothérapie néoadjuvante.
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SOX : Oxaliplatine 130 mg/m2, iv., j1 ;
S-1 60mg,po.,Bid,d1-14 ;
Répéter tous les 21 jours pour n cours.(0
Décider du cycle de chimiothérapie néoadjuvante avec prise de décision partagée
Chirurgie radicale avec curage ganglionnaire D2
SOX : Oxaliplatine 130 mg/m2, iv., j1 ;
S-1 60mg,po.,Bid,d1-14 ;
Répétez tous les 21 jours pour les cours 8-n.(0
Le questionnaire MAPPIN'SDM, la carte de performance témoin, le questionnaire de soins, le questionnaire de conflit décisionnel, le questionnaire de regret décisionnel, le questionnaire du motif d'arrêt de la chimiothérapie néoadjuvante
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le cycle de la chimiothérapie néoadjuvante
Délai: 18 mois
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Par cycle de chimiothérapie néoadjuvante, on entend le cycle maximal de chimiothérapie néoadjuvante efficace.
L'efficace signifie qu'aucune maladie ne progresse par diagnostic d'image
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18 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le taux de réponse clinique
Délai: 18 mois
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La réponse clinique est évaluée par TDM/IRM selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST)1.1
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18 mois
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Le taux d'achèvement de la chimiothérapie périopératoire
Délai: 18 mois
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Le taux d'achèvement de la chimiothérapie périopératoire signifie que le patient a terminé les 8 cycles de chimiothérapie périopératoire comme prévu (n cycles de chimiothérapie néoadjuvante et 8-n cycles de chimiothérapie adjuvante)
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18 mois
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Le taux de maladie progressive
Délai: 18 mois
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La progression de la maladie au cours d'une chimiothérapie néoadjuvante avec prise de décision partagée est évaluée par TDM/IRM selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST)1.1
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18 mois
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La réponse pathologique
Délai: 18 mois
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La réponse pathologique au cours de la chimiothérapie néoadjuvante avec prise de décision partagée est évaluée selon le grade de régression tumorale de la directive NCCN.
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18 mois
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La réponse complète pathologique
Délai: 18 mois
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La réponse complète pathologique est définie comme ypT0N0M0
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18 mois
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L'événement indésirable de la chimiothérapie
Délai: 18 mois
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L'événement indésirable de la chimiothérapie est évalué et enregistré selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) v.3
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18 mois
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Morbidité chirurgicale
Délai: 18 mois
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La morbidité chirurgicale est définie comme les événements survenus dans les 30 jours postopératoires, la prolongation de l'hospitalisation et la réhospitalisation.
Il est nécessaire d'évaluer la complication et si elle survient pendant l'hospitalisation, il est nécessaire d'enregistrer le nom de la complication, la date d'apparition (postopératoire), le grade sur la classification Clavien-Dindo et le traitement de la complication.
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18 mois
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La survie sans progression à 3 ans
Délai: 48mois
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En termes de cancer gastrique localement avancé, évaluer le taux de survie sans progression de la gastrectomie avec curage ganglionnaire D2 à 3 ans postopératoire
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48mois
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Le stade cTNM, ycTNM, ypTNM
Délai: 60 mois
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Le stade cTNM, le stade ycTNM et le stade ypTNM sont définis selon le 8ème stade TNM.
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60 mois
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Les conflits décisionnels
Délai: 12 mois
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Les conflits décisionnels sont évalués par l'échelle de conflit décisionnel
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12 mois
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Les regrets décisionnels
Délai: 12 mois
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Les regrets décisionnels sont évalués par l'échelle des regrets décisionnels
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12 mois
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L’implication des patients lors de la prise de décision partagée
Délai: 12 mois
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L'implication des patients lors de la prise de décision partagée est évaluée par le questionnaire MAPPIN'SDM
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jiafu Ji, MD,PHD, Peking University Cancer Hospital & Institute
Publications et liens utiles
Publications générales
- Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Jemal A. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin. 2015 Mar;65(2):87-108. doi: 10.3322/caac.21262. Epub 2015 Feb 4.
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- Japanese Gastric Cancer Association. Japanese gastric cancer treatment guidelines 2014 (ver. 4). Gastric Cancer. 2017 Jan;20(1):1-19. doi: 10.1007/s10120-016-0622-4. Epub 2016 Jun 24. No abstract available.
- Yoshikawa T, Tanabe K, Nishikawa K, Ito Y, Matsui T, Kimura Y, Hirabayashi N, Mikata S, Iwahashi M, Fukushima R, Takiguchi N, Miyashiro I, Morita S, Miyashita Y, Tsuburaya A, Sakamoto J. Induction of a pathological complete response by four courses of neoadjuvant chemotherapy for gastric cancer: early results of the randomized phase II COMPASS trial. Ann Surg Oncol. 2014 Jan;21(1):213-9. doi: 10.1245/s10434-013-3055-x. Epub 2013 Jul 10.
- Aoyama T, Nishikawa K, Fujitani K, Tanabe K, Ito S, Matsui T, Miki A, Nemoto H, Sakamaki K, Fukunaga T, Kimura Y, Hirabayashi N, Yoshikawa T. Early results of a randomized two-by-two factorial phase II trial comparing neoadjuvant chemotherapy with two and four courses of cisplatin/S-1 and docetaxel/cisplatin/S-1 as neoadjuvant chemotherapy for locally advanced gastric cancer. Ann Oncol. 2017 Aug 1;28(8):1876-1881. doi: 10.1093/annonc/mdx236.
- Schulz C, Kullmann F, Kunzmann V, Fuchs M, Geissler M, Vehling-Kaiser U, Stauder H, Wein A, Al-Batran SE, Kubin T, Schafer C, Stintzing S, Giessen C, Modest DP, Ridwelski K, Heinemann V. NeoFLOT: Multicenter phase II study of perioperative chemotherapy in resectable adenocarcinoma of the gastroesophageal junction or gastric adenocarcinoma-Very good response predominantly in patients with intestinal type tumors. Int J Cancer. 2015 Aug 1;137(3):678-85. doi: 10.1002/ijc.29403. Epub 2015 Feb 25.
- Kane HL, Halpern MT, Squiers LB, Treiman KA, McCormack LA. Implementing and evaluating shared decision making in oncology practice. CA Cancer J Clin. 2014 Nov-Dec;64(6):377-88. doi: 10.3322/caac.21245. Epub 2014 Sep 8.
- Fried TR. Shared Decision Making--Finding the Sweet Spot. N Engl J Med. 2016 Jan 14;374(2):104-6. doi: 10.1056/NEJMp1510020. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017YJZ51
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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