Tosimaailman todisteet neoadjuvanttikemoterapian syklistä mahasyövässä yhteisen päätöksenteon kanssa (RECOMMEND)
Ei-satunnaistettu yhden keskuksen tutkimus, jossa tutkitaan todellisen maailman todisteita tehokkaan neoadjuvanttikemoterapian maksimaalisesta syklistä mahasyövässä yhteisen päätöksenteon avulla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ziyu Li, MD
- Puhelinnumero: 86-010-8819-6605
- Sähköposti: ligregory@outlook.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Yinkui Wang, MD
- Puhelinnumero: 86-010-88196598
- Sähköposti: wykchangfeng@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100142
- Rekrytointi
- Peking University Cancer Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Ziyu Li, M.D.
- Puhelinnumero: 86-010-8819-6605
- Sähköposti: ligregory@outlook.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Yinkui Wang, M.D.
- Puhelinnumero: 86-010-8819-6598
- Sähköposti: wykchangfeng@163.com
-
Alatutkija:
- Yinkui Wang, M.D.
-
Alatutkija:
- Yongning Jia, M.D.
-
Alatutkija:
- Hui Ren, M.M.
-
Alatutkija:
- Yingai Li, M.B.
-
Alatutkija:
- Xiangji Ying, M.S., M.P.H.
-
Alatutkija:
- Fei Pang, M.M.
-
Päätutkija:
- Jiafu Ji, M.D., P.H.D
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- AIKUINEN
- OLDER_ADULT
- LAPSI
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti todistettu mahalaukun adenokarsinooma
- Kliininen cT2N+M0- tai cT3-4a/N+M0-sairaus, vahvistettu ylemmän maha-suolikanavan endoskopialla ja vatsan tietokonetomografialla (CT) sekä magneettikuvauksella ja laparoskopialla.
- Saat neoadjuvanttia kemoterapiaa kliinisissä tiloissa
Poissulkemiskriteerit:
- Vasta-aihe kemoterapialle
- Leikkauksen vasta-aihe
- Kliinisesti ilmeinen etäpesäke
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Inventiomalli: SEKVENTIALINEN
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: kokeiluryhmä
Neoadjuvanttikemoterapia (NACT) suoritetaan paikallisesti edenneen mahasyövän hoitoon.
Kliininen vaste arvioidaan MRI:llä ja tehostetulla CT:llä.
Neoadjuvanttikemoterapian syklin päättää lääkäri ja patentit yhdessä yhteisen päätöksenteon (SDM) kanssa.
Radikaali gastrektomia D2-imusolmukkeiden dissektiolla tehdään neoadjuvanttikemoterapian jälkeen.
Adjuvanttikemoterapia (ACT) suoritetaan etukäteen leikkauksen jälkeen.
Kyselylomakkeet laaditaan, jotta voidaan arvioida osallistumisen tunteita ja syitä neoadjuvanttikemoterapian lopettamiseen.
|
SOX: oksaliplatiini 130 mg/m2, iv., d1;
S-1 60 mg, po., Bid, d1-14;
Toista 21 päivän välein n kurssin ajan.(0
Päätöksen tekeminen neoadjuvanttikemoterapian syklistä yhteisen päätöksenteon avulla
Radikaali leikkaus D2-imusolmukkeiden dissektiolla
SOX: oksaliplatiini 130 mg/m2, iv., d1;
S-1 60 mg, po., Bid, d1-14;
Toista 21 päivän välein 8 n kurssille. (0
MAPPIN'SDM-kysely, kontrollisuorituskortti, hoitokysely, päätöksentekokonfliktikysely, päätöksen katuminen, kysely neoadjuvanttikemoterapian lopettamisen syystä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Neoadjuvanttikemoterapian sykli
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Neoadjuvanttikemoterapian sykli tarkoittaa tehokkaan neoadjuvanttikemoterapian maksimaalista sykliä.
Tehokas tarkoittaa sitä, ettei tauti etene kuvadiagnoosin perusteella
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliinisen vasteen määrä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Kliininen vaste arvioidaan TT/MRI:llä Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST)1.1 mukaisesti.
|
18 kuukautta
|
|
Perioperatiivisen kemoterapian valmistumisaste
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Perioperatiivisen kemoterapian valmistumisaste tarkoittaa, että potilas suoritti 8 perioperatiivista kemoterapiasykliä suunnitellusti (n neoadjuvanttikemoterapiasykliä ja 8-n adjuvanttikemoterapiasykliä)
|
18 kuukautta
|
|
Progressiivisen sairauden määrä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Progressiivinen sairaus neoadjuvanttikemoterapian ja yhteisen päätöksenteon aikana arvioidaan TT/MRI:llä Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST)1.1:n mukaisesti.
|
18 kuukautta
|
|
Patologinen vaste
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Patologinen vaste neoadjuvanttikemoterapian ja yhteisen päätöksenteon aikana arvioidaan NCCN-ohjeen kasvaimen regressioasteen mukaan.
|
18 kuukautta
|
|
Patologinen täydellinen vaste
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Patologinen täydellinen vaste määritellään ypT0N0M0:ksi
|
18 kuukautta
|
|
Kemoterapian haittatapahtuma
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Kemoterapian haittatapahtuma arvioidaan ja kirjataan CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) v.3 mukaisesti.
|
18 kuukautta
|
|
Kirurginen sairastuvuus
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Kirurginen sairastuvuus määritellään tapahtumiksi, jotka tapahtuvat leikkauksen jälkeisen 30 päivän, sairaalahoidon jatkamisen ja uudelleensairaalahoidon aikana.
Komplikaatio on arvioitava ja jos se ilmenee sairaalahoidon aikana, on kirjattava komplikaation nimi, puhkeamispäivä (leikkauksen jälkeen), Clavien-Dindo-luokituksen arvosana ja komplikaation hoito.
|
18 kuukautta
|
|
3 vuoden etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 48 kuukautta
|
Paikallisesti edenneen mahasyövän osalta arvioida etenemisvapaa eloonjäämisaste mahanpoistoleikkauksessa D2-imusolmukkeiden dissektiolla 3 vuoden leikkauksen jälkeen
|
48 kuukautta
|
|
CTNM,ycTNM,ypTNM-vaihe
Aikaikkuna: 60 kuukautta
|
CTNM-aste, ycTNM-aste ja ypTNM-aste määritellään 8. TNM-asteen mukaisesti.
|
60 kuukautta
|
|
Päätösten ristiriidat
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Päätöksentekoristiriidat arvioidaan Decisional Conflict Scale -asteikolla
|
12 kuukautta
|
|
Päätös pahoittelee
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Päätöksen katumukset arvioidaan päätösten katumuksen asteikolla
|
12 kuukautta
|
|
Potilaiden osallistuminen yhteiseen päätöksentekoon
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Potilaiden osallistumista yhteiseen päätöksentekoon arvioidaan MAPPINin SDM-kyselyllä
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jiafu Ji, MD,PHD, Peking University Cancer Hospital & Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Jemal A. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin. 2015 Mar;65(2):87-108. doi: 10.3322/caac.21262. Epub 2015 Feb 4.
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- Japanese Gastric Cancer Association. Japanese gastric cancer treatment guidelines 2014 (ver. 4). Gastric Cancer. 2017 Jan;20(1):1-19. doi: 10.1007/s10120-016-0622-4. Epub 2016 Jun 24. No abstract available.
- Yoshikawa T, Tanabe K, Nishikawa K, Ito Y, Matsui T, Kimura Y, Hirabayashi N, Mikata S, Iwahashi M, Fukushima R, Takiguchi N, Miyashiro I, Morita S, Miyashita Y, Tsuburaya A, Sakamoto J. Induction of a pathological complete response by four courses of neoadjuvant chemotherapy for gastric cancer: early results of the randomized phase II COMPASS trial. Ann Surg Oncol. 2014 Jan;21(1):213-9. doi: 10.1245/s10434-013-3055-x. Epub 2013 Jul 10.
- Aoyama T, Nishikawa K, Fujitani K, Tanabe K, Ito S, Matsui T, Miki A, Nemoto H, Sakamaki K, Fukunaga T, Kimura Y, Hirabayashi N, Yoshikawa T. Early results of a randomized two-by-two factorial phase II trial comparing neoadjuvant chemotherapy with two and four courses of cisplatin/S-1 and docetaxel/cisplatin/S-1 as neoadjuvant chemotherapy for locally advanced gastric cancer. Ann Oncol. 2017 Aug 1;28(8):1876-1881. doi: 10.1093/annonc/mdx236.
- Schulz C, Kullmann F, Kunzmann V, Fuchs M, Geissler M, Vehling-Kaiser U, Stauder H, Wein A, Al-Batran SE, Kubin T, Schafer C, Stintzing S, Giessen C, Modest DP, Ridwelski K, Heinemann V. NeoFLOT: Multicenter phase II study of perioperative chemotherapy in resectable adenocarcinoma of the gastroesophageal junction or gastric adenocarcinoma-Very good response predominantly in patients with intestinal type tumors. Int J Cancer. 2015 Aug 1;137(3):678-85. doi: 10.1002/ijc.29403. Epub 2015 Feb 25.
- Kane HL, Halpern MT, Squiers LB, Treiman KA, McCormack LA. Implementing and evaluating shared decision making in oncology practice. CA Cancer J Clin. 2014 Nov-Dec;64(6):377-88. doi: 10.3322/caac.21245. Epub 2014 Sep 8.
- Fried TR. Shared Decision Making--Finding the Sweet Spot. N Engl J Med. 2016 Jan 14;374(2):104-6. doi: 10.1056/NEJMp1510020. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017YJZ51
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .