Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky nesteroidních protizánětlivých léků u recidivy pacientů se spondyloartrózou po remisi

Účinky nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) u pacientů s recidivou spondyloartrózy (SPA) po remisi: Multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná studie

Multicentrická, randomizovaná kontrolovaná studie má prozkoumat a zhodnotit účinek léčby NSAID na recidivu u pacientů s axiální spondyloartrózou;

Přehled studie

Detailní popis

Zkoumat míru recidivy u pacientů s remisí, kteří vysadili léčbu NSAID u axiální spondyloartritidy;

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

140

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Shi Guixiu, PhD
  • Telefonní číslo: 86-0592-13600932661
  • E-mail: Gshi@xmu.edu.cn

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Fujian
      • Xiamen, Fujian, Čína, 361003
        • Nábor
        • The First Affiliated Hospital of Xiamen University
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Schopný dát informovaný souhlas a dodržovat program vyšetření protokolu;
  • Účastníci s axiální SpA splňující kritéria pro klasifikaci axiální SpA mezinárodní společností Assessment of Spondyloarthritis international Society 2009 (ASAS);
  • Účastníci musí splnit kritéria udržení remise aSpA, definovaná jako ASDAS<1,3;
  • Účastníci musí splnit kritéria remise aSpA definovaná jako ASDAS<1,3,pak průběžně vyhodnocovat každé čtyři týdny třikrát a ASDAS <1,3 pokaždé.
  • Laboratorní výsledky musí splňovat následující požadavky: Hb≥85g/L;3,5×109/L≤WBC Počet ≤ 10×109/L;Počet krevních destiček ≥ Normální dolní limit; Funkce jater (ALT、TBIL) ≤ dvojnásobek normální horní hranice; Renální funkce (SCr) ≤Normální horní mez;
  • Těhotenský test musí být u žen ve fertilním věku negativní; Během zkušebního období a do tří měsíců po skončení zkoušky musí účastníci zkoušky užívat účinnou antikoncepci.

Kritéria vyloučení:

  • Účastníci, kteří dříve zaznamenali alergické reakce na NSAID nebo sulfa-léky;
  • Účastníci, kteří netolerují NSAID;
  • Účastníci, kteří jsou v aktivních epizodách axSpA;
  • Účastníci s předchozími nebo rybízovými vředy a/nebo gastrointestinálními onemocněními nebo krvácením za tři měsíce
  • Účastníci, kteří byli v období screeningu v akutní infekci nebo akutním záchvatu chronické infekce;
  • V době screeningu účastníci, kteří byli v akutním stádiu akutní infekce nebo chronické infekce, a pokud se akutní infekce zlepšila, mohli být znovu vyšetřeni.
  • Účastníci, kteří trpí invazivními plísňovými infekcemi (např. histoplazma, kokcidióza, kandida, aspergillus, blastomyces, pneumocystis atd.) během prvních 6 měsíců od screeningu; Nebo oportunní bakteriální infekce (např. bakteriální, virové nebo jiné infekce, včetně Legionella a Listeria);
  • Účastníci s jinými autoimunitními onemocněními, u kterých se očekává, že ovlivní hodnocení experimentálních léků, jako je zánětlivá enteritida, psoriáza, uveitida atd.
  • Účastníci s předchozím nebo aktuálním městnavým srdečním selháním, ischemickou chorobou srdeční, závažnou arytmií;
  • Účastníci s vážnými, progresivními, nekontrolovanými poruchami životně důležitých orgánů a systematickými poruchami a dalšími stavy, které jsou považovány za nevhodné pro účast v této studii;
  • Účastníci s okolnostmi, které mohou ovlivnit soulad (např. delší cestování nebo dovolená, plánované stěhování, duševní onemocnění, nedostatek motivace k účasti atd.).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina neNSAIDS
Ukončení léčby NSAID
Léčba nesteroidními antirevmatiky bude ukončena po vymývací periodě.
Ostatní jména:
  • Non-NSAID
  • Přerušovací (on-demand) léčba NSAID
  • Oddělovací skupina pro užívání NSAID (na vyžádání).
Aktivní komparátor: Skupina NSAID
Pokračovat v léčbě NSAID
Léčba NSAID bude pokračovat.
Ostatní jména:
  • NSAID
  • Pravidelná (kontinuální) terapie NSAID
  • Pravidelná (průběžná) skupina

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento účastníků s aktivním onemocněním skóre aktivity ankylozující spondylitidy (ASDAS)
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Aktivní onemocnění ASDAS je definováno jako ΔASDAS-CRP≥0,9. ASDAS je složené měření aktivity onemocnění, které kombinuje pacientem hlášenou bolest zad, trvání ranní ztuhlosti, celkové hodnocení aktivity onemocnění pacientem, pacientské hodnocení bolesti a otoku periferních kloubů a reaktant akutní fáze (CRP nebo ESR) jako objektivní měřítko. zánětu.
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v globálním hodnocení aktivity onemocnění pacientem
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Účastník hodnocený nástroj pro měření celkového hodnocení aktivity onemocnění účastníků na 10 cm vizuální analogové škále, v rozsahu od žádné aktivity po nejvyšší možnou aktivitu.
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Změna celkové bolesti zad
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Účastníci hodnotili celkovou bolest zad, kterou měli v předchozím 1 týdnu, na stupnici od 0 (žádná bolest) do 10 (nejsilnější bolest).
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Změna výchozí hodnoty indexu aktivity ankylozující spondylitidy v koupeli (BASDAI)
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Pro otázky 1-5 (únava, bolest páteře, bolest kloubů nebo otok, nepohodlí a závažnost ranní ztuhlosti) byla použita číselná hodnotící stupnice na stupnici od 0 (žádná) do 10 (velmi závažná). Otázka 6 (trvání ranní ztuhlosti) byla zaznamenána na stupnici od 0 (0 nebo více hodin) do 10 (2 hodiny). Aby bylo pět hlavních symptomů ankylozující spondylitidy (AS) rovnocenné, byl vzat průměr ze dvou skóre týkajících se ranní ztuhlosti. Toto průměrné skóre ranní ztuhlosti bylo poté sečteno se zbývajícími 4 otázkami, což vedlo ke složenému skóre na stupnici 0-50, které bylo poté vyděleno 5, aby bylo získáno konečné skóre BASDAI na stupnici 0-10.
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Změna výchozí hodnoty funkčního indexu ankylozující spondylitidy v koupeli (BASFI)
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
BASFI je sebehodnocení účastníka reprezentované jako průměr (VAS; 0 až 10) z 10 otázek, z nichž 8 se týká funkční anatomie účastníka a 2 se týkají schopnosti účastníka zvládat každodenní život. Nárůst podél stupnice ukazuje na zhoršující se stav.
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Změna základní linie v metrologickém indexu ankylozující spondylitidy v koupeli (BASMI)
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
BASMI je objektivním měřítkem pohyblivosti páteře. BASMI skóre se skládá z 5 měření: cervikální rotace, intermalleolární vzdálenost, modifikovaný Schoberův test, laterální flexe a vzdálenost tragus to wall. Každé měření bylo hodnoceno 0-2 (0 = normální pohyblivost, 2 = výrazné snížení), aby bylo dosaženo konečného skóre v rozmezí 0 až 10.
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Změna v krátkém souhrnu fyzických součástí Form-36 (SF-36 PCS)
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Změna oproti základnímu stavu v krátkém souhrnu fyzických součástí Form-36 (SF-36 PCS)
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Změna evropské kvality života-5 dimenzí (EQ-5D) dotazníku
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
EQ-5D je mezinárodní, standardizovaný, generický nástroj pro popis a hodnocení zdravotního stavu. V popisné části je zdravotní stav měřen pomocí pěti dimenzí (5D); mobilita, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese. V hodnotící části respondenti hodnotí svůj celkový zdravotní stav pomocí vizuální analogové škály (EQ-VAS). Vizuální analogová škála je druhou částí dotazníku, kde je třeba označit zdravotní stav v den rozhovoru na vertikální škále 20 cm. s koncovými body 0 a 100. Na obou koncích škály jsou poznámky, že spodní míra (0) odpovídá „nejhoršímu zdraví, jaké si dokážete představit“, a nejvyšší míra (100) odpovídá „nejlepšímu zdraví, jaké si dokážete představit“.
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Změna expanze hrudníku
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Expanze hrudníku, měřená v cm, je definována jako rozdíl v obvodu hrudníku během plného výdechu oproti plnému vdechu, měřeno ve čtvrtém mezižeberním prostoru (linii bradavky). Expanze hrudníku byla měřena pro maximální i minimální nádech a údaje uvedené níže kombinovaly obě hodnoty.
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Změna v Maastrichtském indexu entezitidy ankylozující spondylitidy (MASES)
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Hodnocení MASES bude provedeno na určených studijních návštěvách, aby se vyhodnotila přítomnost nebo nepřítomnost entezitidy na 13 různých místech, přičemž se zaznamenaly reakce subjektů.
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Změna počtu otoků a šlach postižených entezitidou
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Hodnocení 44 otoků kloubů a 46 šlachových kloubů bude provedeno fyzikálním vyšetřením na určených studijních návštěvách. Otok kloubu bude klasifikován jako přítomný (1), nepřítomný (0), nahrazený (9) nebo bez hodnocení (NA).
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Změna ve vzorcích krve: C-reaktivní protein (CRP) a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Obecné a specifické markery zánětu. ESR bude vyhodnocena na místě a vyjádřena v mm/hg (1. hodina).
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Pozorování doby relapsu po vysazení NSAID u pacientů v remisi
Časové okno: Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Aktivní onemocnění ASDAS je definováno jako ΔASDAS-CRP≥0,9
Od týdne 0 (základní hodnota) do týdne 24
Rozdíl v rychlosti vzplanutí mezi různými léčebnými skupinami
Časové okno: Týden 12 a Týden 24
Aktivní onemocnění ASDAS je definováno jako ΔASDAS-CRP≥0,9
Týden 12 a Týden 24
Rozdíl v rychlosti vzplanutí u pacientů s různými stupni sakroiliakálního kloubu na RTG snímku mezi různými skupinami.
Časové okno: Týden 12 a Týden 24
Hodnocení radiografické sakroiliitidy podle newyorských kritérií: stupeň 0 normální; stupeň 1 podezřelý; minimální sakroiliitida 2. stupně; mírná sakroiliitida stupně 3; ankylóza 4. stupně.
Týden 12 a Týden 24
Rozdíl ve tvorbě osteofytů mezi různými skupinami na Modified Stoke ankylosing spondylitis spine score (mSASSS).
Časové okno: Týden 0 a Týden 24
mSASSS se zaměřuje na přední úhly obratlového těla od dolní koncové ploténky T12 k horní koncové ploténce S1 na laterálním rentgenovém snímku. Každý úhel je ohodnocen 0 (normální), 1 (lesklý rohový znak, kvadratura nebo skleróza), 2 (entezofyt) nebo 3 (přemostění), takže celkové skóre se může pohybovat od 0 do 72.
Týden 0 a Týden 24
Porovnání skóre BASFI a BASMI mezi různými skupinami
Časové okno: Týden 12 a Týden 24
BASFI je sebehodnocení účastníka reprezentované jako průměr (VAS; 0 až 10) z 10 otázek, z nichž 8 se týká funkční anatomie účastníka a 2 se týkají schopnosti účastníka zvládat každodenní život. Nárůst podél stupnice ukazuje na zhoršující se stav. BASMI je objektivním měřítkem pohyblivosti páteře. BASMI skóre se skládá z 5 měření: cervikální rotace, intermalleolární vzdálenost, modifikovaný Schoberův test, laterální flexe a vzdálenost tragus to wall. Každé měření bylo hodnoceno 0-2 (0 = normální pohyblivost, 2 = výrazné snížení), aby bylo dosaženo konečného skóre v rozmezí 0 až 10.
Týden 12 a Týden 24
Rozdíly ve skóre MRI mezi různými skupinami metodou SPARCC SSS.
Časové okno: týden-16, týden 0, týden 12 a týden 24
Metoda SPARCC SSS byla vyvinuta na základě semikoronálních sekvencí T1WSE sakroiliakálních kloubů (SIJ). Přechodný řez je identifikován rolováním z přední části do zadní přes SIJ a prohlížením snímků DICOM zobrazujících semikoronální řezy přes kloub. Rozsahy skóre jsou tuková metaplazie (0-40), eroze (0-40), zásyp (0-20) a ankylóza (0-20).
týden-16, týden 0, týden 12 a týden 24
Rozdíl v rychlosti vzplanutí u pacientů s různými MRI skóre sakroiliakálního kloubu.
Časové okno: Týden 0 a Týden 24
Skóre MRI se měří metodou SPARCC SSS.
Týden 0 a Týden 24

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. února 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

20. prosince 2025

Dokončení studie (Očekávaný)

20. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. ledna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. února 2018

První zveřejněno (Aktuální)

8. února 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. dubna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. dubna 2022

Naposledy ověřeno

1. dubna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ukončení léčby NSAID

Předplatit