Diferenciální diagnostika imunitní trombocytopenie (ITP) a myelodysplastického syndromu (MDS)
Diferenciální diagnostika ITP a MDS: prospektivní studie průtokovou cytometrií nové generace a cytomorfologickými přístupy
Současná diagnostická kritéria pro imunitní trombocytopénii (ITP) jsou založena hlavně na přítomnosti nízkého počtu krevních destiček, s vyloučením jiných vícenásobných příčin trombocytopenie, včetně imunodeficiencí, konstituční nebo získané trombocytopenie, hypersplenismu a klonálních hematologických poruch, jako je MDS, lymfoproliferativní a akutní myeloidní poruchy leukémie (AML), mimo jiné. Analytické doplňkové testy pro diagnostiku ITP zahrnují studie základní systematické hematologie spolu s autoimunitními testy a mikrobiologickými testy, přičemž hodnocení kostní dřeně je omezeno na starší pacienty a/nebo pacienty rezistentní na léčbu. Předchozí výzkumy popsaly rozvoj myelodysplastického syndromu (MDS) u pacientů s předchozí diagnózou ITP, a dokonce i přítomností MDS související s genetickým pozadím. Lze si tedy představit, že procento případů s klinickými známkami ITP v okamžiku objevení se může skutečně odpovídat prvním stádiím vývoje MDS, ve kterých nejsou buňky kostní dřeně systematicky hodnoceny v úvodní prezentaci.
Anomální imunofenotypové vzorce mezi více kompartmenty buněk kostní dřeně a krevními destičkami periferní krve (PB) byly charakterizovány pomocí průtokové cytometrie. Průtoková cytometrie v současnosti představuje důležitý doplňkový nástroj pro diagnostiku MDS, který se ukázal jako velmi efektivní a využitelný v diferenciální diagnostice neklonálních cytopenií proti časnému MDS a pro detekci stádií před MDS. Kromě toho průtoková cytometrie umožnila detekovat přítomnost koexistujících znaků souvisejících s MDS u pacientů s jinými malignitami hematologickými stavy, jako je mnohočetný myelom, AML a chronická lymfocytární leukémie. Imunofenotypová analýza buněk kostní dřeně pacientů s ITP v době výskytu by proto pomohla identifikovat případy, které jsou základem klonální hematopoézy typu MDS. V této studii je plánována široká charakterizační imunofenotypizace více kompartmentů buněk kostní dřeně a krevních destiček PB od pacientů s nedávno diagnostikovanou ITP a zkoumání jejich morfologických předchůdců s cílem identifikovat ty pacienty, kteří vykazují kompatibilní klonální hematopoetické vzorce s evidentním MDS (resp. ohroženi rozvojem), jako kandidáti na získání nejvhodnějších terapeutických metod.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
A Coruña, Španělsko
- Complejo Hospitalario de A Coruña
-
Burgos, Španělsko
- Hospital de Burgos
-
Las Palmas De Gran Canaria, Španělsko
- Hospital Universitario Insular de Gran Canaria
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Ramon y Cajal
-
Málaga, Španělsko
- Hospital Virgen de la Victoria
-
Málaga, Španělsko
- Hospital Regional de Malaga
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku ≥ 18 let v době diagnózy
- Informovaný souhlas písemně
- Nově diagnostikovaní primární pacienti ITP, popř
- Nově diagnostikovaní pacienti s MDS
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří se účastnili klinické studie s intervenčními agonisty trombopoetinového receptoru (TPO-RA) od zahájení léčby TPO-RA
- Pacienti se sekundární imunitní trombopenií
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Diagnostika imunitní trombocytopenie
|
|
Diagnóza myelodysplastického syndromu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Morfologický profil
Časové okno: Základní linie
|
Profily kompartmentů buněk kostní dřeně
|
Základní linie
|
|
Morfologický profil
Časové okno: Základní linie
|
Profily krevních destiček periferní krve
|
Základní linie
|
|
Imunologický profil
Časové okno: Základní linie
|
Profily kompartmentů buněk kostní dřeně
|
Základní linie
|
|
Imunologický profil
Časové okno: Základní linie
|
Profily krevních destiček periferní krve
|
Základní linie
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Imunofenotypové abnormality
Časové okno: Základní linie
|
Hodnocení abnormálních imunofenotypových profilů
|
Základní linie
|
|
Morfologické abnormality
Časové okno: Základní linie
|
Hodnocení abnormálních morfologických profilů.
|
Základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tomás González, Hospital de Burgos
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary
- Autoimunitní onemocnění
- Choroba
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Krvácení
- Hemoragické poruchy
- Poruchy srážení krve
- Kožní projevy
- Poruchy krevních destiček
- Prekancerózní stavy
- Trombotické mikroangiopatie
- Purpura, trombocytopenická
- Purpura
- Syndrom
- Myelodysplastické syndromy
- Preleukémie
- Purpura, trombocytopenická, idiopatická
- Trombocytopenie
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- FCR-PTI-2017-01
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Myelodysplastické syndromy
-
NCT07569081Zatím nenabíráme
-
NCT07371741NáborSyndrom postintenzivní péče
-
NCT07150026NáborPitt Hopkinsův syndrom
-
NCT06878846DokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžety
-
NCT06907459Dokončeno
-
NCT07017738DokončenoSyndrom horního kříže
-
NCT03157336DokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanát
-
NCT01787045UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSE
-
NCT07281079NáborPhelan-McDermidův syndrom
-
NCT03303716NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3