Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Obnova vědomí po intracerebrálním krvácení (RECONFIG)

11. května 2026 aktualizováno: Jan Claassen, Columbia University

Cíle klinické studie RECONFIG jsou:

  1. Identifikovat čas do první diagnózy kognitivní motorické disociace (CMD) u pacientů s intracerebrálním krvácením (ICH) a zjistit, zda tito pacienti budou klinicky dodržovat příkazy dříve po krvácení.
  2. Zjistit, zda CMD nezávisle předpovídá dlouhodobé funkční výsledky (6měsíční skóre mRS) u pacientů s ICH a je spojena s dlouhodobými kognitivními výsledky a výsledky kvality života.
  3. Stanovit EEG odpověď na verbální příkazy paradigmatu motorického zobrazování mezi pacienty s a bez senzorické afázie.

Celkovým cílem je určit prediktory a trajektorii neurologického zotavení.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Bezvědomí je běžné po akutním poranění mozku, jako je krvácení do mozku, a zotavení je špatně pochopeno. Tento nedostatek znalostí je klíčovou překážkou pro vývoj nových strategií ke zlepšení výsledků a je jedním z hlavních důvodů, proč je prognóza obnovení vědomí a funkčních výsledků nepřesná. Jedna pětina pacientů v klinicky bezvědomí s akutním poraněním mozku je schopna plnit příkazy pomocí jednoduchého EEG testu motorických snímků u lůžka, který přímo měří mozkovou aktivitu spojenou s pokusem o pohyb. Tento stav se nazývá kognitivní motorická disociace (CMD). Pilotní data naznačují, že u pacientů s CMD je pravděpodobnější, že klinicky obnoví vědomí a mají lepší dlouhodobé funkční výsledky než pacienti bez CMD. Pro integraci těchto zjištění do klinické praxe je potřeba lépe porozumět trajektorii CMD. To bude možné pouze v přísně kontrolované studii s homogenní kohortou pacientů, která je dobře charakterizována brzy po poranění a zachycuje dlouhodobé výsledky.

RECONFIG je multicentrická, prospektivní, průřezová observační studie u pacientů, kteří mají klinickou diagnózu intracerebrálního krvácení a kteří v době zařazení nereagují. Během 4 let bude na 2 stanovištích přijato 150 subjektů. Subjekty budou hodnoceny pomocí behaviorálních měření a MRI během akutní hospitalizace. Pacienti budou sledováni po dobu 6 měsíců za účelem stanovení funkčního výsledku (primární výsledek měření). Kromě toho bude výzkumník studovat pacienty s intracerebrálním krvácením a afázií při vědomí, aby určil dopad afázie.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

150

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Florida
      • Miami, Florida, Spojené státy, 33136
        • Nábor
        • University of Miami and Jackson Health System (UM/JHS)
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ayham Alkhachroum, MD
        • Kontakt:
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10032
        • Nábor
        • Columbia University Medical Center
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jan Claassen, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Nereagující a reagující pacienti s diagnózou ICH.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18 let nebo starší.
  • Diagnóza primární ICH (tj. související s hypertenzí nebo antikoagulancii) na CT a/nebo MRI hlavy ve frontálním laloku, thalamu nebo striatokapsulární oblasti.
  • Nereaguje na příkazy do 48 hodin po začátku krvácení.
  • Angličtina, španělština nebo francouzština jako primární jazyk.

Kritéria vyloučení:

  • Velké krvácení do kůry mimo frontální lalok, mozeček nebo mozkový kmen (podle ošetřujícího neurointenzivisty považováno za příčinu bezvědomí).
  • Jiné příčiny ICH nebo různé typy akutního poranění mozku (např. traumatické poranění mozku).
  • Těžké kardiorespirační ohrožení a podobné akutně život ohrožující stavy v době zařazení.
  • Důkaz pre-morbidní afázie nebo hluchoty.
  • Před ICH v bezvědomí.
  • Těhotenství.
  • Vězni.
  • Zmocněnec pro zdravotní péči rozhodne proti účasti ve studii nebo rozhodl o zrušení život udržujících terapií.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Primární ICH
Subjekt s akutním poraněním mozku bude mít shromážděna data, včetně EEG, behaviorálních, klinických a výsledných měření.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Následuje čas na klinické povely
Časové okno: Propuštění z nemocnice (cca 3 týdny)
Zjistit, zda budou pacienti klinicky dodržovat příkazy dříve po krvácení.
Propuštění z nemocnice (cca 3 týdny)
Modifikované skóre Rankinovy ​​stupnice (mRS).
Časové okno: 6 měsíců
Standardizovaný rozhovor, který měří míru postižení nebo závislosti v každodenních činnostech lidí, kteří trpěli příčinami neurologického postižení. mRS se pohybuje od 0 do 6, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší výsledek.
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalita života u neurologických poruch (T-skóre Neuro-QoL)
Časové okno: 6 měsíců

Neuro-QoL je systém měření, který vyhodnocuje a monitoruje fyzické, duševní a sociální účinky, které zažívají dospělí a děti žijící s neurologickými onemocněními. T-skóre je standardizované skóre s průměrem 50 a standardní odchylkou 10.

U měření Neuro-QoL se vyšší skóre rovná více měřenému konceptu (např. více únavy, více funkce dolních končetin – mobilita). Skóre 60 je tedy jedna standardní odchylka nad průměrem referenční populace. To může být žádoucí nebo nežádoucí výsledek v závislosti na měřené koncepci.

6 měsíců
Rozdíl v rychlosti odezvy EEG na verbální příkazy paradigmatu motorického zobrazování.
Časové okno: 6 měsíců
EEG odpověď bude porovnána mezi pacienty s a bez senzorické afázie.
6 měsíců
Upravený telefonický rozhovor pro skóre kognitivního stavu (TICS).
Časové okno: 6 měsíců

Standardizovaný test kognitivních funkcí, který byl vyvinut pro použití v situacích, kdy je osobní kognitivní screening nepraktický nebo neefektivní. Administrace a hodnocení 11 testových položek obvykle trvá méně než 10 minut. Všechny odpovědi vyšetřovaných se zaznamenávají doslovně. Skóre jednotlivých položek se sečtou a získá se celkové skóre TICS. Celkové skóre TICS lze interpretovat pomocí čtyř kvalitativních rozsahů poškození: Nepoškozené, Nejednoznačné, Mírně postižené a Středně až těžce postižené.

Celkové skóre TICS poskytuje míru globálního kognitivního fungování a lze jej použít ke sledování změn v kognitivním fungování v průběhu času. Vyšší skóre znamená menší kognitivní poruchu.

6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jan Claassen, MD, Associate Professor of Neurology

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. června 2019

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. března 2031

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. března 2031

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. června 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. června 2019

První zveřejněno (Aktuální)

19. června 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • AAAS3574
  • 1R01NS106014-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Intracerebrální krvácení

Prohledejte podobné pokusy