Pediatrická studie k vyhodnocení rizika rozvoje deficitu esenciálních mastných kyselin při užívání klinolipidové nebo standardní lipidové emulze (část A)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, kontrolovaná klinická studie k vyhodnocení rizika rozvoje deficitu esenciálních mastných kyselin u dětských pacientů, včetně novorozenců, kteří dostávají buď klinolipid (lipidová injekční emulze, USP) 20% nebo standardní péči sojový olej Lipidová emulze (část A)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Spojené státy, 36604
- Baxter Investigational Site
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Baxter Investigational Site
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32803
- Baxter Investigational Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 09111
- Baxter Investigational Site
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39216
- Baxter Investigational Site
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Spojené státy, 27834
- Baxter Investigational Site
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38163
- Baxter Investigational Site
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Baxter Investigational Site
-
-
Utah
-
Provo, Utah, Spojené státy, 84604
- Baxter Investigational Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti a/nebo jejich zákonní zástupci musí být schopni porozumět studii a dobrovolně podepsat formulář informovaného souhlasu (ICF) podle 21 CFR část 50.55(e)
- Pacienti a/nebo jejich zákonní zástupci akceptují dodržování požadavků protokolu
- Pacienti, u kterých se předpokládá, že budou vyžadovat PN alespoň 7 dní
- Předčasně narozené děti (narozené ve 24. až <37. týdnu gestace s porodní hmotností ≥750 g) vyžadují alespoň 80 % cílených energetických požadavků podle PN při vstupu do studie (do 1 měsíce CA); donošení kojenci a děti vyžadují při vstupu do studie alespoň 70 % cílových energetických požadavků podle PN
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, u kterých se neočekává, že přežijí hospitalizaci nebo se závažným kritickým nereagujícím onemocněním v době zahájení s předvídatelnými interkurentními událostmi, které by mohly ohrozit účast pacienta ve studii, jak posoudil zkoušející (např. nereagující šok, sepse, selhání ledvin vyžadující dialýzu těžká nereagující metabolická acidóza a/nebo těžké nereagující metabolické poruchy);
- Pacienti se známou přecitlivělostí na lipidovou emulzi, vaječné nebo sójové proteiny nebo na kteroukoli z účinných látek, pomocných látek nebo složek obalu nebo kteří mají v anamnéze nežádoucí příhodu způsobenou ILE;
- Pacienti s onemocněním jater včetně cholestázy;
- Pacienti s těžkou hyperlipidémií nebo závažnými poruchami metabolismu lipidů charakterizovanými hypertriglyceridémií (triglycerid > 400 mg/dl);
- Pacienti, kteří nejsou schopni tolerovat nezbytné laboratorní sledování;
- Pacienti, kteří jsou zařazeni do jiného klinického hodnocení zahrnujícího hodnocenou látku;
- Pacienti se známou anamnézou buď závažného hemoragického nebo závažného hemolytického onemocnění podle posouzení zkoušejícího;
- předčasně narozené děti narozené <24 týdnů gestace a pacientky ≥18 let;
- předčasně narozené děti s porodní hmotností < 750 g;
- Pacient potřebuje nebo se očekává, že bude potřebovat propofol pro sedaci;
- Pacientovi byla diagnostikována COVID-19 (diagnóza < 2 měsíce před a/nebo příznaky nevyřešily.
- Novorozenec narozený matce, která byla při porodu nebo do 2 měsíců před porodem diagnostikována jako pozitivní na COVID-19
- Pacientky, které jsou těhotné. Poznámka: Všechny pacientky ve věku ≥12 let musí mít při screeningu negativní těhotenský test na lidský choriový gonadotropin (hCG) v moči. U pacientek mladších 12 let bude test hCG v moči při screeningu proveden podle uvážení zkoušejícího na základě potenciálu otěhotnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Intralipid
Dávkování na základě pokynů AAP, ASPEN, ESPGHAN/ESPEN/ESPR/CSPEN.
Studovaná léčba bude podávána intravenózně v nemocničním prostředí po dobu 7 až 90 dnů za použití buď injekční pumpy nebo infuzní pumpy, jak je vhodné pro denní objem infuze.
Průtok bude předepsán zkoušejícím tak, aby poskytoval denní dávku po dobu 20 až 24 hodin.
|
Lipidová emulze na bázi sójového oleje pro standardní péči.
20 % (lipidová injekční emulze, USP)
|
|
Experimentální: Klinolipid
Dávkování na základě Americké akademie pediatrie (AAP), Americké akademie společnosti pro parenterální a enterální výživu (ASPEN), Evropské společnosti pro dětskou gastroenterologickou hepatologii a výživu (ESPGHAN)/ Evropské společnosti pro parenterální a enterální výživu (ESPEN)/ Evropské společnosti pediatrů Pokyny pro výzkum (ESPR)/ Čínská společnost pro parenterální a enterální výživu (CSPEN).
Studovaná léčba bude podávána intravenózně v nemocničním prostředí po dobu 7 až 90 dnů za použití buď injekční pumpy nebo infuzní pumpy, jak je vhodné pro denní objem infuze.
Průtok bude předepsán zkoušejícím tak, aby poskytoval denní dávku po dobu 20 až 24 hodin.
|
Lipidová injekční emulze, USP 20%
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků k rozvoji deficitu esenciálních mastných kyselin (EFAD) definovaný Holmanovým indexem > 0,4
Časové okno: Až do dne 90
|
Holmanův index je poměr trien:tetraen v plazmě, konkrétně poměr kyseliny 5,8,11-eikosatrienové [kyselina medovina] ku kyselině eikosatetraenové [kyselina arachidonová, [ARA] 5,8,11,14
|
Až do dne 90
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladina cholesterolu v krvi
Časové okno: Až do dne 90
|
Až do dne 90
|
|
|
Hladina skvalenu v krvi
Časové okno: Až do dne 90
|
Až do dne 90
|
|
|
Počet účastníků k rozvoji jaterních onemocnění souvisejících s parenterální výživou (PNALD)
Časové okno: Až do dne 90
|
Definováno přímým bilirubinem ≥2 mg/dl u pacientů užívajících intravenózní lipidovou emulzi (ILE).
|
Až do dne 90
|
|
Alkalická fosfatáza (ALP)
Časové okno: Až do dne 90
|
Plazmatický jaterní test
|
Až do dne 90
|
|
Aspartátaminotransferáza (AST)
Časové okno: Až do dne 90
|
Plazmatický jaterní test
|
Až do dne 90
|
|
Alaninaminotransferáza (ALT)
Časové okno: Až do dne 90
|
Plazmatický jaterní test
|
Až do dne 90
|
|
Gama-glutamyltransferáza (GGT)
Časové okno: Až do dne 90
|
Plazmatický jaterní test
|
Až do dne 90
|
|
Celkový bilirubin
Časové okno: Až do dne 90
|
Plazmatický jaterní test
|
Až do dne 90
|
|
Přímý bilirubin
Časové okno: Až do dne 90
|
Plazmatický jaterní test
|
Až do dne 90
|
|
Hladina stigmasterolu v krvi
Časové okno: Až do dne 90
|
Druhy fytosterolů
|
Až do dne 90
|
|
Hladina kampesterolu v krvi
Časové okno: Až do dne 90
|
Druhy fytosterolů
|
Až do dne 90
|
|
Hladina sitosterolu v krvi
Časové okno: Až do dne 90
|
Druhy fytosterolů.
|
Až do dne 90
|
|
Výživový příjem kalorií
Časové okno: Až do dne 90
|
Až do dne 90
|
|
|
Výživový příjem bílkovin
Časové okno: Až do dne 90
|
Až do dne 90
|
|
|
Nutriční příjem lipidů
Časové okno: Až do dne 90
|
Až do dne 90
|
|
|
Nutriční příjem sacharidů
Časové okno: Až do dne 90
|
Až do dne 90
|
|
|
Změna délky nebo výšky (a obvodu hlavy u kojenců <1 rok) od výchozí hodnoty
Časové okno: Až do dne 90
|
Změna délky/výšky od výchozí hodnoty (celkem mm/týden) = [délka (mm) v den X – délka (mm) na začátku] / [X/7] Změna obvodu hlavy od výchozí hodnoty (mm/týden u kojenců < 1 rok) = [obvod hlavy (mm) v den X – obvod hlavy (mm) na začátku] / [X/7]
|
Až do dne 90
|
|
Tělesná hmotnost
Časové okno: Až do dne 90
|
Změna hmotnosti.
od výchozí hodnoty (g/kg/den) do EOT u kojenců ve věku < 1 rok
|
Až do dne 90
|
|
Tělesná hmotnost
Časové okno: Až do dne 90
|
Změna hmotnosti od výchozího stavu do konce léčby (EOT) pro osoby starší 1 roku (g/den)
|
Až do dne 90
|
|
Počet nežádoucích příhod zvláštního zájmu
Časové okno: Až do dne 120 (30 dní po posledním studijním ošetření subjektu, pokud nedošlo k propuštění z nemocnice)
|
Až do dne 120 (30 dní po posledním studijním ošetření subjektu, pokud nedošlo k propuštění z nemocnice)
|
|
|
Počet účastníků s novorozeneckou nemocí
Časové okno: Až do dne 90
|
Novorozenecké morbidity jsou uvedeny pro předčasně narozené děti narozené < 37 týdnů gestace až do 1 měsíce korigovaného věku.
Pacienti mohou mít více než 1 neonatální morbiditu.
|
Až do dne 90
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Baxter Healthcare Corporation, Baxter Healthcare Corporation
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Parenterální výživa
- Intralipid
- Fytosteroly
- Syndrom krátkého střeva
- Esenciální mastné kyseliny (EFA)
- Klinolipid/klinolejová
- Cholestáza spojená s parenterální výživou (PNAC)
- Onemocnění jater související s parenterální výživou (PNALD)
- Onemocnění jater související s intestinálním selháním (IFALD)
- Kojenci/předčasně narozené děti
- FADS1 a FADS2
- Výživa proti rakovině
- Emulze olivového oleje
- Emulze sojového oleje
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 6344-001A
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .