Pædiatrisk undersøgelse for at evaluere risikoen for udvikling af essentiel fedtsyremangel ved modtagelse af clinolipid eller standard-of-care lipidemulsion (del A)
Et randomiseret, dobbeltblindt, kontrolleret, klinisk forsøg til evaluering af risikoen for udvikling af essentiel fedtsyremangel hos pædiatriske patienter, herunder nyfødte, der modtager enten klinolipid (lipid injicerbar emulsion, USP) 20 % eller standard-of-care sojaolie Lipidemulsion (del A)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Forenede Stater, 36604
- Baxter Investigational Site
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Baxter Investigational Site
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
- Baxter Investigational Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 09111
- Baxter Investigational Site
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forenede Stater, 39216
- Baxter Investigational Site
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Forenede Stater, 27834
- Baxter Investigational Site
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38163
- Baxter Investigational Site
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Baxter Investigational Site
-
-
Utah
-
Provo, Utah, Forenede Stater, 84604
- Baxter Investigational Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter og/eller deres juridiske repræsentant skal være i stand til at forstå undersøgelsen og frivilligt underskrive den informerede samtykkeformular (ICF) i henhold til 21 CFR Part 50.55(e)
- Patienter og/eller deres juridiske repræsentant accepterer overholdelse af protokolkrav
- Patienter, som forventes at have behov for PN i mindst 7 dage
- For tidligt fødte spædbørn (født ved 24 til <37 ugers graviditet med en fødselsvægt ≥750 g) kræver mindst 80 % af det målrettede energibehov ved PN ved studiestart (op til 1 måned CA); fuldbårne spædbørn og børn kræver mindst 70 % af det målrettede energibehov ved PN ved studiestart
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, som ikke forventes at overleve hospitalsindlæggelse eller med en alvorlig kritisk ikke-reagerende sygdom på tidspunktet for påbegyndelse med forudsigelige interkurrente hændelser, der kan bringe patientens deltagelse i undersøgelsen i fare, som vurderet af investigator (f.eks. ikke-reagerende shock, sepsis, nyresvigt, der kræver dialyse , svær ikke-reagerende metabolisk acidose og/eller svære ikke-reagerende metaboliske lidelser);
- Patienter med en kendt overfølsomhed over for lipidemulsion, æg- eller sojabønneproteiner eller et hvilket som helst af de aktive stoffer, hjælpestoffer eller komponenter i beholderen, eller som har en historie med en bivirkning på grund af ILE;
- Patienter med leversygdom, herunder kolestase;
- Patienter med svær hyperlipidæmi eller alvorlige forstyrrelser i lipidmetabolismen karakteriseret ved hypertriglyceridæmi (triglycerid >400 mg/dL);
- Patienter, der ikke er i stand til at tolerere den nødvendige laboratorieovervågning;
- Patienter, der er optaget i et andet klinisk forsøg, der involverer et forsøgsmiddel;
- Patienter med en kendt anamnese med enten svær hæmoragisk eller svær hæmolytisk sygdom som vurderet af investigator;
- For tidligt fødte spædbørn <24 ugers svangerskab og patienter ≥18 år;
- For tidligt fødte børn med en fødselsvægt <750 g;
- Patienten har behov for eller forventes at kræve propofol til sedation;
- Patienten har fået en diagnose af COVID-19 (diagnose <2 måneder før og/eller symptomer er ikke løst.
- Nyfødt patient født af en mor, der blev diagnosticeret som COVID-19 positiv ved fødslen eller inden for 2 måneder før fødslen
- Kvindelige patienter, der er gravide. Bemærk: Alle kvindelige patienter ≥12 år skal have en negativ urin humant choriongonadotropin (hCG) graviditetstest ved screening. For kvindelige patienter <12 år, vil en urin-hCG-test ved screening blive udført efter investigatorens skøn baseret på den fødedygtige potentiale.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Intralipid
Dosering baseret på AAP, ASPEN, ESPGHAN/ESPEN/ESPR/CSPEN retningslinjer.
Undersøgelsesbehandling vil blive administreret intravenøst i hospitalsmiljøet fra 7 op til 90 dage ved hjælp af enten en sprøjtepumpe eller en infusionspumpe alt efter den daglige volumen af infusatet.
Flowhastigheden vil blive ordineret af investigator for at give den daglige dosis over 20 til 24 timer.
|
Standard-of-Care sojaolie-baseret lipidemulsion.
20% (lipid injicerbar emulsion, USP)
|
|
Eksperimentel: Klinolipid
Dosering baseret på American Academy of Pediatrics (AAP), American Academy Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN), European Society for Pediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition (ESPGHAN)/ European Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ESPEN)/ European Society of Pediatric Research (ESPR)/ Chinese Society for Parenteral and Enteral Nutrition (CSPEN) retningslinjer.
Studiebehandlingen vil blive administreret intravenøst i hospitalsmiljøet fra 7 op til 90 dage ved hjælp af enten en sprøjtepumpe eller en infusionspumpe alt efter den daglige volumen af infusatet.
Flowhastigheden vil blive ordineret af investigator for at give den daglige dosis over 20 til 24 timer.
|
Lipid injicerbar emulsion, USP 20%
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere til at udvikle essentiel fedtsyremangel (EFAD) Defineret af Holman Index > 0,4
Tidsramme: Op til dag 90
|
Holman Index er plasmatrien:Tetraen-forholdet, specifikt 5,8,11-eicosatriensyre [mjødsyre] til 5,8,11,14 eicosatetraensyre [arachidonsyre, [ARA]-forhold
|
Op til dag 90
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kolesterolniveau i blodet
Tidsramme: Op til dag 90
|
Op til dag 90
|
|
|
Squalene blodniveau
Tidsramme: Op til dag 90
|
Op til dag 90
|
|
|
Antal deltagere til at udvikle parenteral ernæringsassocieret leversygdom (PNALD)
Tidsramme: Op til dag 90
|
Defineret ved direkte bilirubin ≥2 mg/dL hos patienter, der får intravenøs lipidemulsion (ILE).
|
Op til dag 90
|
|
Alkalisk fosfatase (ALP)
Tidsramme: Op til dag 90
|
Plasma leverfunktionstest
|
Op til dag 90
|
|
Aspartat aminotransferase (AST)
Tidsramme: Op til dag 90
|
Plasma leverfunktionstest
|
Op til dag 90
|
|
Alanin Aminotransferase (ALT)
Tidsramme: Op til dag 90
|
Plasma leverfunktionstest
|
Op til dag 90
|
|
Gamma-Glutamyl Transferase (GGT)
Tidsramme: Op til dag 90
|
Plasma leverfunktionstest
|
Op til dag 90
|
|
Total bilirubin
Tidsramme: Op til dag 90
|
Plasma leverfunktionstest
|
Op til dag 90
|
|
Direkte bilirubin
Tidsramme: Op til dag 90
|
Plasma leverfunktionstest
|
Op til dag 90
|
|
Stigmasterol Blodniveau
Tidsramme: Op til dag 90
|
Phytosterol arter
|
Op til dag 90
|
|
Campesterol blodniveau
Tidsramme: Op til dag 90
|
Phytosterol arter
|
Op til dag 90
|
|
Sitosterol Blodniveau
Tidsramme: Op til dag 90
|
Phytosterol arter.
|
Op til dag 90
|
|
Kalorier Næringsindtag
Tidsramme: Op til dag 90
|
Op til dag 90
|
|
|
Protein ernæringsindtag
Tidsramme: Op til dag 90
|
Op til dag 90
|
|
|
Lipid ernæringsindtag
Tidsramme: Op til dag 90
|
Op til dag 90
|
|
|
Kulhydrater Næringsindtag
Tidsramme: Op til dag 90
|
Op til dag 90
|
|
|
Ændring i længde eller højde (og hovedomkreds for spædbørn under 1 år) fra baseline
Tidsramme: Op til dag 90
|
Ændring i længde/højde fra baseline (mm/uge i alt) = [Længde (mm) på dag X - Længde (mm) ved baseline] / [X/7] Ændring i hovedomkreds fra baseline (mm/uge hos spædbørn < 1 år) = [Hovedomkreds (mm) på dag X - Hovedomkreds (mm) ved baseline] / [X/7]
|
Op til dag 90
|
|
Kropsvægt
Tidsramme: Op til dag 90
|
Ændring i vægt.
fra baseline (g/kg/dag) til EOT for spædbørn < 1 år
|
Op til dag 90
|
|
Kropsvægt
Tidsramme: Op til dag 90
|
Ændring i vægt fra baseline til behandlingsslut (EOT) for personer > 1 år (g/dag)
|
Op til dag 90
|
|
Antal uønskede hændelser af særlig interesse
Tidsramme: Op til dag 120 (30 dage efter forsøgspersonens sidste undersøgelsesbehandling, hvis hospitalsudskrivning ikke har fundet sted)
|
Op til dag 120 (30 dage efter forsøgspersonens sidste undersøgelsesbehandling, hvis hospitalsudskrivning ikke har fundet sted)
|
|
|
Antal deltagere med neonatale sygeligheder
Tidsramme: Op til dag 90
|
Neonatale sygeligheder præsenteres for præmature spædbørn født < 37 ugers svangerskab op til 1 måneds korrigeret alder.
Patienter kan have mere end 1 neonatal morbiditet.
|
Op til dag 90
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Baxter Healthcare Corporation, Baxter Healthcare Corporation
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Parenteral ernæring
- Intralipid
- Fytosteroler
- Kort tarm syndrom
- Essentielle fedtsyrer (EFA)
- Klinolipid/klinolsyre
- Parenteral ernæringsassocieret kolestase (PNAC)
- Parenteral ernæringsassocieret leversygdom (PNALD)
- Tarmsvigt associeret leversygdom (IFALD)
- Spædbørn/Premature Spædbørn
- FADS1 og FADS2
- Kræft ernæring
- Olivenolie emulsion
- Sojaolie-emulsion
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 6344-001A
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .