Studie Guselkumabu u účastníků se systémovou sklerózou
Multicentrická, randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená, prokázaná studie guselkumabu u účastníků se systémovou sklerózou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aichi, Japonsko, 457 8510
- Chukyo Hospital
-
Tokyo, Japonsko, 113-8655
- The University of Tokyo Hospital
-
Wakayama, Japonsko, 641 8510
- Wakayama Medical University Hospital
-
Yoshida, Japonsko, 910-1193
- University of Fukui Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza systémové sklerózy (SSc) podle kritérií American College of Rheumatology (ACR) a European League Against Rheumatism (EULAR) 2013
- Difuzní kožní SSc podle LeRoyových kritérií, tj. kožní fibróza proximálně od loktů a kolen kromě akrální fibrózy
- Trvání onemocnění ≤ 36 měsíců (definováno jako doba od první manifestace ne-Raynaudova fenoménu).
- Větší nebo rovno (>=) 10 a menší nebo rovno (
- Vynucená vitální kapacita (FVC) >= 60 procent (%) předpokládané při screeningu
- Difuzní kapacita plic pro oxid uhelnatý (DLCO) >= 40 % předpokládané (korekce na hemoglobin) při screeningu.
- Účastníci, kteří při screeningu splňují 1 z následujících kritérií: nárůst o >=3 jednotky mRSS ve srovnání s hodnocením provedeným během předchozích 2 až 6 měsíců; Postižení 1 nové oblasti těla s nárůstem >=2 jednotek mRSS ve srovnání s hodnocením provedeným během předchozích 2 až 6 měsíců; a Zapojení 2 nových oblastí těla s nárůstem >=1 jednotek mRSS ve srovnání s hodnocením během předchozích 2 až 6 měsíců
Kritéria vyloučení:
- Jaterní nebo renální insuficience v anamnéze (odhadovaná clearance kreatininu pod 60 mililitrů za minutu [ml/min]); významné srdeční, cévní, plicní, gastrointestinální, endokrinní, neurologické, hematologické, revmatologické, psychiatrické nebo metabolické poruchy
- Má jakékoli známé závažné nebo nekontrolované komplikace SSc včetně hemoptýzy, plicního krvácení, renální krize
- Má intersticiální plicní onemocnění vyžadující kyslíkovou terapii
- Má jiné revmatické onemocnění než SSc, jako je revmatoidní artritida (RA), polymyalgia rheumatica (PMR), systémový lupus erythematodes, polymyozitida/dermatomyozitida, která by mohla interferovat s hodnocením SSc
- Má současnou diagnózu nebo známky či příznaky závažných, progresivních nebo nekontrolovaných ledvinových, srdečních, cévních, plicních, gastrointestinálních, endokrinních, neurologických, hematologických, revmatologických, psychiatrických nebo metabolických poruch. (nebo podle názoru zkoušejícího jakýkoli jiný doprovodný zdravotní stav, který účastníka vystavuje riziku účastí v této studii)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina A: Guselkumab
Účastníci dostanou intravenózní (IV) injekci Guselkumabu Dávky 1 v týdnu 0, 4 a 8 následovanou subkutánní (SC) injekcí dávky 2 Guselkumabu každé 4 týdny (Q4W) od týdne 12 do týdne 48 (konec udržovací fáze).
Účastníci dostanou SC injekci Guselkumabu Dávka 2 a IV injekci placeba v dlouhodobém prodloužení (LTE) týdnech 52, 56 a 60 následovanou SC injekci Guselkumabu Dávka 2 Q4W od 64. týdne LTE do týdne 100.
|
Guselkumab Dávka 1 bude podávána intravenózně.
Guselkumab Dávka 2 bude podáván subkutánně.
|
|
Komparátor placeba: Skupina B: Placebo
Účastníci dostanou IV injekci shodného placeba v týdnu 0, 4 a 8 následovanou SC injekci shodného placeba Q4W od týdne 12 do týdne 48 (konec udržovací fáze).
Účastníci dostanou SC injekci placeba a IV injekci Guselkumabu Dávka 1 v LTE týdnech 52, 56 a 60 následovanou SC injekci Guselkumabu Dávka 2 Q4W od 64. týdne LTE do týdne 100.
|
Placebo bude podáváno intravenózně nebo subkutánně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hlavní studie: Změna ze základní linie v modifikovaném skóre kůže Rodnan (MRSS) ve 24. týdnu
Časové okno: Základní linie a 24. týden
|
Byla hlášena změna z výchozí hodnoty v MRSS ve 24. týdnu.
MRSS je akceptovanou klinickou mírou tloušťky kůže.
Vyšetřovatel hodnotil zahušťování kůže pomocí MRSS prostřednictvím jednoduché palpace na 17 různých místech kůže v prstech, rukou, předloktí, pažích, nohou, nohou a stehnech (bilaterálně) a obličeji, hrudníku a břicho (jednotlivě).
Každá místa kůže byla hodnocena na stupnici 0 až 3; kde 0 = normální pokožka, 1 = mírná tloušťka, 2 = mírná tloušťka a 3 = těžká tloušťka a neschopnost sevřít.
Jednotlivé skóre kůže v 17 oblastech těla bylo shrnuto a definováno jako celkový MRS, který se pohyboval od 0 (bez zesílení) do 51 (závažné zesílení), kde vyšší skóre naznačovalo větší závažnost zahušťování kůže/nejhoršího výsledku.
|
Základní linie a 24. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hlavní studie: Změna ze základní linie v modifikovaném skóre Rodnan Skin v 52. týdnu
Časové okno: Základní linie a týden 52
|
Byla hlášena změna z výchozí hodnoty v MRSS v 52. týdnu.
MRSS je akceptovanou klinickou mírou tloušťky kůže.
Vyšetřovatel hodnotil zahušťování kůže pomocí MRSS prostřednictvím jednoduché palpace na 17 různých místech kůže v prstech, rukou, předloktí, pažích, nohou, nohou a stehnech (bilaterálně) a obličeji, hrudníku a břicho (jednotlivě).
Každá místa kůže byla hodnocena na stupnici 0 až 3; kde 0 = normální pokožka, 1 = mírná tloušťka, 2 = mírná tloušťka a 3 = těžká tloušťka a neschopnost sevřít.
Jednotlivé skóre kůže v 17 oblastech těla bylo shrnuto a definováno jako celkový MRS, který se pohyboval od 0 (bez zesílení) do 51 (závažné zesílení), kde vyšší skóre naznačovalo větší závažnost zahušťování kůže/nejhoršího výsledku.
|
Základní linie a týden 52
|
|
Hlavní studie: Procento účastníků, kteří zažili zhoršení modifikovaného skóre kůže Rodnana ve 24. týdnu a 52. týdnu
Časové okno: 24. a týden 52 týdnů
|
Bylo hlášeno procento účastníků, kteří zažili zhoršení MRSS ve 24. týdnu a 52. týdnu.
Zhoršení MRSS bylo definováno jako nárůst oproti základní linii větší nebo roven (> =) 5 bodů a> = 20 procent (%) v MRSS.
MRSS je akceptovanou klinickou mírou tloušťky kůže.
Vyšetřovatel hodnotil zahušťování kůže pomocí MRSS prostřednictvím jednoduché palpace na 17 různých místech kůže v prstech, rukou, předloktí, pažích, nohou, nohou a stehnech (bilaterálně) a obličeji, hrudníku a břicho (jednotlivě).
Každá místa kůže byla hodnocena na stupnici 0 až 3; kde 0 = normální pokožka, 1 = mírná tloušťka, 2 = mírná tloušťka a 3 = těžká tloušťka a neschopnost sevřít.
Jednotlivé skóre kůže v 17 oblastech těla bylo shrnuto a definováno jako celkový MRS, který se pohyboval od 0 (bez zesílení) do 51 (závažné zesílení), kde vyšší skóre naznačovalo větší závažnost zahušťování kůže/nejhoršího výsledku.
|
24. a týden 52 týdnů
|
|
Hlavní studie: Procento účastníků, kteří dosáhli skóre 0,6 v American College of Rheumatology Combinovaný index reakce v difúzní kožní systémové skleróze (ACR CRISS) v 24. týdnu a 52. týdnu 52
Časové okno: 24. a týden 52 týdnů
|
ACR CRISS je složený koncový bod.
Za prvé, účastníci byli hodnoceni podle nezlepšeného kritéria: nový nástup ledvinové krize,> = 15% pokles nucené vitální kapacity [FVC] procenta předpovídalo v porovnání s výchozím stavem, nový nástup plicní arteriální hypertenze a nový nástup selhání levé komory.
Pokud ano, těmto účastníkům bylo přiřazeno skóre pravděpodobnosti 0,0.
U zbývajících účastníků bylo procento založeno na doménách CRISS: MRSS, předpovězeno procenta FVC, globální hodnocení lékaře, globální hodnocení pacienta a dotazník o posouzení zdravotního posouzení (HAQ-DI).
Algoritmus určuje předpokládanou pravděpodobnost zlepšení ze základní linie začleněním změny v MRSS, předpovídaných procentech FVC, globálním lékařem a pacientovi a HAQ-DI.
Výsledkem byla kontinuální proměnná mezi 0,0 a 1,0 (0 až 100%).
Vyšší skóre = větší pravděpodobnost zlepšení.
Skóre ACR CRISS> = 0,60 bylo považováno za zlepšené, zatímco předpokládaná pravděpodobnost pod 0,60 byla považována za zlepšenou.
|
24. a týden 52 týdnů
|
|
Hlavní studie: Změna ze základní linie v nucené vitální kapacitě (FVC) ve 24. týdnu a 52
Časové okno: Základní linie, týden 24 a týden 52
|
FVC bylo celkové množství vzduchu (v litrech) vydechovaných z plic během testu plic měřeného spirometr, který hodnotil změnu plicní funkce související se stavem onemocnění základního intersticiálního plicního onemocnění.
|
Základní linie, týden 24 a týden 52
|
|
Hlavní studie: Změna z výchozí hodnoty v procentech předpovídaná nucená životně důležitá kapacita (FVC) ve 24. týdnu a 52
Časové okno: Základní linie, týden 24 a týden 52
|
Byla nahlášena změna z výchozí hodnoty v procentech předpovídaných FVC ve 24. týdnu a 52. týdnu.
FVC bylo celkové množství vzduchu (v litrech) vydechovaných z plic během testu plic měřeného spirometr, který hodnotil změnu plicní funkce související se stavem onemocnění základního intersticiálního plicního onemocnění.
|
Základní linie, týden 24 a týden 52
|
|
Hlavní studie: Změna ze základní linie v naměřené absolutní difuzní kapacitě plic pro oxid uhelnatý (DLCO) ve 24. týdnu a 52 týdnu 52
Časové okno: Základní linie, týden 24 a týden 52
|
DLCO je měření schopnosti plic přenášet plyny ze vzduchu do krve.
DLCO se měří pomocí metody jediného dechu.
Účastníci dýchají (inhalujte) vzduch obsahující velmi malé, neškodné množství stopovacího plynu, jako je oxid uhelnatý.
Účastníci zadržují dech po dobu 10 sekund, pak to rychle vyhodí (vydechnutí).
Vydechovaný plyn byl testován, aby se stanovilo množství stopového plynu absorbovaného během dechu.
|
Základní linie, týden 24 a týden 52
|
|
Hlavní studie: Změna z výchozí hodnoty v procentech předpovídané difuzní kapacity plic pro oxid uhelnatý (DLCO) ve 24. týdnu a 52 týdnu 52
Časové okno: Základní linie, týden 24 a týden 52
|
Byla hlášena změna z výchozí hodnoty v procentech předpovídaných DLCO ve 24. týdnu a 52. týdnu.
DLCO je měření schopnosti plic přenášet plyny ze vzduchu do krve.
DLCO se měří pomocí metody jediného dechu.
Účastníci dýchají (inhalujte) vzduch obsahující velmi malé, neškodné množství stopovacího plynu, jako je oxid uhelnatý.
Účastníci zadržují dech po dobu 10 sekund, pak to rychle vyhodí (vydechnutí).
Vydechovaný plyn byl testován, aby se stanovilo množství stopového plynu absorbovaného během dechu.
|
Základní linie, týden 24 a týden 52
|
|
Hlavní studie: Změna z výchozí hodnoty v počtu digitálních vředů ve 24. týdnu a 52
Časové okno: Základní linie, týden 24 a týden 52
|
Digitální vředy byly definovány jako plná tloušťka (> 3 milimetry [mm] v maximálním průměru) kožní lézi se ztrátou epitelu včetně lézí pokrytých Eschar (vylučujícími jizvy a hyperkeratotické léze).
Léčení bylo definováno reepitelializací se ztrátou bolesti a exsudátu.
Hodnocení a počítání digitálních vředů bylo provedeno vyšetřovatelem.
|
Základní linie, týden 24 a týden 52
|
|
Hlavní studie: Změna ze základní hodnoty v hodnocení zdravotního dotazníku Index (HAQ-DI) Skóre ve 24. týdnu a 52 týdnu 52
Časové okno: Základní linie, týden 24 a týden 52
|
HAQ-DI posoudil stupeň obtížnosti účastníků, kteří se během minulého týdne zažili v 8 denních doménách každodenní činnosti: oblékání/péče, vznik, stravování, chůze, hygiena, dosah, přilnavost a běžné každodenní činnosti.
Každá kategorie aktivity se skládala z 2-3 položek.
Pro každou položku byla úroveň obtížnosti hodnocena od 0 do 3 (0 = žádné potíže, 1 = některé obtíže, 2 = mnoho obtíží, 3 = neschopné).
Celkové skóre HAQ-DI bylo vypočteno jako součet skóre domény děleno počtem zodpovězených domén, což poskytuje skóre od 0 (bez obtíží) do 3 (maximální obtíž), kde vyšší skóre naznačovalo větší postižení.
|
Základní linie, týden 24 a týden 52
|
|
Hlavní studie: Počet účastníků s léčebnou nepříznivou událostí (TEAE) do 24. a týdne 52
Časové okno: Od základní linie (0. týden) až do 24. a týdne 52
|
Nepříznivou událostí (AE) byla jakýkoli nežádoucí lékařský výskyt u účastníka klinické studie, který spravoval léčivý (vyšetřovací nebo neinvestigační) produkt.
AE nemusí nutně mít kauzální vztah s intervencí.
Čajy byly definovány jako AE, které se vyskytují při počátečním podávání studijní intervence nebo po něm.
V tomto měřítku výsledku jsou uvedeny všechny čaje včetně vážných a nesmírných událostí.
|
Od základní linie (0. týden) až do 24. a týdne 52
|
|
Dlouhodobé prodloužení (LTE) Období: Počet účastníků s nepříznivými účinky s léčbou (TEAES)
Časové okno: Od 52. týdne až do týdne 112
|
Nepříznivou událostí (AE) byla jakýkoli nežádoucí lékařský výskyt u účastníka klinické studie, který spravoval léčivý (vyšetřovací nebo neinvestigační) produkt.
AE nemusí nutně mít kauzální vztah s intervencí.
Čajy byly definovány jako AE, ke kterým došlo při počátečním podání studijní intervence nebo po něm.
V tomto měřítku výsledku jsou uvedeny všechny čaje včetně vážných a nesmírných událostí.
|
Od 52. týdne až do týdne 112
|
|
Hlavní studie: Počet účastníků s vážnými nepříznivými událostmi (Tesaes) do 24. a týdne 52
Časové okno: Od základní linie (0. týden) až do 24. a týdne 52
|
AE byl jakýkoli nežádoucí lékařský výskyt v účastníkovi klinické studie, který spravoval léčivý (vyšetřovací nebo neinvestigační) produkt.
AE nemusí nutně mít kauzální vztah s intervencí.
SAE byl jakýkoli nežádoucí lékařský výskyt v jakékoli dávce, která vedla k smrti, byl život ohrožující, vyžadoval lůžkovou hospitalizaci nebo prodloužení stávající hospitalizace, vedla k přetrvávající nebo významné postižení/ neschopnosti, nebo vedla k vrozené anomálii/ vrozené vadě.
Čajy byly definovány jako AE, které se vyskytují při počátečním podávání studijní intervence nebo po něm.
|
Od základní linie (0. týden) až do 24. a týdne 52
|
|
Dlouhodobé prodloužení (LTE) Období: Počet účastníků s vážnými nežádoucími účinky (Tesaes)
Časové okno: Od 52. týdne až do týdne 112
|
AE byl jakýkoli nežádoucí lékařský výskyt v účastníkovi klinické studie, který spravoval léčivý (vyšetřovací nebo neinvestigační) produkt.
AE nemusí nutně mít kauzální vztah s intervencí.
SAE byl jakýkoli nežádoucí lékařský výskyt v jakékoli dávce, která vedla k smrti, byl život ohrožující, vyžadoval lůžkovou hospitalizaci nebo prodloužení stávající hospitalizace, vedla k přetrvávající nebo významné postižení/ neschopnosti, nebo vedla k vrozené anomálii/ vrozené vadě.
Čajy byly definovány jako AE, které se vyskytují při počátečním podávání studijní intervence nebo po něm.
|
Od 52. týdne až do týdne 112
|
|
Hlavní studie: Počet účastníků s nepříznivými událostmi zvláštního zájmu (AESI) do 24. a týdne 52
Časové okno: Od základní linie (0. týden) až do 24. a týdne 52
|
AESI byla definována jako jakákoli nově identifikovaná malignita nebo případ aktivní tuberkulózy (TB) nebo intersticiálního plicního onemocnění (ILD), ke které došlo po prvním podání intervence studie u účastníků studie a byl hlášen vyšetřovatelem sponzora nebo určiteli do 24 hodin poté, co byl informován o události.
Aesis pro tuto studii zahrnovala poranění jater vyvolaná lékem, aktivní TB, ILD, hypersenzitivní reakci, oportunní infekce a nepříznivé kardiovaskulární příhody.
|
Od základní linie (0. týden) až do 24. a týdne 52
|
|
Dlouhodobé prodloužení (LTE) Období: Počet účastníků s nepříznivými událostmi zvláštního zájmu (AESI)
Časové okno: Od 52. týdne až do týdne 112
|
AESI byla definována jako jakákoli nově identifikovaná malignita nebo případ aktivní tuberkulózy (TB) nebo intersticiálního plicního onemocnění (ILD), ke které došlo po prvním podání intervence studie u účastníků studie a byl hlášen vyšetřovatelem sponzora nebo určiteli do 24 hodin poté, co byl informován o události.
Aesis pro tuto studii zahrnovala poranění jater vyvolaná lékem, aktivní TB, ILD, hypersenzitivní reakci, oportunní infekce a nepříznivé kardiovaskulární příhody.
|
Od 52. týdne až do týdne 112
|
|
Hlavní studie: Koncentrace séra Guselkumab
Časové okno: Předběžná dávka v týdnech 0, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44, 48, 52 a po dávce v týdnech 0, 4, 8
|
Byla hlášena sérová koncentrace Guselkumabu.
Dolní hranice kvantifikace (LLOQ) pro guselkumab byl 0,01 mikrogramů na mililitr (MCG/ml).
|
Předběžná dávka v týdnech 0, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44, 48, 52 a po dávce v týdnech 0, 4, 8
|
|
Studie dlouhodobého prodloužení (LTE): Koncentrace séra Guselkumabu
Časové okno: Předběžná dávka (v týdnech 56, 60, 64, 76, 88, 96) a týden 104
|
Byla hlášena sérová koncentrace Guselkumabu.
LLOQ pro Guselkumab byl 0,01 mcg/ml.
|
Předběžná dávka (v týdnech 56, 60, 64, 76, 88, 96) a týden 104
|
|
Hlavní studie: Počet účastníků s protilátkou anti-guselkumab
Časové okno: Od základní linie (0. týden) až do týdne 52
|
Byl hlášen počet účastníků s anti-guselkumabovou protilátkou.
Vzorky séra byly hodnoceny na protilátky proti drogám.
|
Od základní linie (0. týden) až do týdne 52
|
|
Studie dlouhodobého prodloužení (LTE): Počet účastníků s protilátkou proti guselkumabu
Časové okno: Od 52 do týdne 104
|
Byl hlášen počet účastníků s anti-guselkumabovou protilátkou.
Vzorky séra byly hodnoceny na protilátky proti drogám.
|
Od 52 do týdne 104
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan Clinical Trial, Janssen Pharmaceutical K.K.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CR108936
- CNTO1959SSC2001 (Jiný identifikátor: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Guselkumab dávka 1
-
NCT03466411Aktivní, ne nábor
-
NCT05197049Aktivní, ne nábor
-
NCT05528510Aktivní, ne nábor
-
NCT07310095Nábor
-
NCT03885557Dokončeno
-
NCT07255781StaženoPsoriáza (PsO) | NAFLD (nealkoholické ztučnění jater) | Psoriatická artritida (psoriatická artritida)
-
NCT07245394NáborZánětlivé onemocnění střev (IBD) | Crohnova nemoc (CD) | Ulcerózní kolitida (UC) | IBD-neklasifikované (IBD-U)
-
NCT07616687Zatím nenabírámeCrohnova nemoc (CD) | Intensification