KAP pro depresi u abstinujících uživatelů opioidů (KReDO)
Ketaminem asistovaná psychoterapie pro léčbu přetrvávající deprese u abstinujících uživatelů opioidů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Eric T Dobson, MD
- Telefonní číslo: 843-729-1445
- E-mail: dobsoner@musc.edu
Studijní místa
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29403
- Medical University of South Carolina Centerspace
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení
Subjekt může být způsobilý k zápisu, pokud budou během třiceti dnů před prvním experimentálním sezením splněna všechna následující kritéria pro zařazení:
- Ve věku od 18 do 64 let.
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas.
- Splňujte kritéria DSM-5 pro velkou depresivní poruchu, bez psychotických rysů na základě klinického rozhovoru.
- Skóre alespoň 20 na Montgomery-Asbergově stupnici pro hodnocení deprese (MADRS, středně těžká nebo těžká deprese).
- Musí splňovat kritéria pro poruchu užívání opiátů v časné nebo trvalé remisi podle DSM-5 na základě klinického rozhovoru.
- Subjekty užívající jiné psychotropní léky (např. antidepresiva, anxiolytika, metadon, buprenorfin, naltrexon) musí být udržovány na stabilní dávce po dobu nejméně čtyř týdnů před zahájením studie.
Kritéria vyloučení
Subjekty budou ze studie vyloučeny, pokud platí kterékoli z následujících kritérií:
- Podle klinického hodnocení jsou považováni za bezprostřední riziko sebevraždy, sami sebe hlásí pokus o sebevraždu během posledního roku nebo mají pocit, že budou pravděpodobně vyžadovat hospitalizaci během studie.
- Subjekty, které splňují kritéria DSM-5 pro současnou bipolární poruchu na základě klinického rozhovoru.
- Subjekty, které splňují kritéria DSM-5 pro současné nebo historické poruchy psychotického spektra na základě klinického rozhovoru.
- Subjekty splňující kritéria DSM-5 pro současnou poruchu užívání návykových látek (tj. nejsou v časné nebo trvalé remisi) jiné než porucha užívání tabáku.
- Subjekty, které uvádějí užití ketaminu >20krát v minulosti nebo kteří splňují kritéria DSM-5 pro jinou poruchu užívání halucinogenů v důsledku užívání ketaminu, včetně subjektů, které jsou v současné době v časné nebo trvalé remisi.
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící, a ženy, které nesouhlasí s použitím metod vysoce účinné antikoncepce během intervenční fáze studie.
- Subjekty s hypertenzí definovanou výchozím systolickým krevním tlakem (SBP) >140 mmHg nebo diastolickým krevním tlakem (DBP) >90 mmHg.
- Anamnéza alergické nebo jiné nežádoucí reakce na ketamin (nebo jeho pomocné látky).
- Klinicky významné nálezy při fyzikálních vyšetřeních nebo zdravotní stavy hlášené pacienty, pro které by přechodné zvýšení krevního tlaku mohlo být významně škodlivé (např. glaukom, aneuryzmatické onemocnění, kardiovaskulární onemocnění nebo konečné stadium onemocnění ledvin).
- QTc bude měřeno u všech subjektů a ti s QTc 450 ms nebo delším budou vyloučeni.
- Subjekty, které bydlí více než 20 mil od místa studie a nemohou si zajistit vlastní dopravu, budou ze studie vyloučeny.
- Subjekty s poruchou ledvin nebo jater.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ketaminem asistovaná psychoterapie
Subjekty budou dostávat 8 týdenních intramuskulárních injekcí hydrochloridu ketaminu počínaje 0,5 mg/kg a zvyšující se na maximální dávku 1,5 mg/kg nebo celkovou dávku 60 mg, podle toho, která je nižší.
Podávání ketaminu bude doprovázeno psychoterapií před, po a během sezení.
|
Subjekty budou dostávat 8 týdenních intramuskulárních injekcí hydrochloridu ketaminu počínaje 0,5 mg/kg a zvyšující se na maximální dávku 1,5 mg/kg nebo celkovou dávku 60 mg, podle toho, která je nižší.
Podávání ketaminu bude doprovázeno psychoterapií před, po a během sezení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupnice hodnocení deprese Montgomery Asberg
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty naměřená v 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8., 9., 10., 12. a 16. týdnu
|
Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS).
MADRS je klinickým lékařem administrovaný, 10-položkový dotazník závažnosti deprese.
Celkové skóre se pohybuje v rozmezí 0-60, přičemž skóre 0-6 je považováno za normální (bez deprese), 7-19 svědčí pro mírnou depresi, 20-34 svědčí pro středně těžkou depresi a 35-60 svědčí pro těžkou depresi.
Do studie budou zahrnuti jedinci s hodnocením 20 nebo vyšším na MADRS.
MADRS hodnotí následující symptomy deprese: 1) klinický projev smutku, 2) smutek, 3) vnitřní napětí, 4) snížený spánek, 5) snížená chuť k jídlu, 6) potíže s koncentrací, 7) malátnost, 8) neschopnost cítit, 9) pesimistický myšlenkový proces a 10) myšlenky na sebevraždu.
Nižší skóre je lepší (méně deprese).
|
Změna od výchozí hodnoty naměřená v 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8., 9., 10., 12. a 16. týdnu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Beckův inventář deprese
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty naměřená v 1.–9., 10., 12. a 16. týdnu
|
Vlastní hodnocení deprese inventář; minimální skóre 0 maximální skóre 63, přičemž nižší skóre znamená lepší výsledek (méně deprese)
|
Změna od výchozí hodnoty naměřená v 1.–9., 10., 12. a 16. týdnu
|
|
Zpětná vazba na časové ose (TLFB)
Časové okno: Měřeno v týdnu 1-9, 10, 12 a 16
|
Míra použití látky; maximální počet dní užívání látky za týden je 7 a minimální je 0, přičemž vyšší číslo znamená horší výsledky (více užívání látky)
|
Měřeno v týdnu 1-9, 10, 12 a 16
|
|
Vizuální analogová škála (VAS)
Časové okno: Změna vzhledem k výchozí hodnotě naměřené v týdnu 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 a 16
|
Měření subjektivní úrovně bažení po opioidech; maximální skóre 100 a minimální skóre 0, přičemž vyšší skóre znamená horší výsledek (více chutí)
|
Změna vzhledem k výchozí hodnotě naměřené v týdnu 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 a 16
|
|
Generalizovaná úzkostná porucha-7 (GAD-7)
Časové okno: Změna skóre vzhledem k výchozí hodnotě vypočítané v 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8., 9., 10., 12. a 16. týdnu.
|
Vlastní hlášení závažnosti symptomů úzkosti; minimální skóre 0 a maximální skóre 21, přičemž vyšší skóre znamená horší výsledek (více úzkosti)
|
Změna skóre vzhledem k výchozí hodnotě vypočítané v 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8., 9., 10., 12. a 16. týdnu.
|
|
Dotazník mystických zážitků (MEQ)
Časové okno: Měřeno v týdnu 1-8
|
Míra percepčních zkušeností; více položek hodnocených na 5bodové škále s vyšším skóre indikujícím intenzivnější percepční zážitek.
Celkové skóre je prezentováno jako průměr (průměr) škály 30 položek, z nichž každá je hodnocena z 5. Škála je uspořádána následovně (s ohledem na velikost různých percepčních zkušeností během akutní ketaminové relace): 0 - žádná; vůbec ne; 1 - tak nepatrný nemůže rozhodnout; 2 - mírný; 3- střední; 4 - silný (ve stupni ekvivalentní jakémukoli jinému silnému zážitku); 5- extrémní (více než kdykoli jindy v mém životě a silnější než 4).
|
Měřeno v týdnu 1-8
|
|
Stručný inventář bolesti (BPI)
Časové okno: Měřeno na začátku týdne 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 a 16
|
Míra bolesti.
Pro tento výsledek byla konkrétně uvedena subškála 3.
Subjekty byly požádány: „Ohodnoťte prosím svou bolest zaškrtnutím políčka vedle čísla, které nejlépe popisuje vaši nejhorší bolest za posledních 24 hodin“; maximální skóre 10 a minimum 0, přičemž vyšší skóre značí horší výsledek (více bolesti) a skóre 0 značí nejlepší výsledek (žádná bolest).
|
Měřeno na začátku týdne 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 a 16
|
|
Kontrolní seznam PTSD (PCL-5; Kontrolní seznam PTSD 5)
Časové okno: Měřeno v týdnu 1-9, 10, 12 a 16
|
Měření příznaků PTSD; maximální skóre 80 a minimální skóre 0 s vyšším skóre indikujícím horší výsledek (více příznaků PTSD)
|
Měřeno v týdnu 1-9, 10, 12 a 16
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Eric T Dobson, MD, Medical University of South Carolina
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Chemicky indukované poruchy
- Poruchy nálady
- Poruchy související s narkotiky
- Poruchy související s látkami
- Deprese
- Poruchy související s opioidy
- Depresivní porucha, major
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, disociační
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Excitační aminokyselinové látky
- Ketamin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Pro00115696
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .