KAP for depression hos afholdende opioidbrugere (KReDO)
Ketamin-assisteret psykoterapi til behandling af vedvarende depression hos afholdende opioidbrugere
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Eric T Dobson, MD
- Telefonnummer: 843-729-1445
- E-mail: dobsoner@musc.edu
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29403
- Medical University of South Carolina Centerspace
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Et emne kan være berettiget til tilmelding, hvis alle følgende inklusionskriterier gælder inden for de tredive dage forud for den første eksperimentelle session:
- I alderen 18 til 64 år.
- Kan give informeret samtykke.
- Opfyld DSM-5 kriterier for svær depressiv lidelse uden psykotiske træk baseret på klinisk interview.
- Score mindst 20 på Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS, moderat eller svær depression).
- Skal opfylde kriterierne for opioidbrugsforstyrrelser i tidlige eller vedvarende remissionskriterier ved DSM-5 baseret på klinisk interview.
- Personer, der tager andre psykotrope lægemidler (f. antidepressiva, anxiolytika, metadon, buprenorphin, naltrexon) skal holdes på en stabil dosis i mindst fire uger før studiestart.
Eksklusionskriterier
Forsøgspersoner vil blive udelukket fra undersøgelsen, hvis et af følgende kriterier gælder:
- De betragtes som en umiddelbar selvmordsrisiko ved klinikerens vurdering, selvrapporterer et selvmordsforsøg inden for det seneste år eller menes at være tilbøjelige til at kræve hospitalsindlæggelse under undersøgelsen.
- Forsøgspersoner, der opfylder DSM-5-kriterierne for aktuelle bipolar lidelse baseret på klinisk interview.
- Forsøgspersoner, der opfylder DSM-5-kriterier for nuværende eller historie med psykotiske spektrumforstyrrelser baseret på klinisk interview.
- Forsøgspersoner, der opfylder DSM-5-kriterierne for aktuelle stofmisbrugsforstyrrelser (dvs. ikke i tidlig eller vedvarende remission) bortset fra tobaksbrugsforstyrrelser.
- Forsøgspersoner, der rapporterer brug af ketamin >20 gange tidligere, eller som opfylder DSM-5-kriterierne for anden hallucinogen brugsforstyrrelse på grund af ketaminbrug, herunder forsøgspersoner, der i øjeblikket er i tidlig eller vedvarende remission.
- Kvinder, der er gravide eller ammer, og kvinder, der ikke giver samtykke til at bruge metoder til højeffektiv prævention under undersøgelsens interventionsfase.
- Personer med hypertension som defineret ved et baseline besøg systolisk blodtryk (SBP) >140 mmHg eller et diastolisk blodtryk (DBP) >90 mmHg.
- En historie med allergisk eller anden bivirkning over for ketamin (eller dets hjælpestoffer).
- Klinisk signifikante fysiske undersøgelsesfund eller selvrapporterede medicinske tilstande, for hvilke en forbigående stigning i blodtrykket kan være væsentligt skadelig (f. glaukom, aneurismesygdom, hjertekarsygdom eller nyresygdom i slutstadiet).
- QTc vil blive målt i alle forsøgspersoner, og dem med QTc 450ms eller længere vil blive udelukket.
- Forsøgspersoner, der bor mere end 20 miles fra undersøgelsesstedet og ikke kan arrangere deres egen transport, vil blive udelukket fra undersøgelsen.
- Personer med nedsat nyre- eller leverfunktion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ketamin-assisteret psykoterapi
Forsøgspersonerne vil modtage 8 ugentlige intramuskulære injektioner af ketaminhydrochlorid startende ved 0,5 mg/kg og øget til en maksimal dosis på 1,5 mg/kg eller en total dosis på 60 mg, alt efter hvad der er den laveste.
Ketaminadministration vil blive ledsaget af psykoterapi før, efter og under sessionen.
|
Forsøgspersonerne vil modtage 8 ugentlige intramuskulære injektioner af ketaminhydrochlorid startende ved 0,5 mg/kg og øget til en maksimal dosis på 1,5 mg/kg eller en total dosis på 60 mg, alt efter hvad der er den laveste.
Ketaminadministration vil blive ledsaget af psykoterapi før, efter og under sessionen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Montgomery Asberg Depression Rating Scale
Tidsramme: Ændring fra baseline målt i uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 og 16
|
Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS).
MADRS er en kliniker administreret, 10 punkters spørgeskema om sværhedsgrad af depression.
Den samlede score spænder fra 0-60, hvor scorer på 0-6 betragtes som normale (ikke-deprimerede), 7-19 indikerer mild depression, 20-34 indikerer moderat depression og 35-60 indikerer svær depression.
Personer, der scorer 20 eller højere på MADRS, vil blive inkluderet i undersøgelsen.
MADRS evaluerer følgende symptomer på depression: 1) klinisk fremkomst af tristhed, 2) selvrapporteret tristhed, 3) indre spændinger, 4) nedsat søvn, 5) nedsat appetit, 6) koncentrationsbesvær, 7) træthed, 8) manglende evne at føle, 9) pessimistisk tankeproces og 10) tanker om selvmord.
Lavere score er bedre (mindre depression).
|
Ændring fra baseline målt i uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 og 16
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beck Depression Inventar
Tidsramme: Ændring fra baseline målt i uge 1-9, 10, 12 og 16
|
Selvvurderet depressionsopgørelse; minimum score på 0 maksimal score på 63, hvor lavere score er et bedre resultat (mindre deprimeret)
|
Ændring fra baseline målt i uge 1-9, 10, 12 og 16
|
|
Timeline Follow-back (TLFB)
Tidsramme: Målt i uge 1-9, 10, 12 og 16
|
Måling af stofbrug; det maksimale antal stofbrugsdage om ugen er 7 og minimum er 0 med et højere tal, der indikerer dårligere resultater (mere stofbrug)
|
Målt i uge 1-9, 10, 12 og 16
|
|
Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: Ændring i forhold til baseline målt i uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 og 16
|
Mål for subjektivt niveau af opioidtrang; maksimal score på 100 og minimumscore på 0 med højere score betyder dårligere resultat (mere cravings)
|
Ændring i forhold til baseline målt i uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 og 16
|
|
Generaliseret angstlidelse-7 (GAD-7)
Tidsramme: Ændring i score i forhold til baseline beregnet i uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 og 16.
|
Selvrapportering af sværhedsgrad af angstsymptomer; minimumscore på 0 og maksimumscore på 21 med højere score, der betyder dårligere resultat (mere ængstelig)
|
Ændring i score i forhold til baseline beregnet i uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 og 16.
|
|
Mystical Experience Questionnaire (MEQ)
Tidsramme: Målt i uge 1-8
|
Måling af perceptuelle oplevelser; flere elementer vurderet på en 5-punkts skala med højere score, hvilket indikerer en mere intens perceptuel oplevelse.
Samlede score er præsenteret som et gennemsnit (gennemsnit) af 30-emneskalaen, som hver er vurderet ud af 5. Skalaen er ordnet som følger (i forhold til størrelsen af forskellige perceptuelle oplevelser under akut ketaminsession): 0 - ingen; slet ikke; 1 - så lille kan ikke afgøre; 2 - lille; 3- moderat; 4 - stærk (svarende i grad til enhver anden stærk erfaring); 5- ekstrem (mere end nogen anden tid i mit liv og stærkere end 4).
|
Målt i uge 1-8
|
|
Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: Målt ved baseline uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 og 16
|
Mål for smerte.
Underskala 3 blev specifikt rapporteret for dette resultat.
Forsøgspersonerne blev spurgt: "Vurder venligst din smerte ved at markere boksen ved siden af det tal, der bedst beskriver din smerte, når den er værst inden for de sidste 24 timer"; maksimal score på 10 og minimum 0, hvor højere score indikerer værre resultat (mere smerte) og en score på 0 indikerer bedste resultat (ingen smerte).
|
Målt ved baseline uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 og 16
|
|
PTSD-tjekliste (PCL-5; PTSD-tjekliste 5)
Tidsramme: Målt i uge 1-9, 10, 12 og 16
|
Måling af PTSD-symptomer; maksimal score 80 og minimumscore på 0 med højere score, der indikerer dårligere resultat (flere PTSD-symptomer)
|
Målt i uge 1-9, 10, 12 og 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eric T Dobson, MD, Medical University of South Carolina
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Narkotika-relaterede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- Depressiv lidelse
- Opioid-relaterede lidelser
- Depressiv lidelse, major
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Ketamin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00115696
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .