KAP for depresjon hos abstinente opioidbrukere (KReDO)
Ketaminassistert psykoterapi for behandling av vedvarende depresjon hos abstinente opioidbrukere
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Eric T Dobson, MD
- Telefonnummer: 843-729-1445
- E-post: dobsoner@musc.edu
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29403
- Medical University of South Carolina Centerspace
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
Et emne kan være kvalifisert for påmelding hvis alle følgende inklusjonskriterier gjelder innen tretti dager før første eksperimentelle økt:
- I alderen 18 til 64 år.
- Kunne gi informert samtykke.
- Møt DSM-5-kriteriene for alvorlig depressiv lidelse, uten psykotiske trekk basert på klinisk intervju.
- Poeng minst 20 på Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS, moderat eller alvorlig depresjon).
- Må oppfylle kriterier for opioidbruksforstyrrelse i tidlig eller vedvarende remisjonskriterier ved DSM-5 basert på klinisk intervju.
- Personer som tar andre psykotrope medisiner (f. antidepressiva, anxiolytika, metadon, buprenorfin, naltrekson) må holdes på en stabil dose i minst fire uker før studiestart.
Eksklusjonskriterier
Forsøkspersoner vil bli ekskludert fra studien hvis noen av følgende kriterier gjelder:
- De betraktes som en umiddelbar selvmordsrisiko etter klinikerens vurdering, selvrapporterer et selvmordsforsøk i løpet av det siste året, eller antas å kreve sykehusinnleggelse under studien.
- Forsøkspersoner som oppfyller DSM-5-kriteriene for nåværende bipolar lidelse basert på klinisk intervju.
- Forsøkspersoner som oppfyller DSM-5-kriteriene for nåværende eller historie med psykotiske spektrumforstyrrelser basert på klinisk intervju.
- Personer som oppfyller DSM-5-kriteriene for nåværende rusforstyrrelse (dvs. ikke i tidlig eller vedvarende remisjon) annet enn tobakksbruksforstyrrelse.
- Personer som rapporterer bruk av ketamin >20 ganger tidligere eller som oppfyller DSM-5-kriteriene for annen hallusinogene bruksforstyrrelse på grunn av ketaminbruk, inkludert personer som for øyeblikket er i tidlig eller vedvarende remisjon.
- Kvinner som er gravide eller ammer, og kvinner som ikke samtykker til å bruke metoder for svært effektiv prevensjon under intervensjonsfasen av studien.
- Personer med hypertensjon som definert av et baseline besøk systolisk blodtrykk (SBP) >140 mmHg eller et diastolisk blodtrykk (DBP) >90 mmHg.
- En historie med allergiske eller andre bivirkninger på ketamin (eller dets hjelpestoffer).
- Klinisk signifikante fysiske undersøkelsesfunn eller selvrapporterte medisinske tilstander der en forbigående økning i blodtrykket kan være betydelig skadelig (f.eks. glaukom, aneurismesykdom, kardiovaskulær sykdom eller nyresykdom i sluttstadiet).
- QTc vil bli målt i alle fag, og de med QTc 450ms eller lenger vil bli ekskludert.
- Forsøkspersoner som bor mer enn 20 miles fra studiestedet og ikke kan ordne med egen transport vil bli ekskludert fra studien.
- Personer med nedsatt nyre- eller leverfunksjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ketaminassistert psykoterapi
Pasienter vil få 8 ukentlige intramuskulære injeksjoner av ketaminhydroklorid som starter med 0,5 mg/kg og øker til en maksimal dose på 1,5 mg/kg eller en total dose på 60 mg, avhengig av hva som er lavest.
Ketaminadministrasjon vil bli ledsaget av psykoterapi før, etter og under økten.
|
Pasienter vil få 8 ukentlige intramuskulære injeksjoner av ketaminhydroklorid som starter med 0,5 mg/kg og øker til en maksimal dose på 1,5 mg/kg eller en total dose på 60 mg, avhengig av hva som er lavest.
Ketaminadministrasjon vil bli ledsaget av psykoterapi før, etter og under økten.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Montgomery Asberg Depression Rating Scale
Tidsramme: Endring fra baseline målt ved uke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 og 16
|
Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS).
MADRS er en kliniker administrert, 10-elements spørreskjema om alvorlighetsgrad av depresjon.
Den totale skåren varierer fra 0-60, med skårer på 0-6 ansett som normal (ikke-deprimert), 7-19 indikerer mild depresjon, 20-34 indikerer moderat depresjon og 35-60 indikerer alvorlig depresjon.
Individer som scorer 20 eller høyere på MADRS vil bli inkludert i studien.
MADRS evaluerer følgende symptomer på depresjon: 1) klinisk utseende av tristhet, 2) selvrapportert tristhet, 3) indre spenning, 4) redusert søvn, 5) redusert appetitt, 6) konsentrasjonsvansker, 7) slapphet, 8) manglende evne å føle, 9) pessimistisk tankeprosess, og 10) tanker om selvmord.
Lavere skår er bedre (mindre depresjon).
|
Endring fra baseline målt ved uke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 og 16
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beck Depresjon Inventar
Tidsramme: Endring fra baseline målt ved uke 1-9, 10, 12 og 16
|
Selvvurdert depresjonsbeholdning; minimum poengsum på 0 maksimal poengsum på 63 med lavere poengsum er et bedre resultat (mindre deprimert)
|
Endring fra baseline målt ved uke 1-9, 10, 12 og 16
|
|
Timeline Follow-back (TLFB)
Tidsramme: Målt i uke 1-9, 10, 12 og 16
|
Måling av stoffbruk; maksimalt antall rusmiddelbruksdager per uke er 7 og minimum er 0 med høyere tall som indikerer dårligere utfall (mer rusbruk)
|
Målt i uke 1-9, 10, 12 og 16
|
|
Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: Endring i forhold til baseline målt ved uke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 og 16
|
Mål for subjektivt nivå av opioidtrang; maksimal poengsum på 100 og minimum poengsum på 0 med høyere poengsum betyr dårligere resultat (mer cravings)
|
Endring i forhold til baseline målt ved uke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 og 16
|
|
Generalisert angstlidelse-7 (GAD-7)
Tidsramme: Endring i poengsum i forhold til baseline beregnet ved uke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 og 16.
|
Selvrapportering av alvorlighetsgrad av angstsymptomer; minimum poengsum på 0 og maksimal poengsum på 21 med høyere poengsum betyr dårligere resultat (mer engstelig)
|
Endring i poengsum i forhold til baseline beregnet ved uke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 og 16.
|
|
Mystical Experience Questionnaire (MEQ)
Tidsramme: Målt i uke 1-8
|
Mål for perseptuelle opplevelser; flere elementer vurdert på en 5-punkts skala med høyere poengsum som indikerer mer intens perseptuell opplevelse.
Totalskårene presenteres som et gjennomsnitt (gjennomsnitt) av 30-elementskalaen, som hver er rangert av 5. Skalaen er sortert som følger (i referanse til omfanget av ulike perseptuelle opplevelser under akutt ketaminøkt): 0 - ingen; ikke i det hele tatt; 1 - så liten kan ikke bestemme; 2 - liten; 3- moderat; 4 - sterk (tilsvarer i grad enhver annen sterk erfaring); 5- ekstrem (mer enn noen annen gang i livet mitt og sterkere enn 4).
|
Målt i uke 1-8
|
|
Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: Målt ved baseline, uke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 og 16
|
Mål for smerte.
Underskala 3 ble spesifikt rapportert for dette utfallet.
Forsøkspersonene ble spurt: "Vennligst ranger smerten din ved å merke av i boksen ved siden av tallet som best beskriver smerten din på sitt verste de siste 24 timene"; maksimal poengsum på 10 og minimum 0 med høyere poengsum som indikerer dårligere utfall (mer smerte) og en poengsum på 0 indikerer beste utfall (ingen smerte).
|
Målt ved baseline, uke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 og 16
|
|
PTSD-sjekkliste (PCL-5; PTSD-sjekkliste 5)
Tidsramme: Målt i uke 1-9, 10, 12 og 16
|
Mål for PTSD-symptomer; maksimal poengsum 80 og minimumscore på 0 med høyere poengsum som indikerer dårligere utfall (flere PTSD-symptomer)
|
Målt i uke 1-9, 10, 12 og 16
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Eric T Dobson, MD, Medical University of South Carolina
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kjemisk-induserte lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Narkotikarelaterte lidelser
- Stoffrelaterte lidelser
- Depressiv lidelse
- Opioidrelaterte lidelser
- Depressiv lidelse, major
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, dissosiativ
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Ketamin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Pro00115696
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .