KAP voor depressie bij abstinente opioïdengebruikers (KReDO)
Door ketamine ondersteunde psychotherapie voor de behandeling van aanhoudende depressie bij abstinente opioïdengebruikers
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Eric T Dobson, MD
- Telefoonnummer: 843-729-1445
- E-mail: dobsoner@musc.edu
Studie Locaties
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29403
- Medical University of South Carolina Centerspace
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria
Een proefpersoon kan in aanmerking komen voor inschrijving als alle volgende inclusiecriteria van toepassing zijn binnen de dertig dagen voorafgaand aan de eerste experimentele sessie:
- Tussen de 18 en 64 jaar.
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven.
- Voldoen aan de DSM-5-criteria voor depressieve stoornis, zonder psychotische kenmerken op basis van klinisch interview.
- Scoor minimaal 20 op de Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS, matige of ernstige depressie).
- Moet voldoen aan criteria voor opioïdengebruiksstoornis in vroege of aanhoudende remissiecriteria volgens DSM-5 op basis van klinisch interview.
- Proefpersonen die andere psychotrope medicijnen gebruiken (bijv. antidepressiva, anxiolytica, methadon, buprenorfine, naltrexon) moeten gedurende ten minste vier weken voor aanvang van de studie op een stabiele dosis worden gehouden.
Uitsluitingscriteria
Onderwerpen worden uitgesloten van het onderzoek als een van de volgende criteria van toepassing is:
- Ze worden door de clinicus beoordeeld als een onmiddellijk suïciderisico, ze rapporteren zelf een suïcidepoging in het afgelopen jaar, of men denkt dat ze tijdens het onderzoek waarschijnlijk in het ziekenhuis moeten worden opgenomen.
- Proefpersonen die voldoen aan de DSM-5-criteria voor huidige bipolaire stoornis op basis van klinisch interview.
- Proefpersonen die voldoen aan de DSM-5-criteria voor huidige of voorgeschiedenis van psychotische spectrumstoornissen op basis van klinisch interview.
- Proefpersonen die voldoen aan de DSM-5-criteria voor een huidige stoornis in het gebruik van middelen (d.w.z. niet in vroege of aanhoudende remissie) anders dan een stoornis in het gebruik van tabak.
- Proefpersonen die melding maken van het gebruik van ketamine >20 keer in het verleden of die voldoen aan de DSM-5-criteria voor andere hallucinogenengebruiksstoornis als gevolg van ketaminegebruik, inclusief proefpersonen die momenteel in vroege of aanhoudende remissie zijn.
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven, en vrouwen die niet instemmen met het gebruik van zeer effectieve anticonceptiemethoden tijdens de interventiefase van het onderzoek.
- Proefpersonen met hypertensie zoals gedefinieerd door een basislijnbezoek systolische bloeddruk (SBP)> 140 mmHg of een diastolische bloeddruk (DBP)> 90 mmHg.
- Een voorgeschiedenis van allergische of andere bijwerkingen op ketamine (of zijn hulpstoffen).
- Klinisch significante bevindingen van lichamelijk onderzoek of zelfgerapporteerde medische aandoeningen waarvoor een voorbijgaande verhoging van de bloeddruk aanzienlijk schadelijk kan zijn (bijv. glaucoom, aneurysmatische ziekte, cardiovasculaire ziekte of terminale nierziekte).
- QTc wordt bij alle proefpersonen gemeten en degenen met een QTc van 450 ms of langer worden uitgesloten.
- Proefpersonen die meer dan 20 mijl van de onderzoekslocatie wonen en hun eigen vervoer niet kunnen regelen, worden uitgesloten van het onderzoek.
- Proefpersonen met een nier- of leverfunctiestoornis.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ketamine-geassisteerde psychotherapie
De proefpersonen krijgen 8 wekelijkse intramusculaire injecties met ketaminehydrochloride, beginnend met 0,5 mg/kg en oplopend tot een maximale dosis van 1,5 mg/kg of een totale dosis van 60 mg, afhankelijk van welke lager is.
Toediening van ketamine gaat gepaard met psychotherapie voor, na en tijdens de sessie.
|
De proefpersonen krijgen 8 wekelijkse intramusculaire injecties met ketaminehydrochloride, beginnend met 0,5 mg/kg en oplopend tot een maximale dosis van 1,5 mg/kg of een totale dosis van 60 mg, afhankelijk van welke lager is.
Toediening van ketamine gaat gepaard met psychotherapie voor, na en tijdens de sessie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Montgomery Asberg-beoordelingsschaal voor depressie
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde gemeten in week 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 en 16
|
Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS).
De MADRS is een door artsen afgenomen vragenlijst van 10 items over de ernst van depressie.
De totale score varieert van 0-60, waarbij scores van 0-6 als normaal (niet-depressief) worden beschouwd, 7-19 indicatief voor milde depressie, 20-34 indicatief voor matige depressie en 35-60 indicatief voor ernstige depressie.
Individuen die 20 of hoger scoren op de MADRS worden in het onderzoek opgenomen.
De MADRS evalueert de volgende symptomen van depressie: 1) klinische verschijnselen van verdriet, 2) zelfgerapporteerde droefheid, 3) innerlijke spanning, 4) verminderde slaap, 5) verminderde eetlust, 6) concentratieproblemen, 7) vermoeidheid, 8) onvermogen voelen, 9) pessimistisch denkproces, en 10) zelfmoordgedachten.
Lagere scores zijn beter (minder depressie).
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde gemeten in week 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 en 16
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beck depressie-inventaris
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline gemeten in week 1-9, 10, 12 en 16
|
Zelf beoordeelde depressie-inventaris; minimale score van 0 maximale score van 63 waarbij lagere scores een betere uitkomst zijn (minder depressief)
|
Verandering ten opzichte van baseline gemeten in week 1-9, 10, 12 en 16
|
|
Tijdlijn Follow-back (TLFB)
Tijdsspanne: Gemeten in week 1-9, 10, 12 en 16
|
Maatregel van middelengebruik; maximum aantal dagen per week middelengebruik is 7 en minimum is 0 waarbij een hoger getal slechtere resultaten aangeeft (meer middelengebruik)
|
Gemeten in week 1-9, 10, 12 en 16
|
|
Visueel Analoge Schaal (VAS)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde gemeten in week 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 en 16
|
Maatstaf voor het subjectieve niveau van verlangen naar opioïden; maximale score van 100 en minimale score van 0, waarbij hogere scores een slechtere uitkomst betekenen (meer hunkeren naar)
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde gemeten in week 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 en 16
|
|
Gegeneraliseerde angststoornis-7 (GAD-7)
Tijdsspanne: Verandering in score ten opzichte van de basislijn, berekend in week 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 en 16.
|
Zelfrapportage over de ernst van angstsymptomen; minimumscore van 0 en maximumscore van 21, waarbij hogere scores een slechtere uitkomst betekenen (angstiger)
|
Verandering in score ten opzichte van de basislijn, berekend in week 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 en 16.
|
|
Vragenlijst mystieke ervaringen (MEQ)
Tijdsspanne: Gemeten in week 1-8
|
Maatstaf voor perceptuele ervaringen; meerdere items beoordeeld op een 5-puntsschaal waarbij hogere scores duiden op een intensere perceptuele ervaring.
De totale scores worden gepresenteerd als een gemiddelde (gemiddelde) van de schaal met 30 items, die elk een score van 5 krijgen. De schaal is als volgt gerangschikt (met verwijzing naar de omvang van verschillende perceptuele ervaringen tijdens een acute ketaminesessie): 0 - geen; helemaal niet; 1 - zo klein kan niet beslissen; 2 - licht; 3- matig; 4 - sterk (qua mate gelijkwaardig aan elke andere sterke ervaring); 5- extreem (meer dan enig ander moment in mijn leven en sterker dan 4).
|
Gemeten in week 1-8
|
|
Korte pijninventarisatie (BPI)
Tijdsspanne: Gemeten bij baseline, week 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 en 16
|
Maatstaf voor pijn.
Voor deze uitkomst werd specifiek subschaal 3 gerapporteerd.
Er werd aan de proefpersonen gevraagd: "Geeft u alstublieft een cijfer aan uw pijn door het vakje aan te kruisen naast het getal dat het beste de pijn beschrijft die het ergst was in de afgelopen 24 uur"; maximale score van 10 en minimaal 0, waarbij hogere scores een slechtere uitkomst aangeven (meer pijn) en een score van 0 die de beste uitkomst aangeeft (geen pijn).
|
Gemeten bij baseline, week 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12 en 16
|
|
PTSD-checklist (PCL-5; PTSD-checklist 5)
Tijdsspanne: Gemeten in week 1-9, 10, 12 en 16
|
Maatstaf voor PTSS-symptomen; maximale score 80 en minimale score 0, waarbij hogere scores een slechtere uitkomst aangeven (meer PTSS-symptomen)
|
Gemeten in week 1-9, 10, 12 en 16
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Eric T Dobson, MD, Medical University of South Carolina
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Stemmingsstoornissen
- Narcotica-gerelateerde aandoeningen
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Depressieve stoornis
- Aan opioïden gerelateerde aandoeningen
- Depressieve stoornis, majoor
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie, dissociatief
- Anesthesie, intraveneus
- Anesthesie, generaal
- Anesthesie
- Excitatoire aminozuurantagonisten
- Opwindende aminozuurmiddelen
- Ketamine
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- Pro00115696
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .