Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Mesenterická bakteriální translokace u Evolved Crohnovy choroby (MESENCROHN)

19. června 2023 aktualizováno: Hospital Mutua de Terrassa

Mezenteriální tuk může být napaden střevními bakteriemi prostřednictvím procesu zvaného bakteriální translokace, což je invaze životaschopných bakterií z gastrointestinálního traktu do extraintestinálních míst (mezenterické lymfatické uzliny, játra, slezina, ledviny, krevní řečiště atd.). U Crohnovy choroby (CD) by bakteriální translokace mohla zvýšit již přítomnou neúměrnou zánětlivou odpověď a přispět k progresi onemocnění stimulací produkce prozánětlivých cytokinů a infiltrace imunitních buněk v mezenteriu. Několik mechanismů může podporovat bakteriální translokaci, jako je bakteriální přerůstání, narušení střevní slizniční bariéry a změny v imunitním systému.

U některých pacientů s komplikovaným nebo refrakterním CD je nutná ileocekální chirurgická resekce. Bohužel pooperační recidiva onemocnění se vyskytuje až ve 40 % případů, což pravděpodobně definuje podskupinu pacientů s CD s konkrétní agresivní formou onemocnění. Kompletní mikrobiom (v gastrointestinálních a extraintestinálních místech) u pacientů s CD, u kterých se rozvine časná pooperační recidiva, stejně jako souvislost se změnami vrozené imunity, dosud nebyly studovány.

Primárním cílem studie je prozkoumat bakteriální mikrobiom pacientů s CD a jeho souvislost s časnou pooperační recidivou a klinickými nebo genetickými proměnnými souvisejícími s vrozenou imunitou. Aby toho bylo dosaženo, bude studována bakteriální DNA přítomná v mezenterickém tuku a ileální tkáni (zanícená i nezanícená) ze vzorků chirurgické resekce a také ze vzorků krve od pacientů s CD. Budou také hodnoceny genetické polymorfismy, relevantní klinická data a recidiva onemocnění.

Vyšetřovatelé předpokládají, že bakteriální translokace do mezenterického tuku v blízkosti zaníceného střeva je jedním z mechanismů pro udržení a chronicitu zánětu, a tedy pooperační recidivy u CD. Výzkumníci očekávají, že naleznou výrazný bakteriální profil (v kvantitě a kvalitě) v mezenterickém tuku pacientů s časnou pooperační recidivou a/nebo s genetickými variantami, které způsobují změny vrozené imunity.

Studie mikrobiomu u CD by mohla pomoci identifikovat pacienty s agresivnější formou onemocnění, která bude pravděpodobně představovat časnou pooperační recidivu, a mohla by zvýšit možnost mikrobiální modulace jako terapie CD.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

40

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Barcelona
      • Terrassa, Barcelona, Španělsko, 08221
        • Nábor
        • Hospital Universitari MútuaTerrassa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti z Universitari Hospital MútuaTerrassa

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí (18 let nebo starší)
  • Podepsán informovaný souhlas
  • Vyžadovat ileocekální resekci jako součást léčby Crohnovy choroby
  • V případě kontrol: nemají zánětlivé onemocnění střev a vyžadují ileocekální resekci z jiného důvodu

Kritéria vyloučení:

  • Vyžadovat ileocekální resekci s definitivní nebo přechodnou ileostomií
  • V případě kontrol: existence zánětlivého onemocnění střev v rodinné anamnéze.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
CD pacienti vyžadující chirurgickou léčbu (ileocekální resekce)
Kontrolní skupina
Pacienti vyžadující ileocekální resekci z jiné příčiny než CD

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Rozdíly v proporcích a četnosti bakteriálních taxonů (definovaných jako celkové procento sekvencí bakteriální DNA) mezi mezenterií, ileální tkání a krví mezi pacienty s CD s časnou recidivou pooperační choroby a bez ní
Časové okno: při inkluzi (operaci)
při inkluzi (operaci)
Rozdíly ve funkci bakteriálního profilu (definovaného jako analýza funkce metagenomu) mezi mezenterií, ileální tkání a krví mezi pacienty s CD s a bez časné pooperační recidivy onemocnění
Časové okno: při inkluzi (operaci)
při inkluzi (operaci)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Asociační analýza genetických variant souvisejících s vrozenou imunitou a profilem bakteriálního mikrobiomu pacientů s CD
Časové okno: při inkluzi (operaci)
Detekce polymorfismů DNA v krvi: ATG16L1 (rs2241880, rs3792109, rs3828309); NOD2 / CARD15 (rs2066844, rs2066845) a IRGM (rs13361189, rs4958847, rs1336119, rs10065172, rs7714584).
při inkluzi (operaci)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. května 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. května 2023

První zveřejněno (Aktuální)

7. června 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. června 2023

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • MESENCROHN

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Crohnova nemoc

Prohledejte podobné pokusy