Vliv mechanických metod na profylaxi poporodního krvácení při císařském řezu

Porodnické krvácení je nejčastější příčinou mateřské mortality a morbidity, které lze předejít. Může se objevit v časné a pozdní fázi porodu a po porodu. Je definována jako ztráta více než 500 ml krve při vaginálních porodech, zatímco více než 1 l krve během císařského řezu. Míra těžkých krevních ztrát je vyšší u císařského řezu ve srovnání s vaginálním porodem. Výskyt poporodní anémie v Evropě je 50 %, zatímco v rozvojových zemích, jako je Turecko, se zvyšuje až na 50–80 %. Vzhledem k tomu, že poporodní krvácení je život ohrožující situace, která snižuje úmrtnost a morbiditu matek, je třeba přijmout preventivní opatření. Pro zachování koncentrací hemoglobinu a hemostázy a pro optimalizaci výsledků pacienta by měly být použity metody založené na důkazech. Vzhledem k těmto okolnostem jsou nutné intervence farmakologickými, mechanickými a chirurgickými metodami k minimalizaci krevních ztrát. Uteroronika je první možností léčby, po níž následuje masáž pozadí, řízená trakce pupečníku a porod placenty, bimanuální komprese, intrauterinní hydrostatický balónek. Po těchto zákrocích mohly být provedeny chirurgické zákroky, jako jsou kompresní stehy, bilaterální ligace děložní tepny, hysterektomie a tamponáda pánve. V této studii si klademe za cíl snížit množství předoperační části poporodního krvácení sevřením děložní tepny Darmklemmenovou svorkou po porodu dítěte před porodem placenty při porodu císařským řezem.