Mekaanisten menetelmien vaikutus synnytyksen jälkeiseen verenvuodon ehkäisyyn keisarinleikkauksen aikana

Synnytysverenvuoto on yleisin äitien kuolleisuuden ja sairastuvuuden syy, joka voitaisiin ehkäistä. Se voi ilmaantua synnytyksen varhaisessa ja myöhäisessä vaiheessa sekä synnytyksen jälkeen. Se määritellään yli 500 ml:n veren menetykseksi emättimen synnytyksen yhteydessä, kun taas yli 1 litran verta C-leikkauksen aikana. Raskaan verenhukan määrä on suurempi keisarileikkauksen aikana kuin emättimen synnytyksessä. Synnytyksen jälkeisen anemian ilmaantuvuus Euroopassa on 50 prosenttia, kun taas kehitysmaissa, kuten Turkissa, se nousee jopa 50–80 prosenttia. Koska synnytyksen jälkeinen verenvuoto on henkeä uhkaava tilanne, joka vähentää äitien kuolleisuutta ja sairastuvuutta, on ryhdyttävä varotoimiin. Hemoglobiinipitoisuuksien ja hemostaasin säilyttämiseksi ja potilaan tulosten optimoimiseksi tulee suorittaa näyttöön perustuvia menetelmiä. Näissä olosuhteissa interventiot, joissa käytetään farmakologisia, mekaanisia ja kirurgisia menetelmiä, ovat välttämättömiä verenhukan minimoimiseksi. Uteroronics ovat ensilinjan hoitovaihtoehtoja, joita seuraa silmänpohjahieronta, hallittu napanuoran veto ja istukan toimitus, bimanuaalinen kompressio, kohdunsisäinen hydrostaattinen ilmapallo. Näiden toimenpiteiden jälkeen voidaan suorittaa kirurgisia toimenpiteitä, kuten puristusompeleita, kahdenvälisiä kohdun valtimoiden ligaatiota, kohdunpoistoa ja lantion tamponadia. Tässä tutkimuksessa pyrimme vähentämään synnytyksen jälkeisen verenvuodon preoperatiivisen osan määrää puristamalla kohdun valtimon Darmklemmen-puristimella vauvan synnytyksen jälkeen ennen istukan synnytystä keisarileikkauksen aikana.