O impacto dos métodos mecânicos na profilaxia da hemorragia pós-parto durante a cesariana

A hemorragia obstétrica é a causa mais comum de mortalidade e morbidade materna que poderia ser evitada. Pode aparecer na fase inicial e tardia do parto e após o parto. É definida como perda de mais de 500 mL de sangue em partos vaginais, enquanto mais de 1L de sangue durante a cesariana. A taxa de grande perda de sangue é maior no parto por cesariana em comparação com partos vaginais. A incidência de anemia pós-parto na Europa é de 50%, enquanto em países em desenvolvimento como a Turquia aumenta para 50-80%. Como a hemorragia pós-parto é uma situação de risco de vida para diminuir as taxas de mortalidade e morbidade materna, precauções devem ser tomadas. Para preservar as concentrações de hemoglobina e hemostasia e otimizar os resultados do paciente, métodos baseados em evidências devem ser realizados. Diante dessas circunstâncias, intervenções com métodos farmacológicos, mecânicos e cirúrgicos são necessárias para minimizar a perda sanguínea. Os uterorônicos são as opções de tratamento de primeira linha, seguidas de massagem uterina, tração controlada do cordão e expulsão da placenta, compressão bimanual, balão hidrostático intrauterino. Após essas intervenções, poderiam ser realizadas intervenções cirúrgicas como suturas compressivas, ligadura bilateral das artérias uterinas, histerectomia e tamponamento pélvico. Neste estudo, pretendemos diminuir a quantidade de parte pré-operatória da hemorragia pós-parto por pinçamento da artéria uterina por grampo de Darmklemmen após o parto do bebê antes da entrega da placenta durante o parto cesariano.