Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie neoadjuvantní terapie pro léčbu pacientů s lokálně pokročilým spinocelulárním karcinomem jícnu

3. dubna 2024 aktualizováno: Mengxia Li, Army Medical Center of PLA

Neoadjuvantní imunoterapie plus chemoterapie a anlotinib versus imunoterapie v kombinaci se souběžnou chemoradioterapií v léčbě lokálně pokročilého ESCC

Cílem této intervenční studie je porovnat bezpečnost a účinnost neoadjuvantní imunoterapie plus chemoterapie a anlotinibu oproti imunoterapii kombinované se souběžnou chemoradioterapií v léčbě lokálně pokročilého spinocelulárního karcinomu jícnu. Hlavní otázka, kterou si klade za cíl zodpovědět, je: Zhodnotit bezpečnost a účinnost neoadjuvantní imunoterapie plus chemoterapie a anlotinibu oproti imunoterapii kombinované se souběžnou chemoradioterapií u pacientů s lokálně pokročilým spinocelulárním karcinomem jícnu a prozkoumat optimální předoperační režim neoadjuvantní léčby spinocelulárních buněk jícnu. karcinom.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Cílem této jednocentrické, otevřené, non-inferiorní, randomizované kontrolované, intervenční studie je porovnat bezpečnost a účinnost neoadjuvantní imunoterapie plus chemoterapie a anlotinibu oproti imunoterapii kombinované se souběžnou chemoradioterapií v léčbě lokálně pokročilého spinocelulárního jícnu karcinom. Hlavní otázka, kterou si klade za cíl zodpovědět, je: Zhodnotit bezpečnost a účinnost neoadjuvantní imunoterapie plus chemoterapie a anlotinibu oproti imunoterapii kombinované se souběžnou chemoradioterapií u pacientů s lokálně pokročilým spinocelulárním karcinomem jícnu a prozkoumat optimální předoperační režim neoadjuvantní léčby spinocelulárních buněk jícnu. karcinom.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

266

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • None Selected
      • Chongqing, None Selected, Čína

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Chirurgicky resekabilní spinocelulární karcinom jícnu cT1-4aN+M0 nebo cT3-4aN0M0 původně diagnostikovaný histologií nebo cytologií
  • Pacienti, kteří mohou užívat tobolky anlotinibu perorálně
  • Žádná předchozí systematická protinádorová léčba
  • ECOG PS 0-1
  • Funkce důležitých orgánů splňuje následující požadavky: absolutní počet neutrofilů≥1,5×10^9 / L; krevní destičky ≥80x10^9/l; hemoglobin ≥80x10^9/l; celkový bilirubin ≤ 1,5 × horní hranice normálu; v rámci normálního sérového kreatininu; ALT a glutamátergní amináza ≤ 2,5× horní hranice normálu
  • Žádné nevyléčitelné závažné komplikace ani jiná závažná onemocnění
  • Hrudní chirurg usoudí, že operaci lze tolerovat
  • Ženy s plodností a muži s partnerkami v plodném věku vyžadovali lékařsky schválenou antikoncepci během studijní léčby a alespoň 6 měsíců po poslední chemoterapii
  • Subjekty se dobrovolně připojily ke studii, podepsaly informovaný souhlas, měly dobrou shodu a spolupracovaly při sledování

Kritéria vyloučení:

  • BMI <18,5 kg/m2 nebo 10% úbytek hmotnosti za 2 měsíce před screeningem (s ohledem na vliv ascitu velkého hrudníku na tělesnou hmotnost)
  • Pacienti s tracheální / bronchiální / makrovaskulární invazí, hlubokým vředem jícnu, perforací trávicího traktu a / nebo píštělí, velkým krvácením a špatnou funkcí plic nebo předchozím chronickým plicním onemocněním během 6 měsíců před zahájením léčby
  • Pacienti s významnou obstrukcí při příjmu potravy, kteří nejsou schopni užívat perorálně anlotinib
  • Známá anamnéza alergie na jakoukoli složku biologické nebo PD-1 monoklonální formulace, paklitaxel vázaný na albumin, karboplatinu a další platinové léky vyráběné ovariálními buňkami čínského křečka (CHO)
  • Podstoupil(a) jste některou z následujících léčeb: jakýkoli zkoumaný lék; zařazen do jiné klinické studie s výjimkou observační (neintervenční) klinické studie; dostali protinádorovou nebo živou vakcínu
  • Anamnéza aktivních autoimunitních onemocnění a autoimunitních onemocnění
  • Anamnéza imunodeficience, včetně pozitivního testu na HIV, nebo jiné získané vrozené poruchy imunity nebo historie transplantace orgánů a alogenní transplantace kostní dřeně
  • Subjekt měl kardiovaskulární klinické příznaky nebo onemocnění, které nebyly dobře kontrolovány
  • Pacienti s aktivní hepatitidou B nebo hepatitidou C a aktivní plicní tuberkulózou
  • Těžká infekce (CTCAE> 2) se objevila během 4 týdnů před prvním použitím studovaného léku, jako je těžká pneumonie, bakterémie, infekce vyžadující hospitalizaci; základní zobrazení hrudníku ukázalo aktivní zánět plic, symptomy a známky infekce během 2 týdnů před prvním použitím studovaného léku nebo potřebu perorálních nebo intravenózních antibiotik, s výjimkou profylaktických antibiotik
  • Velký chirurgický zákrok (kromě diagnostického chirurgického zákroku) během 28 dnů před léčbou nebo se očekává, že během studie podstoupí větší chirurgický zákrok
  • Jakákoli jiná malignita byla diagnostikována během 5 let před prvním použitím studovaného léku, s výjimkou nádorů nauzey s nízkým rizikem a mortalitou (5leté přežití > 90 %), jako je adekvátně léčený bazocelulární nebo spinocelulární karcinom kůže nebo karcinom děložního čípku
  • Pacientky během těhotenství nebo kojení, které odmítly nebo nemohly používat antikoncepci
  • Podle uvážení vyšetřovatele měl subjekt další faktory, které mohly přispět k jeho nucenému ukončení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: neoadjuvantní imunoterapie plus chemoterapie a anlotinib

Lék: Camrelizumab 200 mg v den 1 každého 3týdenního cyklu po 2 cykly během neoadjuvantního období

Lék: Karboplatina Plocha pod křivkou 5 v den 1 každého 3týdenního cyklu po 2 cykly

Lék: Cisplatina 75 mg/m2 v den 1 každého 3týdenního cyklu, po 2 cykly

Lék: Paklitaxel 135-175 mg/m2 v den 1 každého 3týdenního cyklu po 2 cykly

Lék: Nab-Paclitaxel 220-260 mg/m2 v den 1 každého 3týdenního cyklu po 2 cykly

Hrudní radioterapie RT jednou denně (od cyklu 1 [C1D1], 41,4 Gy/23Fx, 1,8 Gy denně, po dobu 4,6 týdnů, 5 dní/týden)

Ostatní jména:
  • radioterapie
Experimentální: neoadjuvantní imunoterapie kombinovaná se souběžnou chemoradioterapií

Lék: Camrelizumab 200 mg v den 1 každého 3týdenního cyklu po 2 cykly během neoadjuvantního období

Lék: Karboplatina Plocha pod křivkou 5 v den 1 každého 3týdenního cyklu po 2 cykly

Lék: Cisplatina 75 mg/m2 v den 1 každého 3týdenního cyklu, po 2 cykly

Lék: Paklitaxel 135-175 mg/m2 v den 1 každého 3týdenního cyklu po 2 cykly

Lék: Nab-Paclitaxel 220-260 mg/m2 v den 1 každého 3týdenního cyklu po 2 cykly

Lék: anlotinib 8 mg/den perorálně (od 1. do 14. dne ve 21denním cyklu) po 2 cykly

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kompletní patologická odpověď (pCR), hlavní patologická odpověď (MPR)
Časové okno: Až přibližně 15 týdnů po randomizaci
Definováno jako nedostatek jakýchkoli životaschopných nádorových buněk po kompletním vyhodnocení ve vzorku resekovaného karcinomu plic a všech odebraných regionálních lymfatických uzlinách
Až přibližně 15 týdnů po randomizaci
Velká patologická odpověď (MPR)
Časové okno: Až přibližně 15 týdnů po randomizaci
Velká patologická odpověď (MPR)
Až přibližně 15 týdnů po randomizaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: Až přibližně 15 týdnů po randomizaci
Míra objektivních odpovědí (ORR)
Až přibližně 15 týdnů po randomizaci
3leté přežití bez onemocnění
Časové okno: Od data randomizace do přibližně 3 let po datu resekce
3leté přežití bez onemocnění
Od data randomizace do přibližně 3 let po datu resekce
R0 rychlost excize
Časové okno: Až přibližně 15 týdnů po randomizaci
R0 rychlost excize
Až přibližně 15 týdnů po randomizaci
3leté celkové přežití
Časové okno: Od data randomizace do přibližně 3 let po datu resekce
3leté celkové přežití
Od data randomizace do přibližně 3 let po datu resekce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jingjing Wang, Army Medical Center of PLA

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. března 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. března 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. dubna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

9. dubna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2023 (315)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy