Venetoclax v kombinaci s olverembatinibem a predinisonem v léčbě Ph+ B-ALL
Venetoclax v kombinaci s olverembatinibem a predinisonem při léčbě Ph-pozitivní akutní lymfoblastické leukémie s prekurzorem B buněk: fáze II, jednoramenná a multicentrická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jie Jin, M.D.
- Telefonní číslo: +8657187236896
- E-mail: jiej0503@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Chenying Li, Ph.D.
- Telefonní číslo: +8657187236896
- E-mail: lcy890823@126.com
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310003
- Nábor
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jie Jin, M.D.
-
Kontakt:
- Jie Jin, M.D.
- Telefonní číslo: +86571-87236896
- E-mail: jiej0503@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Před zařazením musí být pacient diagnostikován s de novo prekurzorovou B-buněčnou akutní lymfoblastickou leukémií a pozitivní na Philadelphia chromozom (přítomnost t(9;22) a/nebo BCR::ABL1 pozitivní a/nebo FISH pozitivní). Diagnostická kritéria se vztahují na klasifikaci WHO z roku 2022;
- Věk ≥ 18 let;
- skóre stavu výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2;
- Očekávaná doba přežití ≥ 3 měsíce;
- Žádná orgánová dysfunkce, která by omezovala použití tohoto protokolu během období screeningu;
- Pochopte studii a podepište formulář informovaného souhlasu.
- Muži, ženy ve fertilním věku (za neplodné mohou být považovány pouze ženy po menopauze, které byly v menopauze alespoň 12 měsíců) a jejich partneři dobrovolně užívají účinnou antikoncepční opatření, která zkoušející považuje za účinná během období léčby a alespoň 12 měsíců po jejím ukončení. poslední dávka studovaného léku.
Kritéria vyloučení:
- Akcelerovaná fáze nebo blastická krize chronické myeloidní leukémie;
- Subjekty s postižením centrálního nervového systému (CNS) nebo doprovázené extramedulárními lézemi;
- Subjekty, které dostaly systémovou antileukemickou léčbu (včetně, ale bez omezení, TKI, radioterapie nebo chemoterapie, s výjimkou povolené předléčby);
- Subjekty s anamnézou infarktu myokardu během 12 měsíců nebo mající klinické projevy srdečního onemocnění (včetně, ale bez omezení, nestabilní anginy pectoris, městnavého srdečního selhání, nekontrolované hypertenze a nekontrolované arytmie atd.); ejekční frakce levé komory (LVEF) při echokardiografii <50 %;
- Onemocnění s abnormálními funkcemi orgánů, jako jsou plíce, játra a ledviny, které mohou omezit účast pacienta v této studii (včetně, ale bez omezení na ně, těžké infekce, nekontrolovaného diabetu, aktivní tuberkulózy, astmatu, COPD, bronchiektázie atd.);
- Anamnéza jiných malignit za posledních 5 let, s výjimkou lokalizované rakoviny štítné žlázy a rakoviny kůže in situ;
- Celkový bilirubin v séru > 1,5 ULN (horní hranice normy); ALT nebo AST > 2,5 ULN; sérový kreatinin > 1,5 ULN;
- Známá infekce HIV;
- Stavy ovlivňující použití studovaného léku podle hodnocení zkoušejícího;
- Není schopen porozumět protokolu studie nebo jej dodržovat.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčebné rameno
Indukční cyklus 1: Olverembatinib po dobu 4 týdnů, perorálně; Venetoclax po dobu 4 týdnů, perorálně; Predinison po dobu 3 týdnů, perorálně. Konsolidační cyklus 2 a 3: Olverembatinib po dobu 4 týdnů, perorálně; Venetoclax po dobu 2 týdnů, perorálně; Predinison na 2 týdny, perorálně. |
BCL-2 inhibitor
Ostatní jména:
Inhibitor tyrosinkinázy
Ostatní jména:
Glukokortikoidy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
kompletní molekulární odpověď (CMR) po třech cyklech
Časové okno: Na konci cyklu 3(každý cyklus je 28 dní)
|
BCR::ABL1≤0,01 %
detekovaný pomocí RT-qPCR
|
Na konci cyklu 3(každý cyklus je 28 dní)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kompletní remise s nebo bez neúplné obnovy buněk PB (CR/CRi).
Časové okno: po 1. cyklu (každý cyklus je 28 dní)
|
Frekvence blastů nižší než 5 % s nebo bez obnovení buněk periferní krve
|
po 1. cyklu (každý cyklus je 28 dní)
|
|
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: do 2 let
|
Definováno pro všechny pacienty ve studii; měřeno ode dne 1 léčby do data selhání léčby, hematologického relapsu z CR/CRi nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve;
|
do 2 let
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: do 2 let
|
Definováno pro všechny pacienty ve studii; měřeno ode dne 1 léčby do data úmrtí z jakékoli příčiny;
|
do 2 let
|
|
Minimální reziduální nemoc (MRD)
Časové okno: Na konci každého cyklu (každý cyklus je 28 dní), až 2 roky
|
Hladina MRD detekovaná průtokovou cytometrií, jejíž hodnota <0,1 % je definována jako negativní; Úroveň MRD zjištěná pomocí RT-qPCR, přičemž hodnota BCR::ABL1 <0,01 % je definována jako negativní
|
Na konci každého cyklu (každý cyklus je 28 dní), až 2 roky
|
|
Přežití bez relapsu (RFS)
Časové okno: do 2 let
|
Definováno pouze pro pacienty dosahující CR nebo CRi; měřeno od data dosažení remise do data hematologického relapsu nebo smrti z jakékoli příčiny;
|
do 2 let
|
|
Výskyt nežádoucích příhod
Časové okno: Ode dne 1 léčby do 28 dnů po poslední dávce
|
Bezpečnost léčiva byla hodnocena standardem NCI-CTC AE 5.0. Hematologická a nehematologická toxicita.
|
Ode dne 1 léčby do 28 dnů po poslední dávce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jie Jin, Zhejiang University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Daver N, Thomas D, Ravandi F, Cortes J, Garris R, Jabbour E, Garcia-Manero G, Borthakur G, Kadia T, Rytting M, Konopleva M, Kantarjian H, O'Brien S. Final report of a phase II study of imatinib mesylate with hyper-CVAD for the front-line treatment of adult patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia. Haematologica. 2015 May;100(5):653-61. doi: 10.3324/haematol.2014.118588. Epub 2015 Feb 14.
- Fielding AK, Rowe JM, Buck G, Foroni L, Gerrard G, Litzow MR, Lazarus H, Luger SM, Marks DI, McMillan AK, Moorman AV, Patel B, Paietta E, Tallman MS, Goldstone AH. UKALLXII/ECOG2993: addition of imatinib to a standard treatment regimen enhances long-term outcomes in Philadelphia positive acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2014 Feb 6;123(6):843-50. doi: 10.1182/blood-2013-09-529008. Epub 2013 Nov 25.
- Kim DY, Joo YD, Lim SN, Kim SD, Lee JH, Lee JH, Kim DH, Kim K, Jung CW, Kim I, Yoon SS, Park S, Ahn JS, Yang DH, Lee JJ, Lee HS, Kim YS, Mun YC, Kim H, Park JH, Moon JH, Sohn SK, Lee SM, Lee WS, Kim KH, Won JH, Hyun MS, Park J, Lee JH, Shin HJ, Chung JS, Lee H, Eom HS, Lee GW, Cho YU, Jang S, Park CJ, Chi HS, Lee KH; Adult Acute Lymphoblastic Leukemia Working Party of the Korean Society of Hematology. Nilotinib combined with multiagent chemotherapy for newly diagnosed Philadelphia-positive acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2015 Aug 6;126(6):746-56. doi: 10.1182/blood-2015-03-636548. Epub 2015 Jun 11.
- Ravandi F, Jorgensen JL, Thomas DA, O'Brien S, Garris R, Faderl S, Huang X, Wen S, Burger JA, Ferrajoli A, Kebriaei P, Champlin RE, Estrov Z, Challagundla P, Wang SA, Luthra R, Cortes JE, Kantarjian HM. Detection of MRD may predict the outcome of patients with Philadelphia chromosome-positive ALL treated with tyrosine kinase inhibitors plus chemotherapy. Blood. 2013 Aug 15;122(7):1214-21. doi: 10.1182/blood-2012-11-466482. Epub 2013 Jul 8.
- Ravandi F, O'Brien SM, Cortes JE, Thomas DM, Garris R, Faderl S, Burger JA, Rytting ME, Ferrajoli A, Wierda WG, Verstovsek S, Champlin R, Kebriaei P, McCue DA, Huang X, Jabbour E, Garcia-Manero G, Estrov Z, Kantarjian HM. Long-term follow-up of a phase 2 study of chemotherapy plus dasatinib for the initial treatment of patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia. Cancer. 2015 Dec 1;121(23):4158-64. doi: 10.1002/cncr.29646. Epub 2015 Aug 26.
- Sasaki K, Kantarjian HM, Short NJ, Samra B, Khoury JD, Kanagal Shamanna R, Konopleva M, Jain N, DiNardo CD, Khouri R, Garcia-Manero G, Kadia TM, Wierda WG, Khouri IF, Kebriaei P, Mehta RS, Champlin RE, Garris R, Cheung CM, Daver N, Thompson PA, Yilmaz M, Ravandi F, Jabbour E. Prognostic factors for progression in patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia in complete molecular response within 3 months of therapy with tyrosine kinase inhibitors. Cancer. 2021 Aug 1;127(15):2648-2656. doi: 10.1002/cncr.33529. Epub 2021 Apr 1.
- Tang H, Jia W, Jia S, Dong R, Gao S, Feng J, Dong H, Gu H, Zhang T, Yuan R, Liu X, Cheng L, Zhou S, Gao G. A new chemotherapy-free regimen of olverembatinib in combination with venetoclax and dexamethasone for newly diagnosed Ph+ acute lymphoblastic leukemia: Preliminary outcomes of a prospective study. Am J Hematol. 2024 Jun;99(6):1177-1179. doi: 10.1002/ajh.27289. Epub 2024 Mar 14. No abstract available.
- Groffen J, Stephenson JR, Heisterkamp N, de Klein A, Bartram CR, Grosveld G. Philadelphia chromosomal breakpoints are clustered within a limited region, bcr, on chromosome 22. Cell. 1984 Jan;36(1):93-9. doi: 10.1016/0092-8674(84)90077-1.
- NOWELL PC, HUNGERFORD DA. Chromosome studies on normal and leukemic human leukocytes. J Natl Cancer Inst. 1960 Jul;25:85-109. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IIT20240094C
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .