Venetoclax combinado com olverembatatinibe e predinisona no tratamento de Ph+ B-ALL
Venetoclax combinado com olverembatinibe e predinisona no tratamento de leucemia linfoblástica aguda de células B precursoras Ph-positivas: um estudo de fase II, de braço único e multicêntrico
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Jie Jin, M.D.
- Número de telefone: +8657187236896
- E-mail: jiej0503@163.com
Estude backup de contato
- Nome: Chenying Li, Ph.D.
- Número de telefone: +8657187236896
- E-mail: lcy890823@126.com
Locais de estudo
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
- Recrutamento
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
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Investigador principal:
- Jie Jin, M.D.
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Contato:
- Jie Jin, M.D.
- Número de telefone: +86571-87236896
- E-mail: jiej0503@163.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Antes da inscrição, o paciente deve ser diagnosticado com leucemia linfoblástica aguda de células B precursora de novo e positivo para cromossomo Filadélfia (presença de t(9;22) e/ou BCR::ABL1 positivo e/ou FISH positivo). Os critérios diagnósticos referem-se à classificação da OMS de 2022;
- Idade ≥ 18 anos;
- Pontuação de status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2;
- Tempo de sobrevida esperado ≥ 3 meses;
- Nenhuma disfunção orgânica que restrinja o uso deste protocolo durante o período de triagem;
- Compreenda o estudo e assine o termo de consentimento livre e esclarecido.
- Homens, mulheres em idade fértil (apenas mulheres na pós-menopausa que estejam na menopausa há pelo menos 12 meses podem ser consideradas inférteis) e seus parceiros tomam voluntariamente medidas contraceptivas eficazes consideradas eficazes pelo investigador durante o período de tratamento e por pelo menos 12 meses após o início do tratamento. última dose do medicamento do estudo.
Critérios de exclusão:
- Fase acelerada ou crise blástica da leucemia mieloide crônica;
- Indivíduos com envolvimento do sistema nervoso central (SNC) ou acompanhados de lesões extramedulares;
- Indivíduos que receberam tratamento antileucêmico sistêmico (incluindo, mas não se limitando a TKI, radioterapia ou quimioterapia, exceto para o pré-tratamento permitido);
- Indivíduos com histórico de infarto do miocárdio dentro de 12 meses ou com manifestações clínicas de doença cardíaca (incluindo, mas não se limitando a angina de peito instável, insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão não controlada e arritmia não controlada, etc.); fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) na ecocardiografia <50%;
- Doenças com funções anormais de órgãos como pulmão, fígado e rim que podem limitar a participação do paciente neste estudo (incluindo, mas não se limitando a infecção grave, diabetes não controlada, tuberculose ativa, asma, DPOC, bronquiectasia, etc.);
- História de outras doenças malignas nos últimos 5 anos, excluindo câncer de tireoide localizado e câncer de pele in situ;
- Bilirrubina sérica total > 1,5 LSN (limite superior do normal); ALT ou AST > 2,5 LSN; creatinina sérica > 1,5 LSN;
- Infecção conhecida por HIV;
- Condições que afetam o uso do medicamento do estudo conforme avaliado pelo investigador;
- Incapaz de compreender ou cumprir o protocolo do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Braço de tratamento
Ciclo de Indução 1: Olverembatatinibe por 4 semanas, via oral; Venetoclax por 4 semanas, via oral; Predinisona por 3 semanas, via oral. Ciclo de Consolidação 2 e 3: Olverembatatinibe por 4 semanas, via oral; Venetoclax por 2 semanas, via oral; Predinisona por 2 semanas, via oral. |
Inibidor BCL-2
Outros nomes:
Inibidor de tirosina quinase
Outros nomes:
Glicocorticóides
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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resposta molecular completa (CMR) após três ciclos
Prazo: No final do Ciclo 3(cada ciclo dura 28 dias)
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BCR::ABL1≤0,01%
detectado por RT-qPCR
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No final do Ciclo 3(cada ciclo dura 28 dias)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Remissão completa com ou sem taxa de recuperação incompleta de células PB (CR/CRi)
Prazo: após o Ciclo 1 (cada ciclo dura 28 dias)
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Taxa de explosão inferior a 5% com ou sem recuperação de células do sangue periférico
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após o Ciclo 1 (cada ciclo dura 28 dias)
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Sobrevivência livre de eventos (EFS)
Prazo: até 2 anos
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Definido para todos os pacientes em um estudo; medido desde o dia 1 do tratamento até a data da falha do tratamento, recidiva hematológica de CR/CRi ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro;
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até 2 anos
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Sobrevivência global (SG)
Prazo: até 2 anos
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Definido para todos os pacientes em um estudo; medido desde o primeiro dia de tratamento até a data da morte por qualquer causa;
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até 2 anos
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Doença residual mínima (DRM)
Prazo: No final de cada ciclo (cada ciclo dura 28 dias), até 2 anos
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Nível de MRD detectado por citometria de fluxo cujo valor <0,1% é definido como negativo; Nível MRD detectado por RT-qPCR cujo valor BCR::ABL1 <0,01% é definido como negativo
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No final de cada ciclo (cada ciclo dura 28 dias), até 2 anos
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Sobrevivência livre de recaída (RFS)
Prazo: até 2 anos
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Definido apenas para pacientes que atingem RC ou RCi; medido desde a data de obtenção da remissão até a data da recidiva hematológica ou morte por qualquer causa;
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até 2 anos
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Incidência de eventos adversos
Prazo: Desde o primeiro dia de tratamento até 28 dias após a última dose
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A segurança do medicamento foi avaliada pelo padrão NCI-CTC AE 5.0. Toxicidade hematológica e não hematológica.
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Desde o primeiro dia de tratamento até 28 dias após a última dose
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jie Jin, Zhejiang University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Daver N, Thomas D, Ravandi F, Cortes J, Garris R, Jabbour E, Garcia-Manero G, Borthakur G, Kadia T, Rytting M, Konopleva M, Kantarjian H, O'Brien S. Final report of a phase II study of imatinib mesylate with hyper-CVAD for the front-line treatment of adult patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia. Haematologica. 2015 May;100(5):653-61. doi: 10.3324/haematol.2014.118588. Epub 2015 Feb 14.
- Fielding AK, Rowe JM, Buck G, Foroni L, Gerrard G, Litzow MR, Lazarus H, Luger SM, Marks DI, McMillan AK, Moorman AV, Patel B, Paietta E, Tallman MS, Goldstone AH. UKALLXII/ECOG2993: addition of imatinib to a standard treatment regimen enhances long-term outcomes in Philadelphia positive acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2014 Feb 6;123(6):843-50. doi: 10.1182/blood-2013-09-529008. Epub 2013 Nov 25.
- Kim DY, Joo YD, Lim SN, Kim SD, Lee JH, Lee JH, Kim DH, Kim K, Jung CW, Kim I, Yoon SS, Park S, Ahn JS, Yang DH, Lee JJ, Lee HS, Kim YS, Mun YC, Kim H, Park JH, Moon JH, Sohn SK, Lee SM, Lee WS, Kim KH, Won JH, Hyun MS, Park J, Lee JH, Shin HJ, Chung JS, Lee H, Eom HS, Lee GW, Cho YU, Jang S, Park CJ, Chi HS, Lee KH; Adult Acute Lymphoblastic Leukemia Working Party of the Korean Society of Hematology. Nilotinib combined with multiagent chemotherapy for newly diagnosed Philadelphia-positive acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2015 Aug 6;126(6):746-56. doi: 10.1182/blood-2015-03-636548. Epub 2015 Jun 11.
- Ravandi F, Jorgensen JL, Thomas DA, O'Brien S, Garris R, Faderl S, Huang X, Wen S, Burger JA, Ferrajoli A, Kebriaei P, Champlin RE, Estrov Z, Challagundla P, Wang SA, Luthra R, Cortes JE, Kantarjian HM. Detection of MRD may predict the outcome of patients with Philadelphia chromosome-positive ALL treated with tyrosine kinase inhibitors plus chemotherapy. Blood. 2013 Aug 15;122(7):1214-21. doi: 10.1182/blood-2012-11-466482. Epub 2013 Jul 8.
- Ravandi F, O'Brien SM, Cortes JE, Thomas DM, Garris R, Faderl S, Burger JA, Rytting ME, Ferrajoli A, Wierda WG, Verstovsek S, Champlin R, Kebriaei P, McCue DA, Huang X, Jabbour E, Garcia-Manero G, Estrov Z, Kantarjian HM. Long-term follow-up of a phase 2 study of chemotherapy plus dasatinib for the initial treatment of patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia. Cancer. 2015 Dec 1;121(23):4158-64. doi: 10.1002/cncr.29646. Epub 2015 Aug 26.
- Sasaki K, Kantarjian HM, Short NJ, Samra B, Khoury JD, Kanagal Shamanna R, Konopleva M, Jain N, DiNardo CD, Khouri R, Garcia-Manero G, Kadia TM, Wierda WG, Khouri IF, Kebriaei P, Mehta RS, Champlin RE, Garris R, Cheung CM, Daver N, Thompson PA, Yilmaz M, Ravandi F, Jabbour E. Prognostic factors for progression in patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia in complete molecular response within 3 months of therapy with tyrosine kinase inhibitors. Cancer. 2021 Aug 1;127(15):2648-2656. doi: 10.1002/cncr.33529. Epub 2021 Apr 1.
- Tang H, Jia W, Jia S, Dong R, Gao S, Feng J, Dong H, Gu H, Zhang T, Yuan R, Liu X, Cheng L, Zhou S, Gao G. A new chemotherapy-free regimen of olverembatinib in combination with venetoclax and dexamethasone for newly diagnosed Ph+ acute lymphoblastic leukemia: Preliminary outcomes of a prospective study. Am J Hematol. 2024 Jun;99(6):1177-1179. doi: 10.1002/ajh.27289. Epub 2024 Mar 14. No abstract available.
- Groffen J, Stephenson JR, Heisterkamp N, de Klein A, Bartram CR, Grosveld G. Philadelphia chromosomal breakpoints are clustered within a limited region, bcr, on chromosome 22. Cell. 1984 Jan;36(1):93-9. doi: 10.1016/0092-8674(84)90077-1.
- NOWELL PC, HUNGERFORD DA. Chromosome studies on normal and leukemic human leukocytes. J Natl Cancer Inst. 1960 Jul;25:85-109. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- IIT20240094C
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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