Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Venetoclax gecombineerd met Olverembatinib en Predinison bij de behandeling van Ph+ B-ALL

23 december 2024 bijgewerkt door: First Affiliated Hospital of Zhejiang University

Venetoclax gecombineerd met olverembatinib en predinison bij de behandeling van Ph-positieve precursor B-cel acute lymfoblastische leukemie: een fase II, eenarmige en multicentrische studie

Precursor B-cel acute lymfatische leukemie (B-ALL) is een agressieve vorm van leukemie, met een hoog terugvalpercentage en een slechte langetermijnoverleving bij volwassenen. Philadelphia-chromosoompositief (Ph+) ALL wordt gedefinieerd als ALL met translocatie tussen chromosomen 9 en 22. En t(9;22)(q34;q11) is de meest voorkomende chromosomale afwijking bij ALL. Vóór de opkomst van TKI was de prognose van Ph+ ALL extreem slecht, en het overlevingspercentage op de lange termijn bedroeg slechts 10%-35%. Ph+ ALL is goed voor ongeveer 30% van de volwassen ALL. In deze studie stellen de onderzoekers een behandelaanpak voor die Venetoclax combineert met Olverembatinib en Predinison bij Ph+ B-ALL-volwassenen. Het onderzoek heeft tot doel de veiligheid en werkzaamheid van dit behandelingsregime te beantwoorden en de overleving van deze deelnemers verder te verbeteren.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een prospectieve, eenarmige, fase II- en open-label studie. Er zullen in totaal 36 Ph-positieve B-ALL-deelnemers worden ingeschreven. Het primaire eindpunt is een complete moleculaire respons (CMR) na drie cycli venetoclax gecombineerd met olverembatinib en een prednisonregime (VOP) bij de behandeling van de novo acute Philadelphia-chromosoompositieve (Ph+) B-lymfoblastische leukemie. Het doel van deze studie is om de veiligheid en werkzaamheid van het combinatieregime met meerdere geneesmiddelen te onderzoeken bij de behandeling van nieuw gediagnosticeerde Ph-positieve B-ALL-patiënten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

36

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
        • Werving
        • The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
        • Hoofdonderzoeker:
          • Jie Jin, M.D.
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Vóór inschrijving moet bij de patiënt de diagnose de novo precursor B-cel acute lymfatische leukemie zijn gesteld en positief zijn voor het Philadelphia-chromosoom (aanwezigheid van t(9;22) en/of BCR::ABL1-positief en/of FISH-positief). De diagnostische criteria verwijzen naar de WHO-classificatie uit 2022;
  2. Leeftijd ≥ 18 jaar;
  3. Prestatiestatusscore van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) van 0-2;
  4. Verwachte overlevingstijd ≥ 3 maanden;
  5. Geen orgaandisfunctie die het gebruik van dit protocol tijdens de screeningsperiode zou beperken;
  6. Begrijp het onderzoek en onderteken het geïnformeerde toestemmingsformulier.
  7. Mannen, vrouwen in de vruchtbare leeftijd (alleen postmenopauzale vrouwen die al minstens 12 maanden in de menopauze zijn, kunnen als onvruchtbaar worden beschouwd) en hun partners nemen vrijwillig effectieve anticonceptiemaatregelen die door de onderzoeker als effectief worden beschouwd tijdens de behandelingsperiode en gedurende minstens 12 maanden na de behandeling. laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.

Uitsluitingscriteria:

  1. Versnelde fase of blastencrisis van chronische myeloïde leukemie;
  2. Patiënten met betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel (CZS) of die gepaard gaan met extramedullaire laesies;
  3. Proefpersonen die een systemische behandeling tegen leukemie hebben ondergaan (inclusief maar niet beperkt tot TKI, radiotherapie of chemotherapie, met uitzondering van de toegestane voorbehandeling);
  4. Personen met een voorgeschiedenis van een hartinfarct binnen 12 maanden, of met klinische manifestaties van hartziekten (waaronder maar niet beperkt tot instabiele angina pectoris, congestief hartfalen, ongecontroleerde hypertensie en ongecontroleerde aritmie, enz.); linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) op echocardiografie <50%;
  5. Ziekten met abnormale functies van organen zoals longen, lever en nieren die de deelname van de patiënt aan dit onderzoek kunnen beperken (inclusief maar niet beperkt tot ernstige infecties, ongecontroleerde diabetes, actieve tuberculose, astma, COPD, bronchiëctasie, enz.);
  6. Geschiedenis van andere maligniteiten in de afgelopen 5 jaar, met uitzondering van gelokaliseerde schildklierkanker en in situ huidkanker;
  7. Totaal serumbilirubine > 1,5 ULN (bovengrens van normaal); ALT of AST > 2,5 ULN; serumcreatinine > 1,5 ULN;
  8. Bekende HIV-infectie;
  9. Omstandigheden die het gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel beïnvloeden, zoals beoordeeld door de onderzoeker;
  10. Kan het onderzoeksprotocol niet begrijpen of naleven.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandelingsarm

Inductiecyclus 1: Olverembatinib gedurende 4 weken, oraal; Venetoclax gedurende 4 weken, oraal; Predinison gedurende 3 weken, oraal.

Consolidatiecyclus 2 en 3: Olverembatinib gedurende 4 weken, oraal; Venetoclax gedurende 2 weken, oraal; Predinison gedurende 2 weken, oraal.

BCL-2-remmer
Andere namen:
  • Ven
Tyrosinekinaseremmer
Andere namen:
  • Olv
Glucocorticoïden

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
volledige moleculaire respons (CMR) na drie cycli
Tijdsspanne: Aan het einde van cyclus 3 (elke cyclus duurt 28 dagen)
BCR::ABL1≤0,01% gedetecteerd door RT-qPCR
Aan het einde van cyclus 3 (elke cyclus duurt 28 dagen)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Volledige remissie met of zonder onvolledig PB-celherstel (CR/CRi).
Tijdsspanne: na cyclus 1 (elke cyclus duurt 28 dagen)
Blastpercentage lager dan 5%, met of zonder herstel van perifere bloedcellen
na cyclus 1 (elke cyclus duurt 28 dagen)
Evenementvrij overleven (EFS)
Tijdsspanne: tot 2 jaar
Gedefinieerd voor alle patiënten in een onderzoek; gemeten vanaf dag 1 van de behandeling tot de datum van falen van de behandeling, hematologische terugval van CR/CRi of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet;
tot 2 jaar
Totale overleving (OS)
Tijdsspanne: tot 2 jaar
Gedefinieerd voor alle patiënten in een onderzoek; gemeten vanaf dag 1 van de behandeling tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook;
tot 2 jaar
Minimale restziekte (MRD)
Tijdsspanne: Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen), maximaal 2 jaar
MRD-niveau gedetecteerd door flowcytometrie, waarbij de waarde <0,1% als negatief wordt gedefinieerd; MRD-niveau gedetecteerd door RT-qPCR, waarbij BCR::ABL1-waarde <0,01% als negatief wordt gedefinieerd
Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen), maximaal 2 jaar
Terugvalvrije overleving (RFS)
Tijdsspanne: tot 2 jaar
Alleen gedefinieerd voor patiënten die CR of CRi bereiken; gemeten vanaf de datum waarop remissie is bereikt tot de datum van hematologische terugval of overlijden door welke oorzaak dan ook;
tot 2 jaar
Incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: Vanaf dag 1 van de behandeling tot 28 dagen na de laatste dosis
De veiligheid van het medicijn werd beoordeeld volgens de NCI-CTC AE 5.0-standaard. Hematologische en niet-hematologische toxiciteit.
Vanaf dag 1 van de behandeling tot 28 dagen na de laatste dosis

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jie Jin, Zhejiang University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 december 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

30 december 2025

Studie voltooiing (Geschat)

30 december 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 december 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 december 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 december 2024

Laatst geverifieerd

1 december 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • IIT20240094C

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .