Preventivní očkování dendritickými buňkami pro Lynchův syndrom (PREVENT-Lynch)
Zacílení na nádorové neoantigeny pomocí multiepitopové vakcinace pro prevenci nádorů u Lynchova syndromu: klinická studie fáze I/II.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nijmegen, Holandsko
- Radboudumc
-
Kontakt:
- Jolanda de Vries, Prof. dr.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- potvrzený gPV v MLH1 nebo MSH2 a bez předchozí anamnézy kolorektálního karcinomu.
- potvrzený gPV v MSH6, bez ohledu na anamnézu MMR-D karcinomu. Subjekty s MSH6 s anamnézou MMR-D karcinomu musí být bez onemocnění déle než 1 rok.
- předchozí chirurgická léčba může zahrnovat jakoukoli resekci včetně hemikolektomie; subjekty, které podstoupily (sub)totální kolektomii, jsou vyloučeny kvůli výrazně sníženému riziku výskytu karcinomu.
- věk mezi 35 a 75 lety pro subjekty s gPV v MLH1 a MSH2; a věk mezi 40 a 75 lety pro subjekty s gPV v MSH6.
- subjekty s Lynchovým syndromem bez klinických příznaků onemocnění.
- subjekty s Lynchovým syndromem s předchozí anamnézou kolorektálních prekanceróz s alespoň 1 archivovaným vzorkem adenomu.
- subjekty s Lynchovým syndromem bez předchozí léčby karcinomu spojeného s LS, kromě subjektů s MSH6, které jsou >1 rok bez onemocnění a jejichž předchozí chirurgická léčba nezahrnovala subtotální kolektomii.
- rutinní sledovací kolonoskopie musí být provedena do 16 týdnů před zahájením studie, aby se vyloučila (pre)malignita.
- genotyp HLA-A02.01
- adekvátní hematologická, renální a jaterní funkce definovaná laboratorními hodnotami: leukocyty >3,0×109/l, lymfocyty >0,8×109/l, trombocyty >100×109/l, hemoglobin >7,0 mmol/l (9,0 g/dl), odhadovaná glomerulární filtrace >45 ml/min/1,73 m2, AST/ALT <3×ULN, sérový kreatinin <150 µmol/l, sérový bilirubin <1,5×ULN (výjimka: Gilbertův syndrom je povolen).
- WHO výkonnostní stav 0 nebo 1
- žádné současné užívání imunosupresivních léků perorálně nebo intravenózně. Topické a intranazální steroidy jsou povoleny.
- žádné nekontrolované infekční onemocnění, tj. negativní testování na HIV, virus hepatitidy B (HBV), virus hepatitidy C (HCV) a syfilis (hemaglutinační test na Treponema pallidum (TPHA)).
- žádné autoimunitní onemocnění, jako je, ale neomezuje se na, zánětlivé onemocnění střev, roztroušená skleróza a lupus. Subjekty s diabetes mellitus 1. typu, hypotyreózou po autoimunitní tyreoiditidě a kožními poruchami nejsou vyloučeny.
- žádný závažný stav (krvácení a srážení), který by mohl narušit bezpečnou leukafézi.
- žádné těhotné nebo kojící ženy. Testy hCG budou během studie pravidelně prováděny k potvrzení nepřítomnosti těhotenství.
- žádné ženy s reprodukčním potenciálem (WOCBP) nebo mužští partneři WOCBP, kteří nejsou ochotni nebo schopni používat přijatelnou metodu k zabránění těhotenství až 8 týdnů po posledním podání léčby. WOCBP zahrnují jakoukoli ženu, která zažila menarché a která nepodstoupila úspěšnou chirurgickou sterilizaci (hysterektomii, bilaterální tubární ligaci nebo bilaterální ooforektomii) nebo není postmenopauzální [definováno jako amenorea >12 po sobě jdoucích měsíců].
- subjekty nesmí mít žádný psychologický, rodinný, sociologický nebo geografický stav, který by potenciálně bránil dodržování studijního protokolu a harmonogramu sledování; tyto stavy musí být projednány s subjektem před registrací do studie.
- očekávaná přiměřenost sledování.
- písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- osoby s anamnézou malignity v minulosti. Povolené malignity jsou adekvátně léčený bazocelulární karcinom a spinocelulární karcinom kůže, karcinom in situ (např. DCIS/LCIS/cervikální CIS), papilární karcinom štítné žlázy a nízkorizikový karcinom prostaty; všechny lokálně resekované s negativními chirurgickými okraji a neléčené systémovou terapií.
- orgánové alotransplantáty.
- známá alergie na korýše.
- neschopnost porozumět a komunikovat v nizozemštině.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: DC vakcinace
Pacienti v rameni s vakcinací DC obdrží maximálně 2 cykly, z nichž každý se skládá ze 3 intranodálních injekcí DC
|
Subjects in the DC vaccination arm will receive a maximum of 2 cycles each consisting of 3 DC injections intranodally (3-7x10^6 DC)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou hodnocenými podle CTCAE v5.0 (Bezpečnost)
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
|
Posoudit, zda jsou vakcínou založenou na dendritických buňkách indukovány T-buňky specifické pro neonatigeny (imunogenicita).
Časové okno: 4 roky
|
Imunogenicita bude hodnocena podle procenta účastníků prokazujících neo-antigen-specifickou T-buněčnou odpověď, definovanou expanzí T buněk, které rozpoznávají nádorové antigeny a prokazují efektorové funkce.
Nereagující jsou ti, kteří nemají expanzi T buněk nebo nedostatečnou imunitní aktivitu.
|
4 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bez příznaků onemocnění přežití
Časové okno: 10 let
|
Vyhodnotit, zda subjekty s LS, u kterých se vyvine T-buněčná odpověď na neoantigen odvozený z posunu čtecího rámce obsažený ve vakcíně, mají lepší DFS; definované jako čas od 1. očkování do vývoje adenomu kolorekta s MMR-D, jakéhokoli karcinomu in situ spojeného s LS nebo jakéhokoli karcinomu spojeného s LS, nebo do konce sledování, podle toho, co nastane dříve.
|
10 let
|
|
Dotazníky kvality života
Časové okno: baseline, týden 3, týden 28, týden 50, měsíc 36, měsíc 60, měsíc 84, měsíc 108
|
Vyhodnotit, zda subjekty s LS, u kterých se vyvine T-buněčná odpověď na neoantigen odvozený z posunu čtecího rámce zahrnutý ve vakcíně, mají zlepšenou KŽP; definovanou jako pacientem vnímaná fyzická, psychická a sociální pohoda ve vztahu ke zdravotnímu stavu, hodnocená pomocí dotazníků.
|
baseline, týden 3, týden 28, týden 50, měsíc 36, měsíc 60, měsíc 84, měsíc 108
|
|
Number of participants successfully enrolled for manufacturing autologous DC product with sufficient yield for at least one injection intranodally (IN) for treatment purposes and one intradermally (ID) for diagnostic purposes(Feasibility)
Časové okno: 2 years
|
2 years
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolické choroby
- Střevní nemoci
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Střevní novotvary
- Onemocnění tlustého střeva
- Neoplastické syndromy, dědičné
- Poruchy opravy DNA-nedostatek
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Nutriční a metabolické nemoci
- Kolorektální novotvary, dědičná nepolypóza
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- EU CT 2025-524046-10-00
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .