Präventive dendritische Zellvakzinierung für Lynch-Syndrom (PREVENT-Lynch)
Zielgerichtete Bekämpfung von Krebsneoantigenen durch Multi-Epitop-Impfung zur Tumorbekämpfung beim Lynch-Syndrom: eine klinische Studie der Phase I/II.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Nijmegen, Niederlande
- Radboudumc
-
Kontakt:
- Jolanda de Vries, Prof. dr.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ein bestätigter gPV in MLH1 oder MSH2 und ohne Vorgeschichte von CRC.
- ein bestätigter gPV in MSH6, unabhängig davon, ob eine Vorgeschichte von MMR-D-Krebs vorliegt. MSH6-Personen mit Vorgeschichte von MMR-D-Krebs müssen seit über 1 Jahr krebsfrei sein.
- vorherige chirurgische Behandlung kann jede Resektion bis einschließlich Hemikolektomie umfassen; Personen, die sich einer (sub)totalen Kolektomie unterzogen haben, sind aufgrund des deutlich reduzierten Krebsrisikos ausgeschlossen.
- Alter zwischen 35 und 75 Jahren für Personen mit gPV in MLH1 und MSH2; und Alter zwischen 40 und 75 Jahren für Personen mit gPV in MSH6.
- Lynch-Syndrom-Personen ohne klinische Krankheitszeichen.
- Lynch-Syndrom-Personen mit Vorgeschichte von kolorektalen Prämalignomen mit mindestens 1 archiviertem Adenomproben.
- Lynch-Syndrom-Personen ohne vorherige Behandlung für LS-assoziierten Krebs, außer MSH6-Personen, die >1 Jahr krankheitsfrei sind und deren vorherige chirurgische Behandlung keine subtotale Kolektomie umfasste.
- Routine-Überwachungskoloskopie muss innerhalb von 16 Wochen vor Studienbeginn durchgeführt werden, um (Prä)Malignität auszuschließen.
- HLA-A02.01-Genotyp
- Ausreichende hämatologische, renale und Leberfunktion, definiert durch Laborwerte: WBC >3,0^109/l, Lymphozyten >0,8^109/l, Thrombozyten >100^109/l, Hämoglobin >7,0 mmol/l (9,0 g/dl), geschätzte glomeruläre Filtrationsrate > 45 ml/min/1,73m², AST/ALT <3 x ULN, Serumkreatinin <150 µmol/l, Serumbilirubin <1,5 x ULN (Ausnahme: Gilbert-Syndrom ist erlaubt).
- WHO-Leistungsstatus 0 oder 1
- Keine gleichzeitige orale oder intravenöse Anwendung immunsuppressiver Medikamente. Topische und intranasale Steroide sind erlaubt.
- Keine unkontrollierte Infektionskrankheit, d.h. negativer Test auf HIV, Hepatitis-B-Virus (HBV), Hepatitis-C-Virus (HCV) und Syphilis (Treponema-Pallidum-Hämagglutinationsassay (TPHA)).
- Keine Autoimmunerkrankung wie, aber nicht beschränkt auf, entzündliche Darmerkrankung, Multiple Sklerose und Lupus. Personen mit Typ-1-Diabetes mellitus, Hypothyreose nach Autoimmunthyreoiditis und Hauterkrankungen sind nicht ausgeschlossen.
- Keine schwerwiegende (Blutungs- und Gerinnungs-)Erkrankung, die die sichere Leukapherese beeinträchtigen könnte.
- Keine schwangeren oder stillenden Frauen. HCG-Tests werden während der Studie regelmäßig durchgeführt, um das Fehlen einer Schwangerschaft zu bestätigen.
- Keine Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) oder männliche Partner von WOCBP, die nicht bereit oder in der Lage sind, eine akzeptable Methode zur Schwangerschaftsverhütung bis zu 8 Wochen nach der letzten Verabreichung der Behandlung anzuwenden. WOCBP umfassen jede Frau, die die Menarche erlebt hat und die sich keiner erfolgreichen chirurgischen Sterilisation (Hysterektomie, bilaterale Tubenligatur oder bilaterale Oophorektomie) unterzogen hat oder nicht postmenopausal ist [definiert als Amenorrhoe > 12 aufeinanderfolgende Monate].
- Personen müssen frei von jeglichen psychologischen, familiären, soziologischen oder geografischen Bedingungen sein, die die Einhaltung des Studienprotokolls und des Nachbeobachtungsplans potenziell behindern könnten; diese Bedingungen müssen mit der Person vor der Registrierung in der Studie besprochen werden.
- Erwartete Angemessenheit der Nachbeobachtung.
- Schriftliche Einwilligungserklärung nach Aufklärung.
Ausschlusskriterien:
- Personen mit Vorgeschichte von Malignität in der Vergangenheit. Erlaubte Malignitäten sind adäquat behandelte Basalzellkarzinome und Plattenepithelkarzinome der Haut, Carcinoma in situ (z.B. DCIS/LCIS/zervikales CIS), papilläres Schilddrüsenkarzinom und niedrigrisiko Prostatakarzinom; alle lokal reseziert mit negativen chirurgischen Rändern und nicht mit systemischer Therapie behandelt.
- Organtransplantate.
- Bekannte Allergie gegen Schalentiere.
- Unfähigkeit, Niederländisch zu verstehen und zu kommunizieren.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: DC-Impfung
Probanden im DC-Impfarm erhalten maximal 2 Zyklen, die jeweils aus 3 intranodalen DC-Injektionen bestehen
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Subjects in the DC vaccination arm will receive a maximum of 2 cycles each consisting of 3 DC injections intranodally (3-7x10^6 DC)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen, bewertet nach CTCAE v5.0 (Sicherheit)
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Um zu bewerten, ob durch die DC-Vakzine neoantigen-spezifische T-Zellen induziert werden (Immunogenität).
Zeitfenster: 4 Jahre
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Die Immunogenität wird durch den Prozentsatz der Teilnehmer bewertet, die eine neo-antigen-spezifische T-Zell-Reaktion zeigen, definiert durch die Expansion von T-Zellen, die Tumorantigene erkennen und Effektorfunktionen demonstrieren.
Non-Responder sind solche ohne T-Zell-Expansion oder unzureichende Immunaktivität.
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4 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: 10 Jahre
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Um zu bewerten, ob LS-Patienten, die eine T-Zell-Antwort auf ein im Impfstoff enthaltenes frameshift-abgeleitetes Neoantigen entwickeln, ein verbessertes DFS aufweisen; definiert als die Zeit von der 1. Impfung bis zur Entwicklung eines MMR-D-Kolorektaladenoms, eines jeglichen LS-assoziierten Karzinoms in situ oder eines jeglichen LS-assoziierten Karzinoms oder bis zum Ende der Nachbeobachtung, je nachdem, was zuerst eintritt.
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10 Jahre
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Fragebögen zur Lebensqualität
Zeitfenster: Baseline, Woche 3, Woche 28, Woche 50, Monat 36, Monat 60, Monat 84, Monat 108
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Um zu bewerten, ob LS-Patienten, die eine T-Zell-Antwort auf ein im Impfstoff enthaltenes, frameshift-abgeleitetes Neoantigen entwickeln, eine verbesserte Lebensqualität haben; definiert als das vom Patienten selbst wahrgenommene körperliche, psychische und soziale Wohlbefinden in Bezug auf ihren Gesundheitszustand, bewertet mithilfe von Fragebögen.
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Baseline, Woche 3, Woche 28, Woche 50, Monat 36, Monat 60, Monat 84, Monat 108
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Number of participants successfully enrolled for manufacturing autologous DC product with sufficient yield for at least one injection intranodally (IN) for treatment purposes and one intradermally (ID) for diagnostic purposes(Feasibility)
Zeitfenster: 2 years
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2 years
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Stoffwechselerkrankungen
- Darmerkrankungen
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Kolorektale Neubildungen
- Darmtumoren
- Darmerkrankungen
- Neoplastische Syndrome, erblich
- DNA-Reparatur-Mangel-Störungen
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Kolorektale Neubildungen, erbliche Nichtpolyposis
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- EU CT 2025-524046-10-00
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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