- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00001570
Studie fáze I kontinuální intravenózní infuze PSC 833 a vinblastinu u pacientů s metastatickým karcinomem ledvin
Bolus PSC 833 se podává 1. den současně se zahájením 24hodinové kontinuální infuze PSC 833, po které následuje další kontinuální infuze trvající dalších 6 dní. Aby byla zajištěna bezpečnost 7denní infuze PSC 833, je jeden pacient léčen po dobu 5 dnů a druhý po dobu 6 dnů, než je zařazena první kohorta.
Vinblastin se podává ve stupňujících se dávkách ve dnech 2-5. V každé dávkové hladině jsou zařazeni alespoň 3 pacienti. MTD bude definována jako dávka bezprostředně pod dávkou, při které 2 pacienti zaznamenají toxicitu omezující dávku.
Léčba pokračuje každých 28 dní.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Fáze I klinické studie kombinace 120hodinové kontinuální intravenózní infuze vinblastinu s perorálním PSC 833 prokázala aktivitu u pacientů s pokročilými malignitami, zejména rakovinou ledvin. MTD vinblastinu v kombinaci s perorálním pitným roztokem PSC 833 byla stanovena na 0,9 mg/m2/den po dobu pěti dnů a 12,5 mg/kg po q 12 hodin po dobu osmi dnů. Pro formulaci měkkých gelových kapslí byla MTD stanovena jako 0,6 mg/m2/den vinblastinu po dobu pěti dnů a 4 mg/kg po q 6 hodin PSC 833 po dobu osmi dnů. Ataxie byla toxicita omezující dávku. Ze 46 pacientů byly u 29 pacientů s renálním karcinomem pozorovány dvě kompletní remise a jedna parciální remise.
V této studii fáze I budou pacienti s pokročilým renálním karcinomem léčeni eskalujícími dávkami vinblastinu podávanými jako 72hodinová infuze, počínaje přibližně 40 % celkové standardní dávky. Bylo zvoleno kratší schéma infuze vinblastinu, protože u jiných cytotoxických kombinací existuje důkaz, že PSC 833 zvyšuje AUC a snižuje plazmatickou clearance chemoterapeutických látek přibližně dvojnásobně. Cytochrom P 450 3A nebo CYP3A, který je hlavním cytochromovým enzymem v metabolismu vinblastinu a PSC 833, bude měřen během prvního a čtvrtého cyklu pomocí in vivo testu s použitím jedné intravenózní dávky midazolamu, krátkodobě působícího benzodiazepinu. Současně bude provedena farmakokinetika vinblastinu a PSC 833. U pacientů s přístupnými lézemi bude vyžadována biopsie nádoru.
Typ studie
Zápis
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Cancer Institute (NCI)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky prokázaná rakovina ledvin s jasnou buněčnou složkou:
Měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění;
Žádné metastázy v mozku;
Žádné periferní neuropatie nebo symptomy neurologické toxicity stupně 2 nebo vyšší.
PŘEDCHOZÍ/SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba: Nespecifikováno.
Chemoterapie: Žádná předchozí ani současná hypersenzitivita na PSC 833 nebo cyklosporin A.
Endokrinní terapie: Nespecifikováno.
Radioterapie: Žádná předchozí radiační terapie během 4 týdnů studie.
Chirurgie: Žádná velká operace během 4 týdnů studie.
Jiné: Žádná souběžná léčba, která interferuje s koncentracemi cyklosporinu v krvi.
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Věk: 18 a více.
Stav výkonu: ECOG 0-2.
Předpokládaná délka života: Minimálně 16 týdnů.
Hematopoetický:
ANC větší nebo rovno 1500/mm(3);
Počet krevních destiček větší nebo roven 100 000/mm(3).
Jaterní:
Bilirubin není vyšší než 1,5 x normální;
AST ne větší než 2,5 x normální.
Renální:
Kreatinin ne vyšší než 2,0 mg/dl OR;
Clearance kreatininu vyšší nebo rovna 50 ml/min.
Kardiovaskulární:
Žádná souběžná angina pectoris nebo infarkt myokardu, které nebyly vhodně léčeny.
Jiný:
Ne těhotná nebo kojící.
U všech fertilních pacientek je vyžadována účinná antikoncepce.
Vhodné jsou pacienti s anamnézou kurativního bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu.
Žádná séropozitivita HIV.
Žádná chronická hepatitida nebo cirhóza.
Pacienti se souběžnými reverzibilními stavy, jako je diabetes, hyperkalcémie, hyperurikémie, hyperviskozita, infekce, onemocnění ledvin nebo komprese míchy, jsou vhodní pro vhodnou terapii.
Pacienti musí dát písemný informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chapman AE, Goldstein LJ. Multiple drug resistance: biologic basis and clinical significance in renal-cell carcinoma. Semin Oncol. 1995 Feb;22(1):17-28. No abstract available.
- Boote DJ, Dennis IF, Twentyman PR, Osborne RJ, Laburte C, Hensel S, Smyth JF, Brampton MH, Bleehen NM. Phase I study of etoposide with SDZ PSC 833 as a modulator of multidrug resistance in patients with cancer. J Clin Oncol. 1996 Feb;14(2):610-8. doi: 10.1200/JCO.1996.14.2.610.
- Twentyman PR. MDR1 (P-glycoprotein) gene expression--implications for resistance modifier trials. J Natl Cancer Inst. 1992 Oct 7;84(19):1458-60. doi: 10.1093/jnci/84.19.1458. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Neoplastické procesy
- Novotvary
- Novotvary ledvin
- Metastáza novotvaru
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Vinblastin
Další identifikační čísla studie
- 970074
- 97-C-0074
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .