- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00001570
Een fase I-onderzoek naar continue intraveneuze infusie van PSC 833 en vinblastine bij patiënten met gemetastaseerde nierkanker
Bolus PSC 833 wordt toegediend op dag 1, gelijktijdig met het starten van een 24-uurs continue infusie van PSC 833, gevolgd door nog een continue infusie die nog eens 6 dagen duurt. Om de veiligheid van een 7-daagse infusie van PSC 833 te garanderen, wordt één patiënt gedurende 5 dagen behandeld en een tweede gedurende 6 dagen, voordat het eerste cohort wordt ingeschreven.
Vinblastine wordt toegediend in stijgende doses op dag 2-5. Op elk dosisniveau worden minimaal 3 patiënten ingevoerd. De MTD wordt gedefinieerd als de dosis direct onder die waarbij 2 patiënten dosisbeperkende toxiciteit ervaren.
De behandeling wordt om de 28 dagen voortgezet.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De klinische fase I-studie van de combinatie van 120 uur continue intraveneuze infusie van vinblastine met orale PSC 833 heeft activiteit aangetoond bij patiënten met gevorderde maligniteiten, met name niercelkanker. De MTD van vinblastine in combinatie met de orale drankoplossing van PSC 833 werd vastgesteld op respectievelijk 0,9 mg/m2/dag gedurende vijf dagen en 12,5 mg/kg po q 12 uur gedurende acht dagen. Voor de zachte gelcapsuleformulering werd vastgesteld dat de MTD 0,6 mg/m2/dag vinblastine gedurende vijf dagen en 4 mg/kg po q 6 uur PSC 833 gedurende acht dagen was. Ataxie was de dosisbeperkende toxiciteit. Van de 46 patiënten werden twee volledige remissies en één gedeeltelijke remissie gezien bij 29 patiënten met niercelcarcinoom.
In deze fase I-studie zullen patiënten met gevorderd niercarcinoom worden behandeld met oplopende doses vinblastine, gegeven als een 72-uursinfuus, beginnend met ongeveer 40% van de totale standaarddosis. Er werd gekozen voor een korter infusieschema van vinblastine aangezien er aanwijzingen zijn voor andere cytotoxische combinaties dat PSC 833 de AUC verhoogt en de plasmaklaring van chemotherapeutische middelen ongeveer verdubbelt. Cytochroom P 450 3A of CYP3A, het belangrijkste cytochroom-enzym in het metabolisme van vinblastine en PSC 833, zal tijdens de eerste en vierde cyclus worden gemeten door middel van een in vivo test met een enkele intraveneuze dosis midazolam, een kortwerkende benzodiazepine. De farmacokinetiek van vinblastine en PSC 833 zal tegelijkertijd worden uitgevoerd. Voor patiënten met toegankelijke laesies zal een tumorbiopsie worden aangevraagd.
Studietype
Inschrijving
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- National Cancer Institute (NCI)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
Histologisch bewezen nierkanker met clear cell component:
Meetbare of evalueerbare ziekte;
Geen hersenmetastasen;
Geen graad 2 of hoger perifere neuropathie of symptomen van neurologische toxiciteit.
VOORAFGAANDE/GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie: niet gespecificeerd.
Chemotherapie: geen eerdere of gelijktijdige overgevoeligheid voor PSC 833 of ciclosporine A.
Endocriene therapie: niet gespecificeerd.
Radiotherapie: Geen eerdere bestralingstherapie binnen 4 weken na studie.
Chirurgie: geen grote operatie binnen 4 weken na studie.
Overig: geen gelijktijdige behandelingen die de bloedconcentraties van cyclosporine verstoren.
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd: 18 jaar en ouder.
Prestatiestatus: ECOG 0-2.
Levensverwachting: minimaal 16 weken.
hematopoietisch:
ANC groter dan of gelijk aan 1500/mm(3);
Aantal bloedplaatjes groter dan of gelijk aan 100.000/mm(3).
Lever:
Bilirubine niet meer dan 1,5 x normaal;
ASAT niet groter dan 2,5 x normaal.
nier:
Creatinine niet hoger dan 2,0 mg/dL OF;
Creatinineklaring groter dan of gelijk aan 50 ml/min.
Cardiovasculair:
Geen gelijktijdige angina pectoris of myocardinfarct die niet op de juiste manier is behandeld.
Ander:
Niet zwanger of verzorgend.
Effectieve anticonceptie vereist van alle vruchtbare patiënten.
Patiënten met een voorgeschiedenis van curatief behandeld basaalcel- of plaveiselcelcarcinoom komen in aanmerking.
Geen hiv-seropositiviteit.
Geen chronische hepatitis of cirrose.
Patiënten met gelijktijdige reversibele aandoeningen zoals diabetes, hypercalciëmie, hyperurikemie, hyperviscositeit, infectie, nierziekte of compressie van het ruggenmerg komen in aanmerking voor een geschikte therapie.
Patiënten moeten schriftelijke geïnformeerde toestemming geven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Chapman AE, Goldstein LJ. Multiple drug resistance: biologic basis and clinical significance in renal-cell carcinoma. Semin Oncol. 1995 Feb;22(1):17-28. No abstract available.
- Boote DJ, Dennis IF, Twentyman PR, Osborne RJ, Laburte C, Hensel S, Smyth JF, Brampton MH, Bleehen NM. Phase I study of etoposide with SDZ PSC 833 as a modulator of multidrug resistance in patients with cancer. J Clin Oncol. 1996 Feb;14(2):610-8. doi: 10.1200/JCO.1996.14.2.610.
- Twentyman PR. MDR1 (P-glycoprotein) gene expression--implications for resistance modifier trials. J Natl Cancer Inst. 1992 Oct 7;84(19):1458-60. doi: 10.1093/jnci/84.19.1458. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Urologische neoplasmata
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Neoplastische processen
- Neoplasmata
- Nierneoplasmata
- Neoplasma metastase
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Vinblastine
Andere studie-ID-nummers
- 970074
- 97-C-0074
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Nierneoplasmata
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendStadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumor | Volwassen Nier Wilms-tumor | Beckwith-Wiedemann-syndroom | Kidney Wilms-tumor | Diffuse hyperplastische perilobar nefroblastomatose | Rhabdoïde tumor van de nier | Stadium V Kidney...Verenigde Staten, Canada, Australië, Nieuw-Zeeland, Puerto Rico, Israël
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)VoltooidTerugkerend nierneoplasma bij kinderen | Stadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumorVerenigde Staten
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)WervingStadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumor | Terugkerende Nier Wilms-tumor | Anaplastische Nier Wilms-tumorVerenigde Staten, Canada, Puerto Rico, Australië, Nieuw-Zeeland, Saoedi-Arabië
-
CAMC Health SystemOnbekendAKI (Acute Kidney Injury) als gevolg van traumaVerenigde Staten
-
Ain Shams UniversityVoltooidAKI (Acute Kidney Injury) als gevolg van traumaEgypte
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendStadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumorVerenigde Staten, Canada, Australië, Nieuw-Zeeland, Puerto Rico, Israël, Zwitserland
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendStadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumorVerenigde Staten, Canada, Australië, Nieuw-Zeeland, Puerto Rico, Israël, Zwitserland