- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00227747
Radiační terapie a kapecitabin s oxaliplatinou nebo bez oxaliplatiny při léčbě pacientů, kteří podstupují chirurgický zákrok pro karcinom rekta stadia II nebo stadia III
Randomizovaná studie fáze III srovnávající v předoperačním schématu výsledek dvou souběžných chemoradiačních schémat (45 Gy + kapecitabin vs 50 Gy + kapecitabin - oxaliplatina) na rychlost sterilizace operačního vzorku u resekabilních rektálních karcinomů Mo3-4 No-2
ODŮVODNĚNÍ: Radiační terapie využívá vysokoenergetické rentgenové záření k zabíjení nádorových buněk. Léky používané v chemoterapii, jako je kapecitabin a oxaliplatina, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Podávání více než jednoho léku (kombinovaná chemoterapie) může zabít více nádorových buněk. Podávání radiační terapie spolu s kombinovanou chemoterapií před operací může zmenšit nádor, aby mohl být odstraněn. Dosud není známo, zda podávání radiační terapie spolu s kapecitabinem je účinnější s oxaliplatinou nebo bez oxaliplatiny před operací při léčbě rakoviny konečníku.
ÚČEL: Tato randomizovaná studie fáze III studuje radioterapii, kapecitabin a oxaliplatinu, aby zjistila, jak dobře fungují ve srovnání s radiační terapií a kapecitabinem při léčbě pacientů, kteří podstupují chirurgický zákrok kvůli rakovině rekta stadia II nebo stadia III.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Porovnejte účinnost neoadjuvantní chemoradioterapie zahrnující radioterapii a kapecitabin s vs. bez oxaliplatiny s následnou totální mezorektální excizí z hlediska míry kompletní chirurgické resekce u pacientů s resekabilním karcinomem rekta stadia II nebo III.
Sekundární
- Porovnejte celkové přežití a přežití bez onemocnění u pacientů léčených těmito režimy.
- Porovnejte klinickou odpověď nádoru u pacientů léčených těmito režimy.
- Porovnejte akutní a pozdní toxicitu těchto režimů u těchto pacientů.
- Určete biologické parametry, které predikují odpověď nádoru a toxicitu související s léčbou u pacientů léčených těmito režimy.
- Porovnejte zachování a funkci svěrače u pacientů léčených těmito režimy.
PŘEHLED: Toto je randomizovaná, kontrolovaná, multicentrická studie. Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen.
- Rameno I: Pacienti podstupují radioterapii jednou denně 5 dní v týdnu a kapecitabin dostávají jednou denně 5 dní v týdnu v týdnech 1-5.
- Rameno II: Pacient podstupuje radioterapii a dostává kapecitabin jako v rameni I. Pacienti také dostávají oxaliplatinu jednou týdně v týdnech 1-5.
Všichni pacienti podstoupí totální mezorektální excizi 6 týdnů po ukončení chemoradioterapie.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ ÚČET: Do této studie bude nashromážděno celkem 590 pacientů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Abbeville, Francie, 80101
- Centre Hospitalier d'Abbeville
-
Altkirch, Francie, 68134
- Centre Hospitalier
-
Avignon, Francie, 84000
- Institut Sainte Catherine
-
Avignon, Francie, 84902
- Hopital Duffaut
-
Beziers, Francie, 34525
- Hopital de Beziers
-
Blois, Francie, 41016
- Centre Hospitalier de Blois
-
Bordeaux, Francie, 33076
- Institut Bergonié
-
Bordeaux, Francie, 33075
- Hopital Saint André
-
Bordeaux, Francie, 33300
- Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
-
Bordeaux, Francie, F-33000
- Clinique Tivoli
-
Boulogne Sur Mer, Francie, 62200
- Centre Hospitalier Docteur Duchenne
-
Bourgoin-Jallieu, Francie, 38300
- Centre hospitalier Pierre Oudot
-
Caen, Francie, 14076
- Centre Regional Francois Baclesse
-
Caen, Francie, 14033
- Chu de Caen
-
Chalon Sur Saone, Francie, 71100
- Clinique Sainte Marie
-
Chartres, Francie, 28018
- Hopital Louis Pasteur
-
Colmar, Francie, 68024
- Hopital Louis Pasteur
-
Creteil, Francie, 94000
- Centre Hospitalier Universitaire Henri Mondor
-
Dijon, Francie, 21034
- Hopital Du Bocage
-
Dijon, Francie, 21000
- Hopital Drevon
-
Gap, Francie, 05007
- Centre Hospitalier de Gap
-
Hyeres, Francie, 83400
- Clinique Sainte-Marguerite
-
La Roche Sur Yon, Francie, F-85025
- Centre Hospitalier departemental
-
Le Mans, Francie, F-72000
- Clinique Victor Hugo
-
Libourne, Francie, 33500
- Hôpital Robert Boulin
-
Lille, Francie, 59020
- Centre Oscar LAMBRET
-
Limoges, Francie, 87042
- Centre Hospital Regional Universitaire de Limoges
-
Limoges, Francie, 87042
- Hopital jean Bernard
-
Longjumeau, Francie, 91164
- Centre Hospitalier General
-
Lormont, Francie, 33310
- Polyclinique des Quatre Pavillons
-
Lyon, Francie, 69373
- Centre Léon Bérard
-
Macon, Francie, 71000
- Clinique J. B. Menis
-
Marseille, Francie, 13385
- CHU de la Timone
-
Marseille, Francie, 13273
- Marseille Institute of Cancer - Institut J. Paoli and I. Calmettes
-
Metz, Francie, 57038
- Hopital Notre-Dame de Bon Secours
-
Montbeliard, Francie, 25209
- Centre Hospitalier General Andre Boulloche
-
Montfermeil, Francie, 93370
- Centre Hospitalier Intercommunal Le Raincy - Montfermeil
-
Montpellier, Francie, 34298
- Centre Regional de Lutte Contre le Cancer - Centre Val d'Aurelle
-
Montpellier, Francie
- Clinique Clémentville
-
Mougins, Francie, 06250
- Clinique Plein Ciel
-
Mulhouse, Francie, 68051
- Centre Hospitalier de Mulhouse
-
Nantes-Saint Herblain, Francie, 44805
- Centre Regional Rene Gauducheau
-
Neuilly sur Seine, Francie, 92200
- Clinique Hartmann
-
Nevers, Francie, 58000
- Polyclinique du Val de Loire
-
Nice, Francie, 06189
- Centre Antoine LACASSAGNE
-
Nimes, Francie, 30029
- C.H.U. de Nimes - Groupe Hospitals-Universitaire Caremeau
-
Orleans, Francie, 45067
- CHR D'Orleans - Hopital de la Source
-
Paris, Francie, 75015
- Hopital Europeen Georges Pompidou
-
Paris, Francie, 75018
- Hôpital Bichat - Claude Bernard
-
Paris, Francie, 75651
- CHU Pitié-Salpetrière
-
Paris, Francie, 75970
- Hôpital Tenon
-
Paris, Francie, 75475
- Hopital Saint-Louis
-
Pau, Francie, 64046
- Centre Hospitalier - Pau
-
Perpignan, Francie
- Clinique Saint - Pierre
-
Pierre Benite, Francie, 69495
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Reims, Francie, 51092
- CHU - Robert Debre
-
Reims, Francie, F-51100
- Polyclinique de Courlancy
-
Reims, Francie, 51056
- Institut Jean Godinot
-
Rennes, Francie, 35062
- Centre Eugène Marquis
-
Rodez, Francie, 12027
- Centre Hospitalier de Rodez
-
Saint Brieuc, Francie, F-22015
- Clinique Armoricaine de Radiologie
-
Saint Cloud, Francie, 92210
- Centre René Huguenin
-
Saint Priest en Jarez, Francie, 42270
- Institut de Cancerologie de la Loire
-
Strasbourg, Francie, 67065
- Centre Paul Strauss
-
Toulouse, Francie, 31052
- Institut Claudius Régaud
-
Toulouse, Francie, 31076
- Clinique Pasteur - Toulouse
-
Vandoeuvre-les-Nancy, Francie, 54511
- Centre Alexis Vautrin
-
Vannes, Francie, 56001
- Centre d'Oncologie Saint-Yves
-
Villejuif, Francie, F-94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky potvrzený adenokarcinom rekta
Onemocnění T3-4, N0-2, M0 endorektálním ultrazvukem
- Onemocnění T2 lokalizované v dolní části rekta je povoleno za předpokladu, že spodní pól je ≤ 6 cm od análního okraje
- Nádor musí být dostupný pro digitální rektální vyšetření (tj. nádor lokalizovaný v dolní nebo střední části rekta)
Resekovatelné onemocnění léčitelné chemoradioterapií
- Žádné neresekovatelné onemocnění (tj. onemocnění T4 s vysokým rizikem neúplné hrubé resekce [tj. R2])
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří
- 18 až 80
Stav výkonu
- ECOG 0-2
Délka života
- Nespecifikováno
Hematopoetický
- WBC ≥ 1 500/mm^3
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm^3
- Hemoglobin > 10 g/dl
Jaterní
- Alkalická fosfatáza normální
- Bilirubin v normě
Renální
- Kreatinin ≤ 130 μmol/L
- Žádná závažná renální insuficience
Kardiovaskulární
- Žádná srdeční nedostatečnost
- Žádné symptomatické onemocnění koronárních tepen
jiný
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- Žádná kontraindikace ke studijní léčbě
- Předchozí akutní střevní obstrukce byla povolena za předpokladu, že pacient podstoupil chirurgickou derivaci se stomií
- Bez anamnézy jiné rakoviny kromě rakoviny bazálních buněk kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku
- Žádná periferní neuropatie
- Žádný nekontrolovaný diabetes
- Žádné jiné nekontrolované těžké onemocnění
- Žádné geografické, sociální nebo psychologické podmínky, které by znemožňovaly další studium
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba
- Nespecifikováno
Chemoterapie
- Žádná předchozí chemoterapie rakoviny
- Žádná další souběžná chemoterapie
Endokrinní terapie
- Nespecifikováno
Radioterapie
- Žádná předchozí radioterapie rakoviny
Chirurgická operace
- Nespecifikováno
jiný
- Žádný souběžný fenytoin
- Žádná souběžná účast v jiném klinickém hodnocení experimentální léčby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Radioterapie + Xelox
|
|
Aktivní komparátor: Radioterapie + kapécitabin
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Míra kompletní chirurgické resekce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Celkové přežití
|
Přežití bez onemocnění
|
Akutní a pozdní toxicita
|
Zachování svěrače
|
Funkce svěrače
|
Biologické parametry, které predikují odpověď nádoru a toxicitu související s léčbou
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Jean-Pierre Gerard, MD, Centre Antoine LACASSAGNE
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gerard JP, Azria D, Gourgou-Bourgade S, Martel-Laffay I, Hennequin C, Etienne PL, Vendrely V, Francois E, de La Roche G, Bouche O, Mirabel X, Denis B, Mineur L, Berdah JF, Mahe MA, Becouarn Y, Dupuis O, Lledo G, Montoto-Grillot C, Conroy T. Comparison of two neoadjuvant chemoradiotherapy regimens for locally advanced rectal cancer: results of the phase III trial ACCORD 12/0405-Prodige 2. J Clin Oncol. 2010 Apr 1;28(10):1638-44. doi: 10.1200/JCO.2009.25.8376. Epub 2010 Mar 1.
- Azria D, Doyen J, Jarlier M, Martel-Lafay I, Hennequin C, Etienne P, Vendrely V, Francois E, de La Roche G, Bouche O, Mirabel X, Denis B, Mineur L, Berdah J, Mahe M, Becouarn Y, Dupuis O, Lledo G, Seitz J, Bedenne L, Gourgou-Bourgade S, Juzyna B, Conroy T, Gerard J. Late toxicities and clinical outcome at 5 years of the ACCORD 12/0405-PRODIGE 02 trial comparing two neoadjuvant chemoradiotherapy regimens for intermediate-risk rectal cancer. Ann Oncol. 2017 Oct 1;28(10):2436-2442. doi: 10.1093/annonc/mdx351.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Rektální novotvary
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Kapecitabin
- Oxaliplatina
Další identifikační čísla studie
- CDR0000445034
- FRE-FNCLCC-ACCORD-12/0405
- EU-20522
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na radiační terapie
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI); American Society of Clinical OncologyNáborFibróza myokardu | Rakovina prsu | Rakovina prsu II | Rakovina prsu žena | Rakovina prsu IIISpojené státy
-
University of Wisconsin, MadisonPozastavenoUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCISSpojené státy
-
Medical College of WisconsinAktivní, ne náborRakovina prostatySpojené státy
-
Case Comprehensive Cancer CenterDokončenoRakovina hlavy a krkuSpojené státy
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.NáborRakovina hlavy a krku | Solidní nádoryČína
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)NáborPlaketa krční tepny | Stenóza karotid | Plak, aterosklerotickýSpojené státy
-
University of California, IrvineNáborHPV pozitivní orofaryngeální spinocelulární karcinomSpojené státy
-
European Organisation for Research and Treatment...NáborOrofaryngeální rakovina | Hypofaryngeální spinocelulární karcinom | Supraglotický spinocelulární karcinomŠpanělsko, Belgie, Švýcarsko, Itálie, Spojené království, Německo, Francie, Polsko
-
Imperial College LondonBiocompatibles UK Ltd, a BT International group companyNáborNeuroendokrinní nádory | Metastázy v játrechSpojené království
-
CHIR-NetTechnical University of MunichUkončenoAdenokarcinom pankreatuNěmecko