Hodnocení mobilního srdečního ambulantního telemetrického systému oproti standardnímu monitoru událostí smyčky

Srdeční monitorování se používá pro diagnostiku pacienta s příznaky. Holterovo monitorování nebo monitorování srdeční smyčky jsou testy, které jsou pacientům nejčastěji předepisovány v závislosti na frekvenci příznaků. Pokud se symptomy objevují denně, může být předepsán Holterův test, ale když se symptomy stanou méně časté, diagnostický výnos Holterova monitorování výrazně klesá. Aktuální výnosy jsou přibližně 5-10% v závislosti na indikaci. Když Holter již není volbou pro pacienty s řídkými příznaky, je předepsán monitor událostí srdeční smyčky pro stanovení diagnózy. Výnosy tohoto sledování jsou také v průměru přibližně 25-35 %. Domníváme se, že výnos ze služby Mobile Cardiac Ouptatient Telemetry (MCOT), kterou poskytuje CardioNet, je výrazně vyšší, protože každý tep je analyzován pomocí algoritmu a že arytmie způsobující symptomy mnohokrát skončila dříve, než je pacient schopen stiskněte tlačítko na monitoru smyčky pro záznam EKG. Tato studie srovnává službu MCOT s pacienty staršími 18 let, u kterých dochází k synkopám, téměř synkopám nebo palpitacím méně často než denně. Před randomizací vyžadovat 24 hodin nediagnostického monitorování EKG. Pacienti zůstávají na sledování po dobu 30 dnů, pokud není stanovena diagnóza arytmie. Primárním koncovým bodem je potvrzení vyloučení pravděpodobné arytmické příčiny presynkopy, synkopy nebo palpitací, které subjekt pociťoval před zařazením do studie. Sekundární cílové parametry zahrnují dobu do diagnózy, dobu do detekce klinicky významných arytmií, srovnání neklinicky významných arytmií, míru asymptomatických arytmií jak klinicky, tak neklinicky významných a využití zdrojů souvisejících s diagnózou. Rozsah studie je 300 subjektů.