Ocena mobilnego ambulatoryjnego systemu telemetrii kardiologicznej w porównaniu ze standardowym monitorem zdarzeń w pętli

Monitorowanie pracy serca służy do diagnozowania pacjenta z objawami. Badanie holterowskie lub monitorowanie pętli serca to badania najczęściej zlecane pacjentom w zależności od częstości występowania objawów. Jeśli objawy pojawiają się codziennie, można przepisać Holter, ale gdy objawy stają się rzadsze, wydajność diagnostyczna monitorowania Holtera znacznie spada. Obecne plony oscylują w granicach 5-10% w zależności od wskazania. Kiedy Holter nie jest już opcją dla pacjentów z rzadkimi objawami, zalecany jest monitor zdarzeń pętli serca w celu postawienia diagnozy. Plony na tym monitorowaniu również wynoszą średnio około 25-35%. Uważamy, że wydajność usługi Mobile Cardiac Ouptatient Telemetry (MCOT) świadczonej przez CardioNet jest znacznie wyższa ze względu na fakt, że każde uderzenie jest analizowane za pomocą algorytmu i że często arytmia powodująca objawy ustępuje, zanim pacjent będzie w stanie naciśnij przycisk na monitorze pętli, aby zarejestrować EKG. W tym badaniu porównano usługę MCOT z pacjentami w wieku powyżej 18 lat, u których omdlenia, stany bliskie omdlenia lub kołatanie serca występowały rzadziej niż codziennie. Wymagane 24-godzinne niediagnostyczne monitorowanie EKG przed randomizacją. Pacjenci pozostają pod obserwacją przez 30 dni, chyba że zostanie postawiona diagnoza arytmii. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest potwierdzenie wykluczenia prawdopodobnej przyczyny arytmii stanu przedomdleniowego, omdlenia lub kołatania serca, których doświadczał pacjent przed włączeniem do badania. Drugorzędowe punkty końcowe obejmują czas do postawienia diagnozy, czas do wykrycia klinicznie istotnych arytmii, porównanie arytmii nieistotnych klinicznie, częstość bezobjawowych arytmii zarówno klinicznie, jak i nieistotnych klinicznie oraz wykorzystanie zasobów związanych z diagnozą. Wielkość badania wynosi 300 osób.