Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Celecoxib, Fluorouracil, and Radiation Therapy in Treating Patients With Stage II or Stage III Rectal Cancer That Can Be Removed By Surgery

2. března 2013 aktualizováno: A Bapsi Chakravarthy, MD, Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Phase II Pilot Study of Pre-Operative Celecoxib (Celebrex) in Combination With Prolonged Venous Infusion 5FU and Radiation Therapy for Patients With Stage II/III Resectable Rectal Cancer

RATIONALE: Celecoxib may stop the growth of tumor cells by blocking blood flow to the tumor and by blocking some of the enzymes needed for cell growth. Drugs used in chemotherapy, such as fluorouracil, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Radiation therapy uses high-energy x-rays to kill tumor cells. Celecoxib may make tumor cells more sensitive to radiation therapy. Giving celecoxib together with fluorouracil and radiation therapy before surgery may make the tumor smaller and reduce the amount of normal tissue that needs to be removed.

PURPOSE: This phase II trial is studying how well giving celecoxib together with fluorouracil and radiation therapy works in treating patients with stage II or stage III rectal cancer that can be removed by surgery.

Přehled studie

Detailní popis

OBJECTIVES:

  • Determine cyclo-oxygenase-2 (COX-2) overexpression in patients with resectable stage II or III rectal cancer treated with neoadjuvant celecoxib, fluorouracil, and radiotherapy.
  • Determine whether administration of celecoxib, a COX-2 inhibitor, results in changes in tumor (COX-2 overexpressing) levels of eicosanoids but not in the surrounding normal tissue.
  • Determine if there is a greater change in protein and gene expression in post-treatment biopsies when compared to pretreatment biopsies that are greater for tumor (COX-2 overexpression) than in surrounding normal tissue.
  • Determine whether patients who express the greatest degree of change in gene and protein expression are those most likely to respond to therapy.
  • Assess the toxicities of concurrent treatment with celecoxib, fluorouracil, and radiotherapy.

OUTLINE: This is a pilot study.

Patients receive oral celecoxib twice daily beginning 5 days prior to radiotherapy and continuing until completion of radiotherapy. Patients undergo radiotherapy 5 days a week for 5 weeks. Patients also receive concurrent fluorouracil IV continuously for 5 weeks. Patients undergo radical resection 4-10 weeks after completion of chemoradiotherapy.

Patients undergo tumor biopsy at baseline and then at the time of surgical resection. Patients also undergo blood and urine collection at baseline, 5 days after initiation of celecoxib, 7 days after initiation of celecoxib in combination with fluorouracil and radiotherapy, and at the time of surgical resection. The specimens are evaluated for COX-2 expression, eicosanoid production, and gene and protein expression using immunohistochemistry, microarray, and mass spectrometry.

After completion of study treatment, patients are followed every 3 months for 2 years, every 6 months for 3 years, and then annually thereafter.

PROJECTED ACCRUAL: Approximately 28 patients will be accrued for this study.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

24

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37212
        • Veterans Affairs Medical Center - Tennessee Valley Healthcare System - Nashville Campus
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232-5671
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed primary adenocarcinoma of the rectum

    • Stage II or III disease
  • Distal border of tumor must be at or below the peritoneal reflection

    • Distal border of the tumor must be within 12 cm of the anal verge by proctoscopic exam
  • Tumor must be clinically resectable
  • Transmural penetration beyond muscularis propria by transrectal ultrasound
  • No high-grade obstruction
  • No evidence of metastatic disease

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • Karnofsky performance status 60-100%
  • WBC ≥ 4,000/mm³
  • Platelet count ≥ 150,000/mm³
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception
  • No other serious medical illness or psychiatric condition that would preclude study treatment
  • No history of allergy to celecoxib or any other NSAIDs
  • No history of allergy to sulfonamides
  • No prior or concurrent malignancy except inactive noninvasive cervical carcinoma or skin cancer (excluding melanoma) or other cancer that has been disease free for ≥ 5 years

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • No prior radiotherapy to the pelvis
  • At least 7 days since prior and no other concurrent COX-2 inhibitors or nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
  • No concurrent warfarin except low-dose warfarin (1 mg/day)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: treatment intervention
twice daily beginning 5 days prior to radiotherapy and continuing until completion of radiotherapy
Patients receive concurrent fluorouracil IV continuously for 5 weeks.
4-10 weeks after completion of chemoradiotherapy
Patients undergo radiotherapy 5 days a week for 5 weeks
at baseline and then at the time of surgical resection
blood and urine collected at baseline, 5 days after initiation of celecoxib, 7 days after initiation of celecoxib in combination with fluorouracil and radiotherapy, and at the time of surgical resection. specimens are evaluated for COX-2 expression, eicosanoid production, and gene and protein expression using immunohistochemistry, microarray, and mass spectrometry.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Pathologic complete response rate
Časové okno: at time of surgery, day 5
at time of surgery, day 5

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Complete resection rate
Časové okno: at time of surgery, day 5
at time of surgery, day 5
Patterns of failure
Časové okno: during study, beginning day 5 forward
during study, beginning day 5 forward
Survival
Časové okno: at time of death
at time of death
Toxicity
Časové okno: 5 days before surgery & 5 days after surgery
5 days before surgery & 5 days after surgery

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2002

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2004

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. června 2006

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. června 2006

První zveřejněno (Odhad)

15. června 2006

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

5. března 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. března 2013

Naposledy ověřeno

1. března 2013

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na celecoxib

3
Předplatit