Vliv nového polykationtového dezinfekčního prostředku na výskyt Clostridium Difficile a kolonizaci životního prostředí

Prokázalo se, že dezinfekce prostředí je účinná při kontrole epidemií způsobených C. difficile. V posledních letech se její epidemiologie změnila, což v mnoha zemích vede ke zvýšené nemocnosti a úmrtnosti. Infekce C. difficile se často obtížně léčí a často dochází k reinfekcím. Hlavním problémem je nový kmen C. difficile, O27, který produkuje mnohonásobně více spor než jiné typy a snadno se šíří v institucích. Pacienti, kteří mají infekci C. difficile, by měli být udržováni v kontaktní izolaci v nemocnicích a jiných institucích.

C. difficile je sporotvorná bakterie, která je odolná vůči některým běžně používaným dezinfekčním prostředkům, jako je alkohol a quaty. Spory mohou v prostředí zůstat životaschopné měsíce. V současné době používané dezinfekční prostředky, jako jsou chloraminy a glutaralde-hyd, představují riziko pro pracovníky i pro životní prostředí, protože mají žíravou a dráždivou povahu.

Polyhexamethylenguanidin (PHMG) je nový dezinfekční prostředek, který je účinný proti mikrobům včetně bakterií a bakteriálních spor, virů a plísní, bezpečný pro osoby, které s ním manipulují, a šetrný k životnímu prostředí a povrchům. Byl testován v laboratoři Helsinské univerzity podle mnoha norem EN pro dezinfekční prostředky. Může být použit jako dezinfekce rukou, dezinfekce nástrojů a dezinfekce povrchů.

PHMG byla zavedena na třech odděleních pro hygienu rukou a dezinfekci prostředí na pokojích pacientů CDAD. Místnosti pro sprchy a toalety byly potaženy biocidním nátěrem (PHMG), stejně jako rámy postelí na vyšetřovacích odděleních. Tři oddělení byla kontrolní oddělení a pokračovala v používání alkoholových dezinfekčních prostředků na ruce a rutinního čištění a dezinfekce prostředí pomocí quatů/chloraminů. Po 6měsíčním období intervence byla incidence případů CDAD porovnána s výskytem během předchozích 10 měsíců. Sledování kontaminace životního prostředí a kontaminace rukou HCW C. difficile bylo prováděno odběrem mikrobiologických vzorků jak z lokalit životního prostředí, tak z rukou dvakrát před zásahem a poté dvakrát za měsíc v období zásahu.