Influencia de un nuevo desinfectante policatiónico en la incidencia y colonización ambiental de Clostridium Difficile

La desinfección ambiental ha demostrado ser eficaz en el control de epidemias causadas por C. difficile. En los últimos años su epidemiología ha cambiado dando lugar a un aumento de la morbilidad y mortalidad en muchos países. Las infecciones por C. difficile a menudo son difíciles de tratar y ocurren reinfecciones con frecuencia. La principal preocupación es una nueva cepa de C. difficile, O27, que produce muchas veces más esporas que otros tipos y se propaga fácilmente en las instituciones. Los pacientes que tienen una infección por C. difficile deben mantenerse en aislamiento de contacto en hospitales y otras instituciones.

C. difficile es una bacteria formadora de esporas que es resistente a algunos desinfectantes usados ​​normalmente como el alcohol y los cuaternarios. Las esporas pueden permanecer viables durante meses en el medio ambiente. Los desinfectantes actualmente en uso, como las cloraminas y el glutaraldehído, son riesgosos tanto para los trabajadores como para el medio ambiente debido a su naturaleza corrosiva e irritante.

La polihexametilenoguanidina (PHMG) es un nuevo desinfectante que es eficaz contra microbios, incluidas bacterias y esporas bacterianas, virus y hongos, seguro para las personas que lo manipulan y respetuoso con el medio ambiente y las superficies. Ha sido probado en el laboratorio de la Universidad de Helsinki de acuerdo con muchas normas EN para desinfectantes. Se puede utilizar como desinfectante de manos, desinfectante de instrumentos y desinfectante de superficies.

PHMG se introdujo en tres salas para la higiene de las manos y la desinfección ambiental en las habitaciones de los pacientes de CDAD. Las salas de duchas y baños se recubrieron con una capa de biocida (PHMG), así como los marcos de las camas en las salas de investigación. Tres salas eran salas de control y continuaban usando desinfectantes de manos a base de alcohol y limpieza ambiental de rutina y desinfección con quats/cloraminas. Después del período de intervención de 6 meses, la incidencia de casos de CDAD se comparó con la de los 10 meses anteriores. La vigilancia de la contaminación ambiental y de las manos de los trabajadores de la salud por C. difficile se realizó tomando muestras microbiológicas tanto de los sitios ambientales como de las manos dos veces antes de la intervención y luego dos veces al mes durante el período de intervención.